monika

Femeile experimentează perioada sarcinii cu o anticipare plăcută. Cu toate acestea, de obicei, ei gândesc mai natural la bebeluș decât la ei înșiși. Mulți oameni nu sunt interesați de zona pelviană în timpul sarcinii, chiar și după naștere. Ei uită cât de mult a ajuns să le ia stomacul în această perioadă. Puțini vor găsi timp după șase săptămâni pentru reabilitarea sa într-un efort de a reveni la starea inițială. Potrivit kinetoterapeutului Monika Šrenkelová, gama de disfuncții abdominale este foarte largă. El spune că problemele ulterioare se extind la ortopedie, neurologie, gastroenterologie, chirurgie abdominală, endocrinologie și ginecologie. În practica sa, el întâmpină cel mai adesea probleme cu scurgeri de urină sau invazie uterină.

În articol citiți:

  • care sunt cauzele scurgerii de urină și dacă este posibil să se rezolve această problemă sub formă de reabilitare;
  • modul în care scurgerea de urină este legată de invazia uterină;
  • dacă este posibil să se consolideze podeaua pelviană slăbită;
  • dacă durerile de spate pot proveni din podeaua pelviană slăbită.

Ați menționat că, ca fizioterapeut, întâlniți o problemă neplăcută a scurgerii de urină la femei. Fizioterapia oferă o soluție aici?

Cu multe probleme ale planseului pelvian, reabilitarea adecvată a planseului pelvian în sine, dispozitivele de suspendare și întărirea lor pot ajuta femeile. Uneori, problema incontinenței, adică scurgerea de urină, se poate extinde și în domeniul neurologiei sau endocrinologiei. În orice caz, scurgerea de urină este un fenomen foarte frecvent și nu reprezintă doar o problemă de sănătate, ci și efecte psihologice sau socio-sociale. Cel mai adesea întâlnesc incontinență la femeile postpartum și la menopauză.

Perioada sarcinii în sine este o perioadă dificilă pentru organismul feminin. Există probleme cu scurgerea de urină?

În timpul sarcinii, mușchii și țesuturile conjunctive cedează enorm, schimbările hormonale apar în corpul femeii și corpul se implică în fiecare sistem. Toate acestea pot avea efecte diferite. În funcție de genetică, fitness sportiv și echipament medical, se va arăta în ce măsură corpul femeii a reușit. Se întâmplă ca, după ce a născut, o femeie, de exemplu, când strănută sau tușește, să-și dea seama că scurge urină, alta începe să aibă dureri la nivelul coloanei vertebrale sau să aibă probleme cu digestia sau chiar un prolaps al uterului.

Care este cauza principală?

Podeaua pelviană este reprezentată de trei straturi de mușchi, care sunt situate în partea inferioară a pelvisului. Dacă podeaua pelviană slăbește, rezultatul poate fi debutul unor diagnostice „neplăcute”. Cel mai adesea este incontinență urinară sau fecală sau incapacitate de a concepe. Deoarece mușchii podelei pelvine pot fi, de asemenea, controlați prin voință, nu este nevoie să le subestimăm capacitatea de a se întări. Acest lucru poate atenua deseori problema.

Astfel, scurgerea de urină la femei este o chestiune a planseului pelvin relaxat?

Cauza nu este întotdeauna slăbirea planseului pelvian în sine. Uneori, acest lucru se datorează vezicii urinare hiperactive sau inflamației tractului urinar. Dar dacă vorbim despre scurgeri de urină în timpul tusei, strănutului, râsului sau sportului, este o incontinență de stres și, în multe cazuri, poate fi rezolvată prin întărirea planseului pelvian.

În ce măsură este dezvoltarea incontinenței urinare la femeile care dau naștere?

Nașterea este probabil cea mai frecventă cauză. Problema slăbirii podelei pelvine poate crește în greutate la nașterea complicată de diferite naturi. Incontinența postpartum apare de obicei din presiunea travaliului atunci când o femeie naște spontan. Se dezvoltă în vezică. În cavitatea abdominală, este necesar să se creeze spațiu pentru uterul în creștere, astfel încât peretele abdomenului să cedeze. Când țesuturile conjunctive ale mușchilor își depășesc elasticitatea din punct de vedere al integrității, apare o problemă. Aceasta este o condiție nedorită care trebuie abordată. Și nu numai din motive estetice, ci mai ales din motive de sănătate. Ar trebui să existe o consultație cu un kinetoterapeut pentru a ghida modul de reabilitare.

Ce alte cauze se află în spatele incontinenței?

Poate fi cauzată și de obezitate, diabet sau infecții frecvente ale tractului urinar. Vârsta, activitatea fizică pe termen lung sau tusea cronică joacă, de asemenea, un rol. De asemenea, întâlnesc această problemă la femeile care nu au născut încă, la persoane după o altă operație în cavitatea abdominală sau la sportivi din cauza implicării incorecte a sistemului intern de stabilizare în timpul exercițiului. Nu funcționează corect cu presiunea intraabdominală. Incontinența urinară de stres poate apărea și după îndepărtarea chirurgicală a uterului sau după alte operații ginecologice în zona bazinului mic sau a podelei pelvine.

Cum este legată scurgerea de urină de invazia uterină?

Prolapsul uterin este o afecțiune a uterului care se deplasează în jos spre vagin. Uterul și structurile adiacente sunt suspendate de ligamente. Mușchii planșei pelvine susțin uterul, vaginul, vezica și rectul. Prolapsul uterin este rezultatul slăbirii podelei pelvine sau al supraîncărcării structurilor musculare ale peretelui pelvian și ale structurilor ligamentare. Datorită ambuscadei sale, uterul însuși se obișnuiește să împingă vezica și astfel provoacă incontinență.

Ele pot fi, de asemenea, rezultatul unei podele pelvine relaxate și dureri de spate?

Destul de des, un planșeu pelvin relaxat este asociat cu dureri de spate. Podeaua pelviană îndeplinește, de asemenea, o funcție de susținere. Aceasta înseamnă menținerea organelor bazinului mic în poziție. Împreună cu diafragma, mușchii abdominali, partea și spatele trunchiului, formează un așa-numit sistem de stabilizare profundă. Într-un sens, este un întreg.

Cât de adecvată reabilitarea poate afecta aceste probleme?

Reabilitarea adecvată a abdomenului, care constă în lucrul cu peretele abdominal, în implicarea corectă a mușchilor peretelui abdominal, are un impact pozitiv asupra aparatului de suspendare al organelor interne. Un fizioterapeut bun poate face multă muncă acolo, cu exerciții axate pe podeaua pelviană. Când este întărit din nou, de multe ori incontinența dispare.

Deci, când o femeie poate începe reabilitarea abdomenului în ceea ce privește întărirea planseului pelvian pentru a preveni consecințele slăbirii acestuia?

Depinde de starea pacientului. În general, însă, după șase săptămâni, mamele își pot reabilita cu siguranță abdomenul. De fapt, ar trebui. După secție, femeile sunt mai dureroase, dar este încă bine să începi. Cu toate acestea, nu faceți mișcare în sensul de a merge la centrul de fitness. Este necesar să ne concentrăm asupra acelui mușchi intraabdominal. La început, este esențial să stăpânești stereotipurile de bază, cum ar fi cum să te ridici din pat, cum să stai, să ridici un copil. În esență, acestea sunt stereotipurile de bază ale mișcării cu care trăiește o femeie. Podeaua pelviană poate fi întărită aici, mușchii intra-abdominali și altele asemenea pot fi strânse. La control după șase săptămâni, podeaua pelviană slăbită poate fi diagnosticată de un ginecolog. Acesta indică consecințe pentru, de exemplu, colul uterin, uterul în sine, ovarele sau trompele uterine. Cu toate acestea, prima alegere pentru funcționalitatea lor și rezolvarea problemelor ar trebui să fie reabilitarea adecvată a abdomenului și a planșeului pelvian. Aceasta poate influența într-o măsură foarte mare incontinența atât de frecventă la femei.