diabet

Pentru ca tratamentul diabetului să aibă succes și pentru ca o persoană să nu fie nevoită să se ocupe de preocupările zilnice cu privire la funcționarea lor, este necesar să se monitorizeze în mod regulat nivelul glicemiei.

Astfel, termenul de auto-monitorizare înseamnă, în sens restrâns, control glicemic. Pacientul folosește un glucometru pentru a determina nivelurile de zahăr și postprandiale de zi și de noapte.

Numeroase studii clinice au arătat că controlul intensiv și consecvent al nivelului de glucoză din sânge are ca rezultat un tratament mai reușit al diabetului, îmbunătățirea calității vieții la diabetici și o reducere semnificativă a incidenței complicațiilor diabetului sau încetinirea progresiei bolii. Experiența din clinicile diabetologice arată că, dacă un diabetic își cunoaște glicemia actuală, îl ajută să urmeze măsurile dietetice și principiile stilului de viață. Pacientul își poate influența în mod activ glicemia în viața de zi cu zi, dar și în situații „speciale” precum boli asociate cu febră sau diaree, în hiperglicemie și hipoglicemie.

VIDEO: Diabetul este cea mai frecventă cauză a amputărilor. MUDr. Tibor Balázs, radiolog intervențional și șeful programului endovascular al clinicii CINRE din Bratislava, vorbește cu TV Pravda despre așa-numitul tratament de revascularizare pentru a preveni amputările inutile ale membrelor.

Datorită autocontrolului, se poate adapta chiar și la schimbări semnificative în rutina zilnică, cum ar fi călătoriile, sărbătorile, sărbătorile, activitatea fizică mai mare sau neobișnuită. Frecvența și momentul controlului glicemic sunt foarte individuale. Cu toate acestea, nu este suficient să vă înregistrați și să colectați valorile. Un pacient echipat cu un glucometru ar trebui, de asemenea, să poată evalua corect aceste date. De exemplu, dacă zahărul din sânge este mare sau scăzut, ar trebui să puteți spune dacă ați mâncat mult sau puțin, dacă v-ați mutat suficient sau nu, dacă trebuie să vă ajustați doza de insulină sau medicamente sau să luați o notați glicemia și apoi discutați-o cu diabetologul său.

Pentru ca un pacient să poată face auto-monitorizare cu succes, trebuie să colaboreze îndeaproape cu medicul său. Este necesară o educație de calitate și o instruire tehnică, care se face de obicei în clinicile diabetologice. Pacientul trebuie să știe cum să procedeze cu auto-monitorizare și cum să facă față rezultatelor măsurate în funcționarea sa zilnică normală. Monitorizarea regulată a glicemiei îl ajută și pe diabetolog să ia decizii mai bune cu privire la ajustările la regimul de tratament și așa-numitul „tratament personalizat pentru pacient”. Rezultatele bune ale glicemiei motivează apoi pacientul să participe în continuare la tratament și să respecte principiile unui stil de viață bun. cu toate acestea, doar o minoritate de pacienți gestionează auto-monitorizarea așa cum este prescris. Motivul nu este doar reticența și ignoranța pacienților, ci și disconfortul la prelevarea unei probe de sânge sau la manipularea contorului.

Prin urmare, în prezent, producătorii se străduiesc nu numai să obțină cea mai mare precizie posibilă de măsurare, ci și să asigure un confort maxim pentru pacient. Sunt disponibile un număr mare de glucometre de înaltă calitate, fiecare cu benzi de testare specifice. Pentru succesul autocontrolului glicemic, este necesară o educație medicală și tehnică de calitate a pacientului (pacientul trebuie să știe cum, ce și când să facă), care se efectuează în mod obișnuit în clinicile diabetologice. Auto-monitorizarea are, de asemenea, limitele sale. De exemplu, pacientul își verifică glicemia în același moment al zilei, ceea ce poate permite perioade de timp problematice. Desigur, autocontrolul nu se poate face la locul de muncă, în timpul sportului sau în timpul somnului. Această metodă de "auto-monitorizare" nu este, de asemenea, potrivită pentru pacienții care nu cooperează, persoanele în vârstă sau persoanele cu boli mintale sau cu dizabilități.

Educația diabeticilor necesită condiții specifice

Destul timp. În timpul antrenamentului, subiectele sunt repetate, medicul explică în mod repetat și revine la problemele pacientului. Nu poți concura cu o sală de așteptare completă în spatele tău. Prin urmare, educația ar trebui să fie concentrată în mod corespunzător în orele speciale de birou, ceea ce, totuși, nu este ușor în condițiile clinicilor noastre.

Dialogul reciproc. Medicul verifică ceea ce pacientul știe deja, revine la subiectele pe care le tratează mai rău, pacientul pune întrebări suplimentare, se asigură că înțelege corect.

Recunoașterea personalității pacientului. Pentru ca un medic să educe cu succes un pacient, el trebuie să știe dacă acordă suficientă importanță bolii sale și cât de motivat este. El ar trebui să poată estima cât de consecvent pacientul își va urma recomandările și ce l-ar încuraja să fie mai activ.

Cooperarea cu familia pacientului. Medicul, pacientul și familia sa formează un triunghi partener. Dacă funcționează, tratamentul are și succes. Dacă o parte eșuează, aceasta afectează negativ rezultatul eforturilor celorlalte două părți.

Ajutoare adecvate, materiale educaționale. O educație bună trebuie să fie ilustrativă, pentru a facilita amintirea informațiilor necesare și adoptarea obiceiurilor corecte.

Mituri și jumătăți de adevăruri

Mit: Diabetul este frecvent și nu este o boală gravă. Puteți trăi cu el mulți ani fără tratament.

Faptul: De fapt, diabetul este responsabil pentru mai multe decese decât cancerul de sân și SIDA combinate. Se mai numește „ucigașul tăcut”, deoarece crește semnificativ riscul multor alte boli grave. Aproximativ jumătate dintre pacienți au avut deja complicații cardiovasculare la primul diagnostic de diabet de tip 2. Speranța totală de viață la diabetici este redusă cu un sfert, în grupul cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani chiar poate scădea cu până la 30 până la 40%. Este una dintre cele mai frecvente cauze de orbire, precum și de insuficiență și insuficiență renală. Este, de asemenea, cea mai frecventă cauză a amputărilor non-traumatice ale piciorului. Cu cât un pacient începe mai repede tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele sale de a putea preveni aceste complicații neplăcute sau măcar să întârzie dezvoltarea acestora, astfel încât tratamentul diabetului zaharat cu siguranță nu trebuie amânat.

Mit: Doar cei care au o mulțime de dulciuri vor face diabet.

Faptul: Diabetul poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, aportul crescut de glucoză și alimente nesănătoase crește semnificativ riscul. Supraîncarcă cerințele pentru secreția de insulină, contribuie la scăderea sensibilității la insulină, duce la obezitate și la persoanele predispuse cauze, resp. accelerează debutul bolii.

Mit: Copiii pot ieși din diabet.

Faptul: Copiii și adolescenții sunt afectați de diabetul zaharat de tip 1, care provoacă leziuni ale celulelor B specifice din pancreas care produc insulină. După distrugere, nu mai este posibil ca celulele B să se regenereze sau să se completeze și, prin urmare, diabetul zaharat de tip 1 este o boală pe tot parcursul vieții.

Mit: Diabetul poate fi contagios în unele cazuri.

Faptul: Diabetul nu este contagios. Acesta apare din interacțiunea predispozițiilor genetice (predispoziție genetică) și a factorilor de mediu, în special a stilului de viață greșit și nesănătos.

Mit: Persoanele cu diabet nu pot mânca aproape nici o dietă normală.

Faptul: Dimpotriva. Pentru persoanele cu diabet zaharat, cerința de bază este o dietă rațională, echilibrată din punct de vedere energetic, în care sursa nutrienților individuali sunt alimentele sănătoase. Regulile dietei raționale care trebuie respectate de pacienții cu diabet sunt, de asemenea, recomandate persoanelor sănătoase ca prevenire a bolilor civilizației, care, pe lângă diabet, includ și bolile cardiovasculare și canceroase.

Mit: Fructul conține mult zahăr, așa că diabeticii nu ar trebui să-l mănânce.

Faptul: Fructele sunt un aliment sănătos. Conține fibre, multe vitamine și minerale. De asemenea, conține zaharuri - carbohidrați, care fac parte dintr-o dietă sănătoasă. Medicul sau dieteticianul va sfătui pacientul cu privire la ce fructe să mănânce și cât de des.

Mit: Utilizarea insulinei poate complica și accelera diabetul.

Faptul: Insulina este un hormon natural. Deoarece diabeticii se caracterizează printr-un deficit absolut sau relativ, tratamentul cu insulină trebuie considerat un tratament de substituție - unul care completează lipsa. Tratamentul cu insulină este deci un tratament natural, pe lângă glicemie, este implicat și în metabolismul adecvat al grăsimilor, proteinelor, mineralelor, funcției vasculare adecvate și altele asemenea. Scopul tratamentului cu insulină este de a preveni complicațiile diabetului și de a încetini progresia acestuia.