šrenkelová

Femeia Košice Monika Šrenkelová este mai bine cunoscută de multe femei după numele ei Femeie de dezintoxicare. Este angajat în fizioterapie de mai bine de 10 ani, dintre care se specializează în diastază în ultimii 4 ani, care apare cel mai adesea la femei după naștere. În interviu, ea ne-a spus cum apare această problemă de sănătate, ce o înrăutățește și cum poate fi tratată.

Ce este diastaza?

Diastaza este un proces fiziologic în timpul sarcinii, dar după naștere nu mai este o afecțiune dorită și dacă persistă, vorbim despre patologia peretelui abdominal. Este o defalcare a mușchilor, pe care le poți afla și cu degetele. În linia mediană a albumului, care se extinde de la stern la anus, distanța musculară este măsurată folosind lățimea degetelor. Dacă este mai mic de 2 degete, se află în „normă”. Cu toate acestea, mă ghid mai mult dacă așa-numitul baldachin. Dacă vă întindeți pe spate și vă ridicați picioarele întinse la aproximativ 20 cm deasupra solului și se face o umflătură ca un acoperiș în locul de deasupra sau dedesubtul buricului, este diastază. Acoperișul nu este de dorit. Dacă este prezent, știu că peretele abdominal este relaxat și că diastaza nu poate fi extinsă la mai mult de 1-2 degete. Este posibil să-l diagnosticați acasă și acasă.

Ce medic ar trebui să observe această problemă după naștere și să o confirme ca diagnostic?

Aceasta este o problemă complexă. În primul rând, există o lipsă de iluminare. Nici medicii nu sunt ghidați de școală sau practică pentru a atrage atenția asupra acestui lucru. Nimeni nu vorbește despre asta preventiv. După naștere, abdomenul rămâne brusc și femeile cred că sunt grase. Se duc la antrenor și se întâmplă adesea ca abdomenul să crească paradoxal, deoarece se exercită incorect. Acesta este un diagnostic! Și nu vorbim doar despre diastaza postpartum, ci despre bărbați și copii. Deci, poate fi observat de către un pediatru, ortoped, kinetoterapeut, neurolog sau antrenor de fitness. Ideea este că consecințele diastazei se pot manifesta la diferite niveluri. Pe de o parte, un ginecolog ar putea avertiza obstetricianul după ce a născut, dar dacă o femeie merge la un neurolog sau ortoped din cauza durerilor de spate, el ar trebui să-și examineze și abdomenul și să spună că există un perete abdominal slăbit, că există diastază. a musculaturii abdominale. Pentru că poate exista o problemă cu coloana vertebrală și pentru că abdomenul nu este un suport.

Care sunt consecințele diastazei?

Diastaza nu este doar o problemă estetică sau estetică, o problemă care depășește abdomenul. Diastaza este o problemă care își va indica consecințele mai târziu. Să spunem sub formă de probleme în perioada de tranziție, incontinență, podea pelviană slăbită, declin uterin, dar și, de exemplu, probleme uroginecologice, dureri de spate, probleme digestive sau probleme gastroenterologice.

Cum aceste probleme aparent fără legătură sunt legate de diastază?

În primul rând, astfel încât femeile să aibă mușchi slăbiți, care se află în spatele acestor probleme. De asemenea, este important să ne dăm seama că predispoziția genetică este foarte importantă aici. În consecință, este și pentru că femeia nu exercită. Este posibilă o anumită prevenire aici, care este exercitarea și consolidarea sistemului intern de stabilizare.

Totuși, știu și sportivi care au diastază pentru că exercită incorect. Nu funcționează corect cu presiunea intraabdominală. Nu fac exerciții fizice așa cum ar trebui și ca și cum ar fi împins totul în abdomen.

Multe femei se operează plastic cu această problemă. Când este necesar?

Când văd că pielea și-a pierdut elasticitatea și depășirea, trimit la chirurgie plastică. Nu voi face nimic cu pielea aici. Acest lucru este deja pentru un chirurg plastic. Dacă pielea este bună și buricul nu și-a pierdut forma, atunci este necesar să lucrați cu abdomenul, reabilitarea se plătește foarte mult, deoarece organismul reacționează pozitiv.

Cum ajutați femeile cu diastază?

Diastaza aparține kinetoterapeuților. Nu în mâinile antrenorilor. Dar nu orice fizioterapeut este instruit și îl poate reabilita. Sarcina mea este să reabilitez peretele abdominal. Asociat cu aceasta este podeaua pelviană, coloana vertebrală. Ideea este de a învăța o femeie să-și schimbe stereotipurile locomotorii-mișcare în timpul zilei. De la modul în care copilul este ridicat, prin activități normale, așezat pe un scaun până la așezat pe un scaun. Pentru că, dacă femeile nu o fac schimbându-și stereotipurile și făcând doar exerciții, stomacul nu va fi corect. Și nici nu trebuie să fie diastază. Este suficient ca peretele abdominal să fie complet relaxat și abdomenul să răspundă rău, acesta se va mări datorită activării incorecte a acelor mușchi care se află în atrofie inhibitorie.

Ce înseamnă?

Aceasta înseamnă că mușchiul este acolo, dar nu are o funcție de susținere, ci doar o funcție de acoperire. Femeia nu o activează conștient prin sistemul nervos central. Și asta îi învăț eu. Printr-o conexiune neuromusculară, îi conduc către un mușchi specific pentru a-i învăța să-l activeze.

În mod ideal, acest lucru ar trebui pregătit înainte de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că o mulțime de relaxină este excretată pe tot parcursul sarcinii, care este responsabilă pentru înmuierea literală a tuturor părților moi. Aceasta înseamnă că osul lombar este slăbit, dar și peretele abdominal trebuie să se slăbească, astfel încât uterul să aibă spațiu. Prin urmare, corpul secretă relaxina. Și este excretat numai în timpul sarcinii. Bărbații nu o au. Dar dacă mușchiul nu a fost activat înainte și nu are ton, atunci ceea ce este slab va fi și mai slab. Sarcina intră în aceasta și abdomenul se întinde.

Recent, cicatricile au fost legate negativ de diastază. De ce diferă atât de mult opiniile experților în eșarfe? Ortopedii sau pediatrii înșiși au atitudini foarte diferite.

Eșarfele pot fi periculoase atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. Nu subestimez legătura emoțională creată la purtare. Susțin, de asemenea, toate aspectele pozitive ale eșarfelor. Dar sunt de părere că toate extremele sunt inadecvate. Deși bunicile și străbunicile noastre îi purtau pe copii în eșarfe, ei au legat-o doar pentru timpul necesar. Spațiul pentru copii a fost creat mult mai mult decât este astăzi. Nu au petrecut timp cu bebelușul lor într-o eșarfă la computer sau la cafea, nu s-au deplasat în mașini. Bebelușii s-au rostogolit, s-au întors.

Cât de excesiv sau incorect cicatricile pot răni mama?

Dacă o femeie leagă un bebeluș într-o eșarfă mai mult de o oră sau două, burtica ei va înceta să se contracte după naștere. Greutatea bebelușului, care este legată într-o eșarfă timp de câteva ore pe zi, funcționează aici. Multe femei își exacerbează diastaza prin supra-cicatrici.

Cât de negativ poate fi efectul eșarfelor asupra copilului?

Abdomenul copilului se dezvoltă de-a lungul ontogenezei și dezvoltării sale psihomotorii. Nașterea activează un întreg grup de mușchi, iar modelele de mișcare sunt codificate la copil, chiar înainte ca acesta să stea în picioare. Este necesar să-l lăsați să se rostogolească liber, nu să restricționeze mișcarea acestuia. Manipularea necorespunzătoare, purtarea necorespunzătoare sau purtarea excesivă pot fi, de asemenea, periculoase. Aceasta include eșarfe pe termen lung. Este necesar să compensați bebelușul pentru purtarea în eșarfă, așezându-l pe un saltea tare când mama vine acasă. Dacă este suspendat și atras doar de gravitație pentru o lungă perioadă de timp, când ar trebui să-și activeze mușchii? Copilul trebuie să fie în mișcare. El trebuie să ridice picioarele, apoi abdomenul este activat. Trebuie să aibă spațiu pentru a activa diafragma. Copilul trebuie să perceapă spațiul prin propriile sale sentimente și prin mișcare și să își seteze propria percepție asupra lumii.

Prin urmare, în contextul dezvoltării musculare, perioada de la naștere este importantă?

Fiecare copil se dezvoltă în anumite tipare. Grupurile musculare trebuie activate atunci când vor fi. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se va reflecta la maturitate. Acest lucru se datorează faptului că dacă mama poartă bebelușul prea mult sau incorect, atunci părțile musculare ale bebelușului nu se activează așa cum ar trebui. Și pentru o mamă, o parte poate fi mai supraîncărcată.

Încă vorbim despre cum să prevenim diastaza. În acest context, prin restrângerea mișcării copilului, putem neglija stadiul de dezvoltare al celor patru picioare. Este rau?

Cvadruplarea este foarte importantă. Dacă copiii trec peste această etapă, abdomenul nu va fi activat atunci când este activat sau este insuficient activat. Această alternanță a mânerului și piciorului întărește funcțiile cognitive, coordonarea ochi-membru, percepția spațială, abilitățile motorii grele și fine în același timp. În această etapă, acei mușchi care urmează să fie activați în raport cu etapele anterioare și ca bază pentru etapele viitoare sunt din nou activate. Este vorba și despre conectarea emisferelor. Nu este corect să vă grăbiți în această etapă și să sprijiniți copilul în ridicarea picioarelor. Copilul se va ridica la momentul potrivit - când mușchii sunt pregătiți pentru aceasta, care vor fi activați treptat.

Etapa de dezvoltare a mersului și alergării este deja un fel de linie de sosire? Mușchii sunt deja puternici, trebuie doar să fie fixați mai departe?

De îndată ce copilul începe să stea în picioare și începe să meargă, începe să fie mai mult sau mai puțin independent. Copiii sunt ființe care doresc să exploreze, să ajungă la obiecte și, la rândul lor, încep să activeze acele părți musculare care le vor permite să urce, să urce și să urce în curând. Depinde și de natură, dar cu cât copilul este mai mare încât mă duc, încerc, scap și nu stau, cu atât devine mai mult sau mai puțin. Lasă-l să aibă spațiu pentru a-și dezvolta mușchii, pentru că vine la școală și stă pe fund.

Care este prevenirea diastazei în general?

Copilul ar trebui să fie în mișcare. Dar prin joc. Nu este bine să-l antrenezi violent. Și dacă trebuie să antreneze ceva de la vârsta de patru ani, să creăm condițiile pentru ca el să antreneze sport sub forma unui joc. Copiii pot fi fie mai înclinați spre sport, fie pot fi și un talent artistic. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că, atunci când descoperim un anumit talent artistic, trebuie să înceteze să se miște. Dar astăzi este așa încât fetele încetează să se miște doar pentru că își iau menstruația. Astăzi, la orele de educație fizică, așa-numitul „Bănci menstruale”. În plus, lecțiile de subiecte „mai importante” sunt adesea înlocuite în detrimentul educației fizice.

Deci, atunci când o fată intră în pubertate, trebuie să continue să se miște.

Cu siguranță da. Și poate chiar mai mult. Pregătirea ei pentru sarcină este deja aici și diastaza o precede și aici. Dacă face exerciții fizice suficient de regulate, cel mai probabil nu va fi expusă la problema diastazei. După naștere, abdomenul se întoarce treptat singur. Astăzi, o pastilă este prescrisă în mod obișnuit pentru menstruația dureroasă. Este mai bine atunci când mușchii sunt antrenați. În acest fel, chiar și menstruația foarte dureroasă este mai bine gestionată. În plus, dacă nu mă mai pot descurca cu durerile menstruației, nu voi putea să mă descurc cu durerile de travaliu. Și asta este trist, pentru că atunci există o mulțime de secțiuni acute inutile, pentru că o femeie se teme de durere și nu o lasă să se deschidă. Prin urmare, este necesar să ne gândim cu mulți ani înainte. Și să încorporăm mișcarea în viața noastră ca parte esențială a vieții. De la naștere în fiecare zi. Atunci nici nu trebuie să ne facem griji cu privire la diastază.

Monika Šrenkelová s-a născut în 1975 la Košice. A absolvit un studiu profesional superior, Departamentul de Fizioterapie din Košice. După absolvire, a lucrat la spital la Departamentul de Balneologie și Reabilitare Medicală. În prezent lucrează la diastază.