1.0 Ce este un medicament?
Medicamentul este unul dintre cei mai flexibili termeni.
Pentru toată lumea, această expresie are o altă atingere. Pentru unii este o problemă socială, pentru unii un mod de a petrece timpul liber, o modalitate de a vă cunoaște mai bine „sinele” ascuns, pentru alții este un hoț urât al unei persoane dragi și pentru alții o afacere profitabilă. Pentru a evita confuzii inutile în această lucrare, este necesar să clarificăm câteva concepte de bază la început.
1.1 Concepte de bază
Drogul
1. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), un medicament este „orice substanță care, atunci când este introdusă în corpul uman, poate provoca o modificare a uneia sau mai multor funcții corporale”. De asemenea, are un efect rapid și semnificativ asupra psihicului. Definiția exclude și influențele non-farmacologice ale psihicului.
2. Un medicament este o substanță medicinală de origine vegetală, animală sau minerală (frunze uscate, flori etc.)
Obiceiul este o afecțiune în care un individ are nevoie de un medicament dacă nu îl are, îi lipsește vizibil și îi lipsește. El nu este în totalitate liber să decidă dacă se va dedica sau nu drogului, de obicei nu îl poate refuza.
Dependența de droguri este o afecțiune mentală și uneori fizică care rezultă din interacțiunea dintre un organism viu și un medicament. Se caracterizează prin schimbări de comportament și alte reacții, care includ întotdeauna dorința de a lua medicamentul în mod constant sau regulat pentru efectele sale asupra psihicului și, uneori, pentru a evita disconfortul, așa-numitul. simptome de sevraj rezultate din absența acestuia.
Dependența mentală este o afecțiune mentală cauzată de consumul unui medicament, care se manifestă prin dorința de a utiliza din nou medicamentul. Debutul dependenței psihologice este legat de supraviețuirea anumitor plăceri - prin urmare, nu este suficient doar consumul pasiv de droguri. De fapt, dependența psihologică de droguri este adesea o dependență de unele dintre circumstanțele sau circumstanțele care însoțesc consumul de droguri (o anumită societate, timp, mediu, formă de drog sau ritual asociat consumului acestuia). Teoretic, dacă administrarea medicamentului este întreruptă, nu ar trebui să apară simptome fizice de sevraj, dar în practică, manifestările psihicului nostru sunt de obicei însoțite de manifestări fizice - frisoane, transpirații etc. Astfel, simptome de sevraj înșelătoare. Dependența psihologică este cel mai puternic factor care duce la abuzul de droguri, adică la consumul excesiv repetat al acestuia.
Dependența fizică de droguri este o afecțiune a corpului cauzată de obicei de consumul prelungit și mai frecvent de droguri (deși unele medicamente pot fi chiar și consum pe termen scurt, care durează câteva săptămâni sau zile).
Organismul fizic dependent de medicament s-a adaptat la acesta, a creat o „pseudo-nevoie”, l-a inclus în metabolismul său, astfel încât să răspundă violent la întreruperea aprovizionării cu acest medicament cu o tulburare - simptome de sevraj, care pot sfârși în moartea individului.
Toleranța este capacitatea organismului de a tolera anumite substanțe. Acesta este un fenomen care se manifestă printr-o creștere constantă a dozei pentru a avea același efect cu aceeași intensitate. Corpul se adaptează la o cantitate constantă de medicamente prin diferite mecanisme. Cu utilizarea repetată, eficacitatea medicamentului scade sau dispare, iar doza trebuie mărită pentru a obține efectul complet al medicamentului sau medicamentului. Abuzul pe termen lung al unui medicament sau droguri în doze mari provoacă leziuni cronice organismului. Există, de asemenea, toleranță încrucișată - organismul dezvoltă toleranță la un întreg grup de substanțe (cu o structură chimică similară, mecanism de acțiune etc.).
Următorii trei termeni se referă în principal la droguri legale (alcool, țigări, medicamente).
abuzul de droguri) reprezintă toate formele mai ușoare de consum excesiv care nu au fost denumite utilizare sau abuz. Potrivit OMS, acesta este definit ca „consumul permanent sau sporadic de droguri fără legătură sau incompatibil cu practica medicală stabilită”. Abuzul poate fi intermitent, periodic sau regulat, sistematic. Chiar și un singur abuz, în special sub formă de doze mari de alcool, prezintă un risc, precum și un abuz periodic sau sistematic. În primul caz pot exista manifestări de comportament agresiv, intoxicație severă etc., în cel de-al doilea caz atunci există consecințe nefaste pentru sănătatea mintală și mentală a unei persoane, degradarea personalității sale etc. Abuzul este însoțit de diferite obiceiuri și întâlniri sociale, atunci când oamenii caută în mod conștient (sau inconștient) efectul alcoolului sau al drogurilor.
Potrivit dicționarului de cuvinte străine, halucinația este „o idee subiectivă care apare ca urmare a unei tulburări psihice fără impuls extern, pe care pacientul o consideră a fi un fapt, o viziune, o iluzie, o mamă; nebunie " .
Psihomimeticul este un termen care a apărut odată cu răspândirea LSD. Se referă la capacitatea unui medicament de a induce afecțiuni asemănătoare psihozei, i. boli congenitale severe. Psihiatrul canadian Humphrey Osmond a vrut să ocolească aluzia la boli mintale în terminologie, așa că a inventat termenul psihedelic (psihic-suflet, manifest de multă vreme vizibil). Acest termen este înțeles ca extinderea sufletului, procesele mentale sau conducerea la manifestarea sufletului. La momentul creșterii drogurilor la începutul anilor 1960, termenul a fost dezonorat, în principal din cauza generației mai tinere. Termenul a început să fie folosit ca semn pentru o anumită direcție a artei avangardiste, care a contribuit și la faptul că experții au abandonat în cele din urmă acest concept. Un grup de lingviști de la Universitatea din Boston a propus termenul Entheogenic, i. „În ceea ce privește interiorul lui Dumnezeu”. În prezent, totuși, termenul psihotrop este cel mai utilizat, în sensul „schimbării stării mentale”. Depersonalizarea este o stare în care o persoană încetează să se perceapă pe sine, gândurile și acțiunile sale ca ale sale. Este asociat cu tulburări de orientare temporală și spațială și cu o neînțelegere a cauzalității.
Euforia este o stare caracterizată printr-un sentiment de satisfacție subiectivă, fericire și bună dispoziție. Se poate avea, de asemenea, o dispoziție euforică din alte motive decât cele farmacologice (de exemplu, câștigarea unui milionar). Depinde de circumstanțe, dacă este o afecțiune normală.
Cuvântul extaz este derivat din extazul grecesc (zborul sufletului din trup). În secolele trecute, eforturile oamenilor de a realiza extazul (în special religios) au fost mult mai mari decât în societatea de consum actuală.
Pe lângă faptul că trăiește sentimente plăcute, extazul face posibilă și suprimarea senzațiilor dureroase și neplăcute.
1.2 Dependența de droguri
Dependența de droguri face obiectul multor studii profesionale și există diverse opinii profesionale și laice cu privire la cauzele apariției acesteia. Unii au presupus din greșeală că drogurile nu erau decât un mijloc de a obține ascultare religioasă sau, dimpotrivă, erau expresii de rezistență împotriva bisericii medievale. Unele opinii rasiste susțin că dependența de droguri este o chestiune de „primitivi”. În prezent, teoriile despre originea dependenței de droguri vorbesc despre așa-numitele geneza multifactorială, adică existența a patru factori influenți și interacțiunile lor:
a) medicament (o substanță chimică capabilă să modifice conștiința și să provoace dependență)
b) personalitate (care cedează drogului)
c) mediul (care condiționează și permite consumul de droguri)
d) momentul declanșator (stimul care determină începerea consumului de droguri)
Profesia lor necesită gândire creativă, abilitatea de a empatiza cu roluri străine, abilitatea de a experimenta. În general, artiștii sunt foarte apreciați de societate, iar atitudinea lor față de droguri este puternic influențată de atitudinea admiratorilor lor. Deținuții sunt unul dintre cele mai expuse grupurilor de risc în ceea ce privește drogurile. Restricționarea libertății reprezintă o presiune ridicată asupra psihicului, iar procentul de dependenți de droguri este de aproximativ 50%.
Un grup special este format din sportivi. Ele sunt de obicei un model pentru viața demonstrativă fără droguri, dar unii apelează la consumul de droguri pentru a-și îmbunătăți performanța. Astfel, adevărata dependență apare rar. Cu toate acestea, ocazional, corpul nu suportă supraîncărcarea fizică și apare un accident în fața publicului. De exemplu, la Jocurile Olimpice din 1960, ciclistul italian Knut Jansen, care dopa cu amfetamine sau a izbucnit un scandal (bicicliști din Turul Franței, fotbaliști italieni, baschetbaliști americani. Mulți jucători de baschet americani de top lipsesc uneori din sezon din cauza tratamentului împotriva drogurilor că aproximativ 70% dintre jucătorii NBA au fumat sau fumează marijuana.).
Există mai multe distribuții de droguri care sunt folosite sau abuzate astăzi. Diviziunile diferă în diferite literaturi, dar, în general, drogurile pot fi împărțite în aproximativ zece tipuri, conform cărora numim și diferite tipuri de dependență de droguri:
1. tip de morfină (opiu, morfină, codeină, heroină)
2. tip barbituric-alcool (bere, vin, băuturi spirtoase și derivați ai acidului barbituric: hipnotice, sedative, amestecuri analgezice-antipiretice care conțin barbiturice)
3. tip cocaină (cocaină)
4. tip canabis (marijuana, hașiș)
5. tip amfetaminic (fenmetrazină, psihoton)
Al 6-lea tip călău (kata)
7. tip halucinogen (LSD, mescalină, psilocibină)
8. tutunism-nicotinoză (nicotină)
9. cofeinism (cafea, ceai, cacao, cola, mate, guarana)
10. dependența de analgezice și antipiretice (Alnagon, Dinyl,.)
2.0 Drogurile în istorie
Drogurile sunt un subiect foarte actual pentru discuții astăzi, fără îndoială, în principal datorită creșterii lor fără precedent din ultimii ani. Deși adesea ni se par ca una dintre problemele „moderne”, ele nu sunt nimic nou în lume. Sunt la fel de vechi ca civilizația însăși și poate chiar mai vechi. Istoricii nu pot fi de acord cu privire la vârsta uneia dintre cele mai faimoase farmacii, dar este probabil că aceasta a fost cunoscută în Mesopotamia de cel puțin 2000 de ani d.Hr. și în Europa, din epoca mijlocie a bronzului (1500-2000 î.Hr.) 700-500 de ani). Î.Hr.).
Acest capitol descrie istoria mai multor droguri care au avut un impact major asupra societății în trecut. Nu are rost să scriem despre alcool și tutun, deoarece acestea sunt subiecte pentru munca independentă.
Prin urmare, sunt mai probabil să fie legende de origine siberiană.
Toadstoolul halucinogen a jucat un rol major în viața triburilor indigene siberiene. A fost deosebit de popular printre popoarele care locuiau în Chukotka și Kamchatka, mai puțin în zona din jurul râurilor Irtiš și Yenisei. Între laponiști din nordul Scandinaviei și alte triburi, cuvântul beat în traducere liberă înseamnă ceva de genul „mototolit”. Toadstools au fost de mare valoare, deoarece nu au crescut în toată Siberia. În secolul al XIX-lea, tribul Koriakov a plătit pentru un toadstool uscat cu un ren. În altă parte, călătorii au raportat prețul a patru reni pentru un toadstool. Un călător a observat un fenomen ciudat în tribul Koriakov. Membrii bogați ai tribului au băut băuturi din toadstool, iar cei săraci și-au adunat apoi urina care conține substanța activă și a băut-o. Acest ciclu gastric-vezică-stomac ar putea fi repetat de 4-5 ori. Urina umană care conține toxine active ar putea fi, de asemenea, băută singură, ca agent ispititor în inducerea lor și ca dopaj în marșuri lungi.
În cele din urmă, însă, vodca rusă a jucat același rol în expansiunea țaristă în Siberia ca și alcoolul în colonizarea Americii. Indigenii neobișnuiți cu spiritele au căzut ușor în dependența economică și de alcool, iar societatea s-a degradat în general.
2.2 Războaiele cu opiu
LSD a fost sintetizat pentru prima dată de chimistul elvețian Albert Hofmann în 1938. Prin urmare, ar putea părea a fi un medicament modern. Retrospectiv, însă, s-a constatat că multe plante și ciuperci conțin substanțe asemănătoare LSD-ului. În Europa, cianura purpurie care parazită pe secară sau alte cereale a fost necunoscută de mult timp. Numeroase rapoarte despre otrăvirea în masă a unor zone întregi în care se consuma pâine din cereale intoxicate cu cereale infectate au fost cunoscute încă din Evul Mediu. Datorită senzației cumplite de arsură la nivelul membrelor, boala a fost numită și focul Sf. Antona. În America Centrală, nativii au descoperit proprietățile psihotrope ale plantei Rivea corymbosa, care conține substanțe similare LSD.
3.0 Droguri și societate
Astăzi, problema drogurilor afectează în principal tinerii care sunt cei mai handicapați de consumul de droguri pe termen lung. Cel mai mare boom al drogurilor din țara noastră s-a produs în anii 90, după deschiderea granițelor. Cunoscuta cale balcanică a drogurilor a început să treacă prin Slovacia, iar Slovacia a devenit una dintre stațiile sale de transbordare datorită locației sale avantajoase. Cu toate acestea, odată cu creșterea populației populației noastre, Slovacia a început să se schimbe de la o stație de transfer la o piață profitabilă.
3.1 O scurtă istorie a documentelor internaționale care reglementează legislația
· În 1909, un congres al delegaților din 13 țări din Europa, America și Asia s-a întâlnit la Shanghai pentru a stabili regulile de bază pentru combaterea utilizării opiului. Cu toate acestea, concluziile acestei întâlniri nu au putut fi puse în practică.
· În ianuarie 1912, a doua conferință internațională s-a întâlnit la Haga. Rezultatul acestei conferințe a fost Convenția internațională a opiului - Haga din 1912, care a fost adoptată de mai multe state. Cehoslovacia a ratificat această conferință prin semnarea Tratatului de la Versailles (28 iunie 1919). Convenția de la Haga a creat primele condiții legale pentru controlul producției, comerțului și consumului de medicamente pe bază de opiu.
· La sfârșitul anului 1924, a avut loc la Geneva o conferință internațională privind utilizarea opiului și a substanțelor similare. Rezultatul negocierilor a fost o nouă convenție internațională asupra opiului, care a fost semnată pe 19.9. 1925 la Geneva.
Acest act are o valoare juridică semnificativă, deoarece acest comerț cu opiu, cânepă indiană și frunze de coca a intrat sub controlul internațional al țărilor semnatare.
· În 1936, un nou document a fost semnat la Geneva, și anume Convenția privind combaterea traficului ilicit de droguri dăunătoare. Statele semnatare s-au angajat să înființeze un birou special în fiecare țară pentru a controla și coordona lupta internațională împotriva drogurilor.
· În decembrie 1946, așa-numitul Protocolul Consiliului Economic și Social al Organizației Națiunilor Unite către Comisia pentru stupefiante, care a încorporat dispozițiile convențiilor anterioare (1912, 1925, 1936).
· În anii următori, au fost semnate mai multe convenții internaționale privind problema combaterii drogurilor. Cel mai important a fost adoptat la New York la 30.3. 1961 ca Convenție unică privind stupefiantele. În Cehoslovacia, acest tratat a fost ratificat în 1963.
3.2 Drogurile în legislația Republicii Slovace
Din punct de vedere penal, problemele legate de droguri sunt abordate prin Legea nr. 140/1961 Coll.- Cod penal, care a suferit următoarele modificări:
· Până la 1.10. 1994 §187 și §188 din Codul penal au acceptat droguri pentru uz personal fără a stabili suma care poate fi stocată într-un astfel de caz.
· De la 1.10. În 1994, a intrat în vigoare o modificare a Codului penal, prin care a fost interzisă deținerea oricărei cantități de droguri ilegale (inclusiv marijuana).
· De la 1.9. 1999 O altă modificare a Codului penal în §186 și §187 începe să distingă consumatorul de droguri de dealerul lor. Ultima formulare a Codului penal (nr. 140/1961 col.), Actuală de la 1.9.
(1) Oricine posedă în mod nejustificat pentru uz propriu o substanță narcotică, substanță psihotropă, otravă sau precursor, pedeapsă cu închisoare de până la trei ani sau confiscarea unui lucru.
(1) Cine substanță narcotică nejustificată, substanță psihotropă, otravă sau precursor
(a) fabricarea, exportul, importul sau transportul,
(b) cumpărare, schimb sau contract în alt mod,
(c) vinde sau mediază în alt mod sau
(d) păstrate pentru orice perioadă de timp,
pedeapsa cu închisoare de la doi la opt ani sau confiscarea bunurilor sau amenda sau confiscarea bunurilor.
(2) Făptuitorul este pedepsit cu închisoare de la trei la zece ani dacă comite o faptă menționată la alineatul (1).
(a) pentru o persoană sub vârsta de optsprezece ani sau pentru o axă lipsită de capacitate juridică sau pentru o persoană care suferă de o boală mintală
(b) pentru o persoană care este tratată pentru dependența de droguri sau
c) din nou
(3) La fel ca la alineatul (2), infractorul va fi pedepsit dacă faptele menționate la alineatul (1)
(a) provoacă leziuni grave sănătății sau
(b) obține beneficii semnificative.
(4) Făptuitorul este pedepsit cu închisoare de la opt la cincisprezece ani dacă comite o faptă menționată la alineatul (1).
(a) ca membru sau în asociere cu un grup organizat
(b) pentru o persoană sub vârsta de cincisprezece ani
(5) La fel ca la alineatul (4), infractorul va fi pedepsit dacă fapta menționată la alineatul (1)
(a) încalcă o datorie importantă care decurge din angajarea, profesia sau funcția sa,
(b) beneficii în mare măsură,
(c) provoacă vătămări grave mai multor persoane sau
d) provoacă moartea
(6) Făptuitorul va fi pedepsit cu închisoare de la doisprezece la cincisprezece ani sau o pedeapsă excepțională dacă comite fapta menționată la alineatul (1) ca membru al unui grup infracțional sau dacă provoacă moartea mai multor persoane printr-un astfel de fapt.
(1) Oricine seduce sau încurajează abuzul unei alte substanțe dependente decât alcoolul sau care incită sau răspândește altfel abuzul unei astfel de substanțe, va fi pedepsit cu închisoare de la unu la cinci ani.
(2) Făptuitorul va fi pedepsit cu închisoare de la doi la opt ani dacă comite fapta prevăzută la alin. 1 împotriva unei persoane sub vârsta de optsprezece ani. 3.3 Dependența de droguri ca problemă socială
Soluția dependenței începe cu gestionarea cu succes a primei etape, care include detoxifierea ca sobrietate a unei persoane și detoxifierea ca o curățare a organismului de substanțe toxice, care este precedată apoi de o terapie instituțională pe termen lung, resp. tratament internat, care în cazuri mai puțin severe poate fi înlocuit cu tratament ambulatoriu. Dependența de droguri este o boală pe tot parcursul vieții care nu poate fi vindecată, ci doar stabilizată și eliminată toate consecințele sale asupra sănătății. Prin urmare, stadiul managementului medical este urmat de îngrijiri postterapeutice pe termen lung și cuprinzătoare pentru persoanele vindecate. Îngrijirea postterapeutică include o perioadă de timp limitată de plecarea unei persoane din spital până la moartea sa. Această activitate poate fi înțeleasă ca o problemă socială. Are loc în două linii principale:
(a) sub formă de reabilitare și reabilitare pe termen lung
b) sub formă de tratament pe tot parcursul vieții, continuu și continuu
Resocializarea este un proces pe termen lung de influențare cuprinzătoare, intenționată, sistematică și direcționată, care îndrumă și conduce persoana tratată, ducând pe deplin la revenirea sa deplină la viața normală, la mediul social și la procesul de muncă permanent.
Reabilitarea este un proces pe termen lung de corectare și eliminare a unui defect de sănătate la o persoană tratată. Este vorba despre refacerea forței sale mentale și fizice, creșterea stării sale fizice prin antrenamentul la stres.
Deoarece ambele procese au loc simultan și în coordonare, acestea sunt denumite în mod obișnuit resocializare. Poate fi fie ambulatoriu pe termen scurt, fie rezidențial pe termen lung, resp. comunitate, rezidențială. Forma numită este furnizată de dispozitive speciale concepute pentru performanța soc. servicii în domeniul resocializării toxicomanilor - centre de resocializare. Șederea optimă într-o astfel de stațiune durează 12-18 luni. Clienții centrului formează o comunitate terapeutică independentă, deschisă, care funcționează într-o operațiune continuă, în regim propriu, cu gestionarea autonomă a vieții comunitare și aplicarea multor elemente de auto-ajutor și terapie de grup. Șederea clientului este împărțită în mai multe faze motivaționale și de reintegrare, care sunt urmate de o perioadă extinsă de schimbare a stilului de viață. Fiecare centru își implementează propriul program, al cărui conținut de bază sunt activități precum. îngrijire medico-educativă, consiliere, activități hobby, activități culturale etc. Accentul principal al activității constă în terapia ocupațională și activitățile psihoterapeutice.
În Slovacia, facilitățile de reabilitare funcționează în clădiri renovate, dar nepotrivite, echipamentele lor sunt la un nivel slab și se confruntă adesea cu probleme financiare.