Cu COVID, medicii trebuie să se descarce la presiuni mai mari decât în ​​cazul infecțiilor pulmonare obișnuite.

supraviețui

Distribuiți articolul

După izbucnirea epidemiei coronavirus ventilația artificială pulmonară a fost un termen adesea flexat. Spitalele italiene, care nu au putut fi tratate din cauza numărului mare de pacienți, au devenit un factor de descurajare. Prin urmare, guvernul slovac a cumpărat echipamente în stoc, care mențin în viață cele mai grave cazuri de infecție COVID. Potrivit Ministerului Sănătății, actualele spitale slovace au la dispoziție 2.000 de dispozitive.

Conexiunea la ventilația artificială pulmonară este ultima etapă a bolii. Apare atunci când plămânii sunt atât de infectați cu o infecție încât nu mai pot funcționa singuri. Dispozitivul respira în spatele pacientului.

Regula se aplică și în Slovacia, conform căreia majoritatea pacienților conectați la ventilația artificială pulmonară nu au supraviețuit. Din toate cele 43 de persoane care aveau nevoie de sprijin artificial pentru COVID-19, șapte au supraviețuit. În prezent, opt pacienți din spitalele slovace sunt conectați la dispozitiv. Numerele sunt valabile începând cu 22 septembrie.

Ministrul a arătat statisticile

Ministrul Sănătății Marek Krajčí a publicat o analiză mai detaliată a cazurilor de COVID-19 în Slovacia.

Pacienții au fost în unitatea de terapie intensivă în medie timp de șapte zile și în ventilație pulmonară în medie șase zile. "Probabil că anesteziologii și infectologii noștri oferă oamenilor pentru ventilație la timp și, de asemenea, îi deconectează la timp", a declarat Krajčí la conferința Visionarii.

Statisticile confirmă faptul că persoanele în vârstă sunt cele mai expuse riscului de coronavirus. Dintre toți cei cu vârsta peste 70 de ani, 80% ajung în spital. Există 16 la sută dintre ei în secția de terapie intensivă și 2,5 la sută au nevoie de ventilație. Dimpotrivă, cel mai puțin spitalizat este în categoria de zece până la 20 de ani. Dintre acestea, doar 2,6% ajung în spitale.

Cum funcționează acest dispozitiv?

Marek Pastír, șeful Departamentului de Anestezie și Terapie Intensivă Multidisciplinară de la Spitalul Mondial de Sănătate din Michalovce, explică faptul că legătura unui pacient cu ventilația artificială pulmonară este determinată de mai mulți factori.

Un pacient pozitiv pentru COVID-19 simte subiectiv dificultăți de respirație, nu poate respira, simte „plămânii încuiați” și se poate sufoca. De fapt, aceasta înseamnă că are mai multe respirații decât ar trebui să aibă. în sânge, care poate fi măsurat exact.

„Este timpul să acționăm rapid. În același timp, ei vor face o radiografie sau o CT a plămânilor săi. Toți acești indicatori și luarea în considerare a sănătății pacientului înainte de infecție vor determina dacă pacientul trebuie să fie conectat la ventilația artificială pulmonară ", explică Pastír.

Potrivit expertului, deteriorarea pacienților cu infecție COVID-19 este foarte rapidă. Conexiunea la ventilația artificială pulmonară trebuie făcută în timp ce starea pacientului începe să se deterioreze. Altfel poate fi prea târziu.

Când este conectat la ventilația artificială pulmonară, pacientul nu mai este conștient, se află în somn artificial și rămâne în el pe tot parcursul conexiunii. Toate cazurile legate de COVID-19 vor veni la Departamentul de Anestezie și Terapie Intensivă de la Departamentul de Boli Infecțioase.

„După ce pacientul adoarme, introducem canula prin gură în trahee și o conectăm la ventilație. Ulterior, vom înlocui canula cu alta, pe care o vom introduce în trahee printr-o mini-operație prin gât ", explică.

El adaugă că, dacă pacientul respiră spontan, el respiră sub vid. În cazul ventilației artificiale, principiul este opusul. Presiunea negativă este înlocuită de suprapresiunea aparatului, deoarece efortul pacientului nu este suficient pentru a dezvolta suficientă presiune negativă în plămânii bolnavi. Pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, presiunea ventilatorului scade treptat până când pacientul este capabil să respire complet singur. Apoi îl pot deconecta de la ventilația artificială. Deconectarea este deci întotdeauna treptată.

Până în prezent, doi pacienți din spitalul Michalov au fost aduși la stadiul de reducere a presiunii ventilației artificiale. Nimeni nu a fost deconectat încă. Un pacient nu a trăit pentru a se deconecta.

Cea mai proastă combinație? Diabet, obezitate și vârstă mai înaintată

Moartea pacienților ventilați se datorează în principal complicațiilor asociate asociate cu implicarea pulmonară în infecția COVID-19 singură. De exemplu, pacienții devin bacterieni pneumonie. Eșecul mai multor organe de a răspândi infecția poate apărea pe tot corpul. Acesta este așa-numitul septicemie.

Potrivit Shepherd, COVID-19 și necesitatea ventilației artificiale pe termen lung merg mână în mână cu pneumonia. Complicațiile pot fi, de asemenea, legate de o oxigenare insuficientă a corpului, care provoacă modificări, în special în creier. Acestea apar în imaginea CT ca modificări într-un accident vascular cerebral.

Cei mai răi sunt pacienții care au diabet, obezitate și vârstă mai înaintată. Majoritatea pacienților nu supraviețuiesc ventilației pulmonare.

Până în prezent, șapte pacienți ventilați care au depășit noul coronavirus au supraviețuit în spitalele slovace. Experții nu știu încă ce consecințe pe termen lung va avea boala asupra plămânilor lor.

„Pacienții pot reveni la viață în mod normal după o pneumonie obișnuită. Va avea consecințe, dar sunt foarte individuale ", spune Pastír.

Cu toate acestea, el crede că COVID-19 va avea consecințe mai grave pe termen lung. Judecă în funcție de presiunile ridicate pe care acești pacienți trebuie ventilați. „Este o inflamație agresivă”, adaugă el.