Icterul sau hepatita virală este cauzată de viruși care se înmulțesc în principal în țesutul hepatic, unde provoacă inflamații. Există mai multe tipuri de hepatită virală, dintre care cele mai cunoscute sunt tipurile A, B și C.

sarcină

Icterul se desfășoară în mai multe etape:

După infectarea cu virusul, are loc o perioadă de incubație, care diferă de la tip la hepatită.

Apoi urmează așa-numitul o etapă prodromală, care durează de obicei o săptămână. Are simptome asemănătoare gripei, pierderea poftei de mâncare, senzație de rău (vărsături), balonare excesivă, dureri articulare, erupții cutanate sau cefalee.

Boala în sine este însoțită de îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase de intensitate variabilă, oboseală, anorexie și durere pe dreapta sub coaste.

Hepatita virală A (VHA)

În rândul publicului larg, VHA este cunoscută ca o boală a mâinilor murdare. Se transmite pe cale fecalo-orală de la o persoană bolnavă sau infectată, mai ales dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală. O altă modalitate posibilă de a infecta VHA este de a ingera alimente sau apă contaminate. Perioada de incubație VHA este de 2 până la 6 săptămâni. În această perioadă, virusul se înmulțește în intestin și, prin urmare, dăunează țesutului hepatic.

Boala durează de obicei 2 până la 4 săptămâni și este mai ușoară decât în ​​cazul hepatitei virale B. Boala nu poate fi însoțită de îngălbenirea pielii și a mucoaselor, în special la copii. VHA este tratat cu repaus la pat și măsuri dietetice. VHA nu intră într-o etapă cronică, deși problemele de sănătate asociate cu aceasta pot deranja pacientul timp de câteva luni.

Sarcina

Persoanelor nevaccinate li se administrează imunoglobulină preventivă, chiar și la femeile gravide, după contactul cu o persoană infectată cu VHA. Dacă o femeie însărcinată se îmbolnăvește de VHA, nu se raportează niciun prejudiciu fătului. În cazul bolii materne acute VHA în perioada care se apropie de data nașterii, este adecvat să se administreze imunoglobulină nou-născutului după naștere. Vaccinarea împotriva VHA este recomandată oricărei persoane care intenționează să călătorească în țări cu o incidență ridicată a VHA și a persoanelor imunodeprimate. Vaccinul se administrează în două doze. Vaccinarea gravidelor împotriva hepatitei A și B este recomandată numai dacă riscul unei posibile infecții este mai mare decât riscul de vaccinare.

Hepatita virală B (VHB)

VHB este transmis de sânge și lichide corporale, inclusiv secreții vaginale și spermatozoizi. Nu se transmite prin urină, fecale sau aer. Cursul infecției acute cu VHB afectează vârsta, sexul și starea sistemului imunitar. Perioada de incubație VHB este de 2 până la 3 luni. Apoi vine stadiul prodromal însoțit de apariția erupțiilor cutanate și a durerilor articulare. Icterul apare la aproximativ 90% dintre pacienții infectați. Pentru aproximativ un pacient din 1000 infectați cu VHB (majoritatea femeilor), boala este fatală. La aproximativ 10% dintre pacienții cu VHB, boala progresează într-un stadiu cronic. Dependenții de alcool și droguri prezintă un risc mai mare de cronicizare. Stadiul cronic este periculos, deoarece boala poate afecta ficatul la ciroză și insuficiență hepatică.

Sarcina

Infecția cu virusul VHB nu duce la tulburări de dezvoltare ale fătului. Cu toate acestea, fătul poate prezenta un risc de disfuncție hepatică maternă. Dacă apare insuficiență hepatică, aceasta este o indicație a întreruperii acute a sarcinii.
Nou-născuții născuți în timpul fazei acute a VHB a mamei lor sunt cel mai probabil să se infecteze.

După naștere, li se administrează imunoglobulină, care ajută la protejarea lor imediat de boală. În același timp, acești copii sunt vaccinați împotriva VHB. Întregul lor calendar de vaccinare se va schimba apoi. O parte a îngrijirii prenatale și postpartum este o examinare a prezenței așa-numitelor Antigen australian (HbsAg), care este un semn distinctiv al purtătorilor de VHB. Este vaccinat împotriva VHB în trei doze.

Citește și:

Hepatita virală C (VHC)

VHC se transmite în 60% prin sânge, în 10% pe persoană per persoană, iar la 30% dintre persoane calea de transmitere este necunoscută. Perioada de incubație a VHC este de 60 de zile. Boala apare adesea asimptomatic dacă există doar anticorpi în sânge. Predomină formele fără icter. VHC la un procent ridicat de oameni progresează către stadiile cronice, ciroză hepatică și boli hepatice maligne. Un vaccin împotriva VHC nu a fost încă dezvoltat datorită variabilității sale genetice mari.