L-am întrebat pe chirurgul plastic MUDr. Helena Ježovitová de la Clinica privată de dermatologie corectivă, medicină laser și chirurgie plastică estetică, s.r.o. întrebări frecvente despre mărirea sânilor.
Ce examinări preced operația și pentru cât timp pot fi finalizate?
Mărirea și consolidarea sânilor cu implanturi de silicon se efectuează sub anestezie generală, deci este necesară o examinare internă preoperatorie pentru a surprinde orice contraindicație a acestei proceduri. Examenul preoperator intern poate fi efectuat gratuit de către un medic generalist ca parte a unui examen preventiv sau de un medic privat - un internist, care vă va fi recomandat de către departamentul de chirurgie estetică relevant. Examinarea de către un medic generalist trebuie organizată în avans cu cel puțin 1 săptămână și durează 1-3 zile. Medicul contractat la locul de muncă o va face pentru dvs. într-o zi, practic în orice moment. Cu toate acestea, este un serviciu cu plată. Examinările mamografice și sonografice sunt în prezent pe deplin dirijate de ginecologi - mamologi. Un loc de muncă privat va efectua această examinare în termen de 2 săptămâni, clinicile de mamologie de stat au termene mai lungi. Anesteziștii acceptă examinări cu vârsta de până la 2-3 săptămâni, pentru anumite tipuri de boli, cum ar fi diabetul, este necesară actualizarea unor teste de laborator.
Cum merge ziua de operare a clientului?
Clientul ajunge la data specificată de operator. Sosește pe stomacul gol, mai exact nu mănâncă și nu primește lichide cu cel puțin 6 ore înainte de operație. Nu trebuie să prezinte semne de boală infecțioasă. Are examene preoperatorii interne cu el. De asemenea, aduce articole de toaletă necesare, papuci, plată. Este înregistrată la recepție, citește consimțământul informat pentru operație, completează un scurt chestionar, își face fotografia și se supune unui interviu preoperator. Fiecare loc de muncă are propriile proceduri stabilite. Operația va fi efectuată în aceeași zi. Spitalizarea durează de obicei până a doua zi. Cursul postoperator este astfel asigurat profesional suficient. La plecare, clientul va primi un raport de operare și instrucțiuni pentru următoarele zile de tratament la domiciliu sau o rețetă pentru medicamentul necesar. Are o dată precisă de inspecție și este instruită cu privire la ce să facă în caz de dificultăți.
Care este timpul de așteptare pentru procedură și de ce depinde?
Timpul de așteptare pentru o procedură estetică indică disponibilitatea locului de muncă relevant. Operațiunile mai scurte au de obicei termene de comandă mai scurte decât operațiunile mai lungi. Introducerea simplă a implanturilor durează aproximativ 1 oră și, în comparație cu operațiuni mai solicitante din punct de vedere structural, este o procedură relativ scurtă. La clinica noastră, facem augmentare după menstruație. Procesăm toate comenzile în termen de o lună. Planificarea operațională este de asemenea importantă, mai ales în ceea ce privește recuperarea ulterioară, care are propriile reguli și necesită un regim de odihnă.
Cum se determină mărimea implanturilor?
Astăzi, există o mare creativitate a producătorilor în ceea ce privește dimensiunea și forma implanturilor și, prin urmare, o selecție largă pentru clienții care sunt chirurgie plastică. Implanturi în formă cu așa-numitele gelurile coezive sunt utilizate în principal sub glandă. Implanturile mai moi, în care gelul se amestecă liber în timpul mișcării, au o utilizare mai universală și sunt utilizate atât sub mușchi, cât și sub glandă. Alegerea formei implanturilor este o chestiune de expertiză și experiență a chirurgului. Personal, introduc implanturi sub mușchi, doar în mod excepțional sub glandă. Mărimea implanturilor poate fi foarte mult influențată de client. Variabilitatea mărimii, în special în sus, este atunci când este introdusă sub glandă. Inserția sub mușchi este limitată de capacitatea de suprafață a mușchiului. Mărimea maximă a implantului este determinată de circumferința pieptului. Determinarea dimensiunii și formei implantului este supusă consultării personale.
Cum să evitați dezamăgirea cu dimensiunea?
Femeile care aleg să fie supuse măririi au de obicei ambiția de a avea sânii mult mai mari. Multe alte opinii și considerații intră adesea în ideea lor. Știu din experiență că femeile nu își doresc aproape niciodată sânii mari vulgari. Vor să aibă un decolteu frumos, iar figura să fie armonizată astfel încât tulpina și sânii să fie subțiri în linie cu șoldurile. Această cerință poate fi îndeplinită pe deplin și cu alegerea de astăzi a operațiilor estetice, clientul va găsi cu siguranță o persoană suficient de experimentată care să o poată întâlni.
Ceea ce înseamnă un profil de implant redus?
Două implanturi cu același volum pot fi foarte diferite în ceilalți parametri. Implantul are baza sa, care aderă la peretele toracic și la înălțimea sa, ceea ce este important pentru profilul sânului. Implanturile cu profil inferior au o bază mai largă. Implanturile cu o bază mai largă sunt utilizate sub glandele mamare mai mari, pe pieptul mai larg și, de asemenea, sub mușchi. Determinarea corectă a profilului implantului este o problemă a chirurgului.
Cât timp pot rămâne implanturile în corp?
Implanturile de astăzi nu au timp limitat. Au un ambalaj impermeabil, conținutul lor este stabil din punct de vedere chimic. Implanturile sunt schimbate numai dacă există semne de deteriorare a suprafeței implantului sau dacă clientul solicită modificarea dimensiunii, formei sau locației implantului.
Care sunt beneficiile plasării sub mușchi?
Sânii cu implantul introdus sub mușchi își păstrează decolteul, jumătatea lor superioară deasupra areolei rămâne ridicată. Sânii sunt supli și nu se leagănă. Chiar și implanturile mai mari nu tind să cadă. Clientul poate merge fără sutien. Contururile lor nu sunt trase prin piele. Nu se curbează atunci când se apleacă înainte. Operația necesită ca un chirurg experimentat să fie mai solicitant din punct de vedere tehnic, așezarea sânilor trebuie să fie precisă. Cursul postoperator este mai dureros în ceea ce privește durerea de presiune contondentă care durează aproximativ 48 de ore. Greutatea implanturilor este înregistrată timp de 7-10 zile.
Preocupările cu privire la rotația implantului sunt justificate?
Din experiența mea, cel mai frecvent rotit este un implant în formă inserat sub glanda sânului, care are un exces de piele. Acest fenomen poate apărea chiar și după pierderea severă în greutate. Mișcarea mușchiului pectoral sau intervenția manuală pot roti implantul cu 180 de grade sau chiar luxa sau pot întoarce baza în sus. Din fericire, afecțiunea nu pune în pericol sănătatea clientului, implantul poate fi reglat manual sau printr-o operație simplă. Acesta este un eveniment rar.
În acest caz este necesar să se reducă mai întâi sânii și apoi să se introducă siliconi și care este cel mai scurt timp între aceste proceduri?
În practica mea, facem aceste două operații în același timp. Aceasta este o procedură mai complexă, dar de succes. O facem atunci când sânii sunt coborâți, astfel încât curtea din spate să fie sub linia sutienului, când sânii au o mulțime de vergeturi. În astfel de cazuri, simpla inserare a implanturilor dintr-o singură incizie nu ar satisface sentimentul estetic al clientului. Dacă chirurgul plastic decide să se opereze în două ședințe, are de stabilit lungimea intervalului dintre operații. În general, cea mai scurtă perioadă este de două luni.
De ce se poartă lenjeria postoperatorie?
Corpul răspunde la prezența unui corp străin încercând să îl izoleze de țesutul său specific, cum ar fi grăsimea musculară și altele asemenea, înconjurându-l cu un strat neutru de colagen. Nu contează dacă este vorba despre o margele de cerneală într-un tatuaj sau un implant de silicon. Aceasta creează o capsulă de silicon în jurul implantului, care are și un caracter de susținere. Această capsulă se formează aproximativ 6 săptămâni, până atunci este necesar să purtați un sutien. Pentru implanturile inserate sub mușchi, este de 4 săptămâni.
Câte verificări urmează operațiunea?
Numărul controalelor postoperatorii este stabilit de chirurg și își informează clientul în prealabil cu privire la programul acestora. Există două examinări postoperatorii la locul de muncă. În primul, plasturile sunt îndepărtați, în cel de-al doilea se îndepărtează cusăturile. Dușul este posibil după prima inspecție.
După cât timp se îndepărtează cusăturile?
Știm din experiență că este mai bine să amânați îndepărtarea suturilor timp de 3 săptămâni după operație, astfel încât rana să rămână filamentoasă. La clinica noastră, oferim suturi intradermice care nu lasă o scară.
Cum să aibă grijă de cicatrici și cât timp necesită îngrijire specială?
Rezultă din răspunsurile anterioare că mărirea poate fi o operație cu efect care durează practic o viață. Prin urmare, merită să urmați instrucțiunile medicului într-un mod disciplinat. Acest lucru se aplică și îngrijirii cicatricilor. Cicatricele se maturizează câteva luni și nu este recomandabil să le expuneți la radiații UV în acest stadiu. Ar trebui folosite creme și geluri care previn producția excesivă de colagen. Este de minimum două luni, dar capacitatea de maturizare este individuală. Personal, aș recomanda și îngrijirea mai îndelungată. De obicei, evaluez starea după 2 luni și mă hotărăsc asupra fiecărui individ. Uneori, o consultare telefonică sau electronică vă va ajuta, de asemenea.
Care sunt restricțiile privind activitățile post-augmentare și cât durează acestea?
Activitatea de rutină după augmentare este limitată în prima săptămână. Pe agenda zilei se află minciuna, dușul întregului corp, ridicarea obiectelor, ridicarea brațelor, iritarea mecanică a sânilor sunt interzise. A doua săptămână este posibilă o muncă normală fără efort, fără a purta sarcini mai mari, este posibil să faceți duș și să lucrați la computer, în funcție de sentimentul și conducerea unui autovehicul. Sportul și alte activități obositoare sunt posibile numai după șase săptămâni.
Ați recomanda implanturi înainte de sarcină?
În fișierul meu personal, există până la 50% dintre femeile adulte care suferă mărirea sânilor înainte de prima lor sarcină. După introducerea implantului, glanda mamară se răspândește pe suprafața implantului și se mărește destul de plat în timpul sarcinii. Ca urmare, vergeturile sunt rareori formate. Alăptarea este normală. Corecțiile după alăptare sunt foarte rare. Augmentarea nu este posibilă în timpul sarcinii, în timpul alăptării și cu aproximativ 1 an înainte de sarcina planificată.
Cum ați limita vârsta potrivită pentru augmentare de sus și de jos?
Încetarea creșterii fizice este necesară pentru augmentare. Sub el înțelegem închiderea fantelor de creștere de pe schelet. La femei, acest fenomen apare la aproximativ 4 ani după menarhie, care este prima menstruație. Cu toate acestea, cea mai bună întâlnire este să ajungi la maturitate. Limita superioară nu este precisă. Aici pornim în principal de la starea de sănătate. Cu toate acestea, în clasele superioare predomină alte tipuri de mărire a sânilor.
Care sunt motivele pentru care intervenția chirurgicală nu este posibilă?
Contraindicațiile pentru augmentare sunt vârsta imatură, organele severe sau boala sistemică, infecția, tulburările mentale, sarcina, alăptarea, menstruația, cancerul, cancerul de sân la mai mulți membri ai familiei imediate din familie. Operațiunea este inadecvată chiar dacă clientul nu știe sau din anumite motive nu poate asigura o recuperare pașnică și netulburată.