Video despre sănătate și medicină: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (februarie 2021)

Eliberarea pacienților a dus la lansarea unui studiu multicentric pe o dietă specifică cu carbohidrați.

prescrie

Discutați cu medicul dumneavoastră despre o dietă specifică cu carbohidrați pentru a ajuta la tratarea bolii Crohn.

Dietele vin și pleacă, dar dieta specifică cu carbohidrați (SCD), care a apărut în urmă cu aproape 100 de ani, rămâne foarte populară în rândul multor persoane cu boli inflamatorii intestinale (IBD). Deși este dificil de urmat - SCD limitează majoritatea carburilor - persoanele cu IBD spun că pot atenua simptomele și chiar aduce iertare.

Acum începe primul studiu major controlat asupra dietei, care speră că medicii vor începe să o ia mai în serios.

„Impulsul studiului este că pacienții l-au cerut”, spune dr. James Lewis, director asociat al programului de boli inflamatorii intestinale la Penn Medicine, Philadelphia, și investigator principal în acest studiu.

Institutul de cercetare a rezultatelor pacienților a acordat anul trecut 2,5 milioane de dolari către Fundația Crohn și colită pentru a evalua dacă SCD sau dieta mediteraneană ar putea remite persoanele cu boala Crohn.

Rețeaua Fundației de cercetare a pacienților, parteneri CCFA, a fost adunată pentru a efectua studiul. Rețeaua, un parteneriat de cercetare între Fundație și Școala de Medicină a Universității din Carolina de Nord, afirmă că pacienții și cercetătorii colaborează la noi cercetări, pacienții propunând idei de cercetare.

Până în prezent, CCFA Partners a implicat 15.419 pacienți din rețeaua de cercetare și peste 300 de cercetători IBD. „Aceasta a fost întrebarea 1, pe care au reprezentat-o”, spune dr. Lewis.

O sută nouăzeci și patru de persoane cu boală Crohn ușoară până la moderată se înscriu în 30 de locații din întreaga lume, urmate fie de SCD, fie de 12 săptămâni. În primele șase săptămâni, participanții vor primi mâncăruri proaspăt pregătite, fără suplimente și rețete de la Healthy Chef Creations. Apoi își vor face propriile mese.

Acestea vor fi testate la intervale de timp pentru a-și măsura nivelurile inflamatorii.

Constatările ar trebui să fie disponibile în aproximativ doi ani, spune Lewis. Oricine dorește să se înregistreze poate vizita site-ul studiului.

Totul despre o dietă specifică cu carbohidrați

SCD elimină majoritatea carbohidraților, inclusiv cerealele, amidonul și zaharurile, precum și alimentele procesate. Unele produse lactate, cum ar fi iaurtul de casă, sunt permise, la fel ca și îndulcitorii artificiali și mierea.

Dieta a fost dezvoltată pentru prima dată de Dr. Sidney Haas la începutul secolului al XX-lea pentru a trata boala celiacă. La sfârșitul anilor 1950, cu câțiva ani înainte de moartea lui Haas, a tratat un copil pe nume Judy Gottschall pentru colită ulcerativă. Mama ei, Elaine, biochimist, și-a petrecut viața perfecționând dieta lui Has și a publicat Breaking the Vicious Cycle: Intestinal Health Through Diet, care a vândut mai mult de un milion de exemplare și este acum la cea de-a 15-a ediție.

Teoria lui Gottschall este că glucidele complexe sunt greu de digerat și favorizează dezvoltarea bacteriilor dăunătoare în intestin. Îndepărtarea acestor carbohidrați va provoca moartea bacteriilor, care pot vindeca intestinele.

În ciuda popularității dietei, majoritatea medicilor gastrointestinali au acordat puțină atenție acesteia, din cauza lipsei de dovezi științifice care să o susțină. Există relativ puține studii privind rolul dietei în IBD în general, în parte, deoarece, potrivit multor medici, companiile farmaceutice nu pot câștiga nimic prin finanțarea acestora.

Dar Lewis spune că interesul științific pentru dietă a crescut de când proiectul genomului uman a izolat părțile genetice ale genomului asociate cu riscul de a dezvolta IBD.

"Dacă te uiți la aceste gene, multe dintre ele sunt legate de modul în care sistemul nostru imunitar afectează bacteriile și alte microorganisme, ceea ce a dus la un interes imens, care stârnește interesul pentru dietă și nutriție", spune el. „Ceea ce mâncăm este hrănirea microbiologiei noastre”.

Lewis adaugă că medicii încearcă adesea să sfătuiască pacienții cu Crohn cu privire la ce să mănânce. Vor să privească, dar nu este întotdeauna clar ce înseamnă asta, spune el.

"Totuși, majoritatea medicilor le vor spune pacienților să mănânce multe fructe și legume proaspete, carne slabă și nu o mulțime de grăsime în exces."

Dieta mediteraneană vs. SCD pentru tratarea bolii Crohn

Potrivit cercetărilor globale, dieta mediteraneană este cea mai importantă dietă care trăiește cel mai mult și are alte beneficii pentru sănătate. Poate fi o dietă bună pentru persoanele cu boala Crohn, dar SCD poate avea beneficii și mai mari, adaugă Lewis.

"În acest studiu, vom compara dieta versus SCD cu capul și vom întreba dacă una sau alta este mai eficientă la îmbunătățirea simptomelor sau a inflamației." Vom învăța multe ", spune Lewis." Să sperăm că până la sfârșitul deceniului, medicii vor avea ceva inteligent pentru a le spune pacienților despre dieta lor. "

Colleen Webb, RD, de la Centrul de boli inflamatorii intestinale de la Centrul Medical Weill Cornell din New York, consideră că studiul va fi deosebit de util deoarece compară beneficiile a două diete sănătoase. Mulți dintre pacienții ei sunt pasionați de SCD, spune ea, pentru că „adevărul este că funcționează adesea”. Informațiile anecdotice despre meritele ei există de câțiva ani, spune el, dar acum „rezultatul raportat de pacient este într-adevăr construit, nu îl mai putem ignora”.

Webb este de acord că cunoștințele emergente despre legătura dintre ceea ce mâncăm și microbii intestinali din sistemul nostru imunitar aduc un nou interes față de dietă - și în special SCD. "O mare parte din ceea ce înseamnă SCD este microbiota intestinală", adaugă el.

În timp ce SCD ajută o mulțime de oameni, nu este răspunsul pentru toată lumea, crede Webb. El constată că dieta este foarte prescriptivă, cu „prea multă atenție asupra a ceea ce trebuie evitat și nu a ceea ce trebuie inclus”.

Unele alimente permise, cum ar fi unele îndulcitori artificiali, s-au dovedit a fi dăunătoare sănătății intestinale. Altele, precum fructele și mierea nelimitate, pot fi problematice, adaugă el.

Webb crede că poate adapta SCD-urile la nevoile individuale și le poate gestiona mai bine.

„Dacă scoți grâul și niște boabe, nu cred că trebuie să fie totul sau nimic”.