Sosirea unui copil pe lume va schimba viața fiecărei femei. Nimic nu este și va fi ca înainte. Cu toate acestea, pe lângă sarcinile tradiționale de maternitate, aproximativ una din șapte femei trebuie să facă față unei probleme grave de sănătate.

primar

20. Iulie 2013 la 0:00 Miriam Vojteková, Miriam Vojteková

„Am avut o depresie postpartum care a durat aproximativ jumătate de an. Eram încă foarte obosit și de multe ori plângeam. Dar Sabinka, a plâns și mai mult. (.) În acele momente, am înțeles mame care își vor ucide copilul. Nu că aș fi putut să o fac, dar am înțeles brusc că era posibil. Întotdeauna a trebuit să o am pe fiica mea păzită de mama mea, altfel probabil că o voi arunca pe fereastră. ”Cu aceste cuvinte, cunoscuta balerină cehă Daria Klimentová descrie suferința ei cu depresie postpartum într-o carte de interviuri cu femei interesante - mamele autorului ceh Lucie Truhelková.

Să vorbim despre asta

Depresia postpartum nu primește prea multă atenție, deși nu este neobișnuită. Nu fiecare femeie este automat fericită după ce a născut, chiar dacă nu și-a dorit altele înainte. Cum se dezvoltă și se manifestă depresia postpartum?

Psihologul și psihoterapeutul clinic Miroslava Heráková de la Centrul de Psihologie Košice explică faptul că multe mame din perioada postpartum suferă de îngrijorări, schimbări de dispoziție, oboseală crescută sau anxietate cu privire la faptul dacă vor putea avea grijă de copil. Acest blues postpartum este o schimbare pe termen scurt a dispoziției cauzată de o scădere accentuată a estrogenului și progesteronului și dispare în câteva zile de la naștere.

Ar putea fi un an

Potrivit lui Heráková, depresia postpartum se dezvoltă la 6-12 săptămâni după naștere, dar se poate manifesta chiar la un an după naștere. „Dacă o femeie suferă multă vreme de remușcări, sentimente de anxietate, eșec, singurătate, izolare socială, este iritată și nu poate să aibă grijă de copil, este necesar să găsiți un psiholog și psihiatru cât mai curând posibil cu ajutorul a celor dragi ", spune Miroslava Heráková, care are o bogată experiență în tratamentul depresiei postpartum.

El adaugă că la început mama este dominată de o dispoziție tristă, mai târziu poate exista un sentiment de pierdere a controlului, furie, manifestări că copilul este nedorit, că femeia nu-l poate iubi. „Tulburările de somn, anorexia și ideile fobice pot duce la respingerea copilului de către mamă”, explică psihologul. Depresia postpartum netratată poate dura câțiva ani.

Găsiți un expert

Care pot fi consecințele depresiei postpartum netratate? O consecință obișnuită este o înrăutățire a funcționării mamei în viața ei normală, inclusiv îngrijirea copilului înrăutățită. Cu toate acestea, potrivit psihiatrului Matej Ondruš de la simaMENTul ambulatorului psihiatric din Bratislava, cel mai rău poate fi o tentativă de sinucidere sau vătămarea sănătății sau vieții copilului.

„Deși pacientul suferă de o formă mai ușoară a bolii, nu este posibil să se prevadă modul în care starea ei se va dezvolta în continuare. Prin urmare, este corect dacă pacientul sau rudele caută ajutor profesional ", spune medicul, adăugând că în timpul primei consultații cu un specialist, pacientul află despre o posibilă formă de ajutor, care poate fi consilierea, psihoterapia sau farmacoterapia.

Și ce depinde dacă o femeie dezvoltă depresie postpartum? Potrivit psihologului, factorii de risc pentru depresia postpartum sunt depresia sau tulburările de anxietate din trecut, episoadele depresive anterioare asociate sarcinii, sprijinul social slab al mediului, „reticența” față de sarcină și depresia din istoria familiei.

Psihoza alăptării

În legătură cu perioada la o femeie după naștere, este obișnuit să vorbim despre așa-numitul picoza lactației. În ce este diferită depresia postpartum de psihozele lactaționale? Psihologul Miroslava Heráková explică faptul că în prezent termenul de psihoză în lactație a fost abandonat și se folosește termenul de psihoză postpartum, adică j. o boală mintală gravă care amenință atât viața mamei, cât și a copilului.

Psihoza postpartum apare la 48-72 de ore până la câteva săptămâni după naștere. „Simptomele sunt similare cu așa-numitele psihoză normală: halucinații depresive (voci) și stări de iluzii - mama este convinsă că copilul este înșelat, că trebuie să-l omoare sau să-i facă rău, să-l reducă la tăcere. și sentimentul de vinovăție. Această afecțiune necesită spitalizarea mamei ", spune expertul.

Cum este tratat

Potrivit medicului, regulile pentru tratamentul depresiei postpartum sunt aproximativ aceleași ca și pentru depresia „obișnuită”. Cu toate acestea, se acordă mai multă atenție și sunt luate în considerare toate beneficiile și riscurile atât pentru mamă, cât și pentru copil. Dacă este o formă mai ușoară, medicul recomandă începerea psihoterapiei.

Miroslava Heráková adaugă că există mai multe forme de psihoterapie care sunt utilizate în tratamentul depresiei postpartum. Cea mai potrivită este selectată folosind mai multe abordări. „Psihoterapia este intensă, inițial de 1-2 ori pe săptămână și durează câteva săptămâni până la luni”, spune Heráková.

În formele mai severe, este posibil tratamentul farmacologic, posibil în combinație cu psihoterapia. „Deciziile de inițiere a tratamentului farmacologic sunt influențate de severitatea simptomelor individuale (de exemplu, tristețe, anxietate, tulburări de somn, concentrarea atenției afectate etc.), funcționarea pacientului în viața normală și îngrijirea copilului și, nu în ultimul rând, gradul de pericol a vieții și a vieții ei. copil ”, explică psihiatrul.

Alăptarea și medicamentele

Multe femei par să se întrebe dacă pot dăuna copilului dacă mama care alăptează ia medicamentul. Medicul confirmă că, atunci când se ia în considerare tratamentul cu medicamente, este necesar să se țină cont de faptul că medicamentul trece în corpul copilului în timpul alăptării. Unele antidepresive trec în laptele matern într-o măsură mai mică decât altele, deci este de așteptat un efect mai mic asupra corpului bebelușului.

„Cantitatea totală de antidepresiv pe care un copil o ia prin alăptare este în general mică. Această cantitate poate fi parțial influențată de momentul alăptării în ceea ce privește momentul consumului de droguri sau oferind copilului doar o anumită porție (inițială) de lapte în timpul alăptării. Cu toate acestea, cantitatea de medicament transferată poate avea un efect negativ asupra corpului copilului, sub forma efectelor secundare acute sau a dezvoltării sale pe termen lung. Cu toate acestea, datele colectate și evaluate până acum din practica clinică și din cercetările clinice nu confirmă încă aceste preocupări ", spune medicul.

El adaugă că utilizarea antidepresivelor și alăptarea nu sunt, prin urmare, clar excluse. Cu toate acestea, trebuie avut grijă, trebuie luate în considerare toate circumstanțele și trebuie luată în considerare opinia pacientului.

Psihiatrul Matej Ondruš sfătuiește ce ar trebui să observe cei dragi despre nou-născut și cum o pot ajuta:

  • Dacă simți că ceva nu este în regulă cu nou-născutul, vorbește-i deschis și.
  • Găsiți un mediu liniștit și mult timp pentru un interviu.
  • Cel mai important lucru este să asculți o persoană dragă fără prejudecăți, receptiv și sensibil. Evitați evaluarea, încercați mai degrabă să vă înțelegeți și să vă susțineți mama. Deseori nici cei mai apropiați nu își pot imagina suferința prin care trece.
  • Încurajarea, reconfortarea sau ameliorarea situației nu ajută de obicei. Aceasta confirmă doar convingerea nou-născutului că împrejurimile ei nu o înțeleg și crește distanța reciprocă.
  • Este important să nu vă fie frică să vorbiți despre subiecte sensibile, cum ar fi îngrijorările legate de sănătatea sau viața unui copil sau gândurile de moarte. Acest lucru îl va ușura pe cel care suferă și va deschide calea spre ajutor.
  • Nu întârziați să căutați ajutor profesional, în cel mai simplu caz se poate termina printr-o consultație și sentimentul că avem pe cineva pe care vă puteți baza.