Tulburările musculo-scheletice afectează aproximativ un sfert din populația din Uniunea Europeană și Slovacia. Originea și evoluția bolii pot fi influențate de persoana însuși, așa că comemorăm Ziua Mondială a Osteoartritei și Artritei Reumatoide.

„În osteoporozele primare, raportul dintre femei și bărbați este de aproximativ 2: 1. Pentru cele secundare, este relativ echilibrat. Coxartroza displazică afectează mai multe femei, osteoartrita posttraumatică este mai frecventă la bărbați ", a precizat el. Ziua Mondială a Osteoartritei este anunțată de Liga Europeană împotriva Reumatismului (EULAR) pe fiecare 12 octombrie.

subestimați

Probleme de zi cu zi

Dacă nu sunt tratate corespunzător, în viitor pot provoca probleme zilnice în timpul activităților normale. La urma urmei, osteoartrita este cea mai frecventă boală a sistemului articular și afectează până la 15% din populație. La populația cu vârsta peste 65 de ani, fiecare a doua persoană suferă de aceasta. Este, de asemenea, una dintre cele mai frecvente trei cauze de invaliditate pentru durerile de spate, artrozele articulațiilor mâinilor, durerea la genunchi și șold. Persoanele cu tulburări musculo-scheletice sunt de două ori mai susceptibile de a experimenta anxietate clinică și depresie.

Osteoartrita este o boală degenerativă cronică, progresivă, în care cartilajul articular nu este suficient pentru a se forma și, astfel, se pierde treptat prin deteriorarea oaselor sau chiar a mușchilor. O boală dureroasă care reduce funcția articulară are cel mai semnificativ factor de risc pentru îmbătrânirea țesuturilor, deși boala poate afecta și tinerii, de obicei după leziuni sau tulpini anormale. Obezitatea, sexul feminin și genetica își fac de asemenea lucrurile.

Simptomele osteoartritei

  • durere - mai întâi în timpul exercițiilor, mai târziu și în repaus
  • rigiditate matinală
  • fisurarea articulațiilor la mișcare
  • mobilitate limitată
  • umflătură
  • inflamație - o creștere a temperaturii unei articulații inflamate
  • sentiment de instabilitate
  • asprarea contururilor articulare

Se poate termina doar cu creșterea în greutate, agravarea diabetului zaharat sau a altor boli metabolice, boli cardiovasculare, incapacitate de muncă la handicap și mortalitate crescută. MUDr. Andrey Švec, dr., MPH. El consideră că cea mai mare problemă în tratamentul osteoartritei este că nu poate fi vindecată. Cu toate acestea, există modalități de a încetini această boală articulară.

Tratamentul osteoartritei

Scopul tratamentului este de a încetini, opri sau chiar inversa progresia bolii. Tratamentul este complex și pe termen lung. Poate include proceduri non-farmacologice, farmacologice sau chirurgicale.

Tratament non-farmacologic

Trebuie să fie individual și pe termen lung. Condiția este o bună cooperare a pacientului. De obicei include:

  • urmează un stil de viață, rutina zilnică și exerciții fizice în mod regulat
  • măsuri de regim
  • schimbarea stilului de viață
  • pierdere în greutate
  • terapie de efort
  • kinetoterapie (de ex. ultrasunete, electroterapie
  • Magnetoterapia dar și acupunctura
  • dispozitive protetice

Tratamentul farmacologic

  • Preparate topice - antiinflamatoare nesteroidiene - creme, geluri care pătrund prin piele în țesuturile subcutanate, mușchii, fascia și lichidul articular. Ibuprofenul, diclofenacul, ketoprofenul și indometacina sunt potrivite în special pentru aplicații topice.
  • SYRADOA - medicamente cu debut rapid de acțiune pe termen scurt - analgezice (în special paracetamol), antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofen), glucocorticoizi, opioide slabe (de exemplu, tramadol sau dihidrocodeină). Acestea nu afectează progresia bolii, ci acționează împotriva durerii și inflamației. Lucrează repede. Datorită efectelor secundare, acestea sunt de obicei utilizate pentru o perioadă scurtă de timp.
    • SYSADOA - medicamente cu efect pe termen lung și cu debut lent - reduc durerea și îmbunătățesc funcția articulară. Acestea includ de ex. acid hialuronic, sulfat de condroitină, sulfat de glucozamină sau colagen. Aceștia acționează asupra simptomelor bolii, susțin încetinirea sau chiar opresc distrugerea cartilajului și induc un echilibru al metabolismului său. Efectul tratamentului este treptat după aproximativ 2-6 săptămâni și durează chiar și după terminarea utilizării. Aceste produse au un profil de siguranță foarte bun și un risc scăzut de efecte secundare, deci sunt destinate tratamentului pe termen lung.

Viscosuplimentare - acid hialuronic în tratamentul OA

Viscosuplimentarea înseamnă reajustarea condițiilor fiziologice în articulația afectată de artroză și țesuturile acesteia. În acest scop, se utilizează injecții intraarticulare de acid hialuronic, care este componenta principală a stratului subțire de pe suprafața cartilajului și o componentă a fluidului articular. Are proprietăți antiinflamatorii și acționează și ca lubrifiant, adică hidratează articulația și absoarbe șocurile. Cu toate acestea, în osteoartrita, aceasta se diluează prin secreția inflamatorie, iar HA în articulație nu mai este suficientă pentru a-și îndeplini funcțiile. Cartilajul devine mai susceptibil la deteriorare și există un transfer mai mare de sarcină la articulații în timpul mișcării și presiunii. Prin urmare, pe lângă acidul hialuronic cu proprietăți normale, injecțiile sunt utilizate în tratamentul osteoartritei, care sunt injectate direct în articulația afectată.

Tratamentul cu acid hialuronic este utilizat pentru osteoartrita de gradul 2 și 3, când tratamentul cu analgezice și inflamații nu funcționează. Vârsta și sexul nu contează și este potrivit și pentru pacienții care nu pot suferi artroplastie. În plus, acest tratament are o incidență foarte scăzută a efectelor secundare și, dacă apar, au o durată scurtă de viață.

Preparatele care conțin acid hialuronic diferă între ele prin reținerea preparatului în articulație, precum și prin viteza și durata acțiunii. Formulările cu greutate moleculară ridicată sunt mai eficiente deoarece se degradează mai lent din articulație, au proprietăți anti-deformare mai bune și au o durată mai mare de acțiune. Cu cât greutatea moleculară este mai mare, cu atât este mai eficientă promovarea vindecării, protejarea țesuturilor și creșterea hidratării articulațiilor și reducerea semnificativă a durerii și inflamației.

Synvisc și Synvisc-One - tratamentul modern al osteoartritei cu acid hialuronic

Acidul hialuronic cu greutate moleculară ridicată din Synvisc și Synvisc-One îmbunătățește mobilitatea articulațiilor și are un efect mai durabil asupra durerii decât corticoizii. Încetinește progresia osteoartritei și reduce utilizarea analgezicelor timp de până la 1 an. Proprietățile sale imită fluidul articular al unei articulații tinere, sănătoase, îl înlocuiesc și completează.

conține 2 ml de substanță activă

conține 6 ml de substanță activă

Pentru tratamentul osteoartritei umărului, gleznei și șoldului; la o doză de 1-2 injecții (tratamentul articulației genunchiului ar necesita până la 3 injecții)

Pentru tratamentul osteoartritei genunchiului - o singură doză aduce ameliorarea durerilor de genunchi timp de până la 1 an

Conține 16 mg acid hialuronic

Conține 48 mg acid hialuronic

Beneficiați de Synvisc-One

  • reduce durerea, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor și protejează cartilajul
  • conține 20% gel, care absoarbe șocurile în timpul mișcării și lubrifiază articulația, protejând astfel cartilajul de deteriorări
  • datorită dozei mai mari de substanță activă, o injecție aduce ameliorarea durerii timp de până la 1 an - este singurul visco-supliment de pe piață dat în 1 injecție cu date publicate despre ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcției genunchiului timp de până la 12 luni ( 52 săptămâni)
  • în cazurile severe, întârzie necesitatea înlocuirii complete a genunchiului cu până la 3,8 ani
  • NOU - din mai 2016 este disponibil într-o seringă albastră îmbunătățită tehnic, care permite o aplicare mai confortabilă, mai simplă, mai plăcută și mai sigură
  • Eficacitatea și siguranța au fost confirmate în cel mai mare program de studii clinice din toate produsele de vâsco-completare.
  • incidența minimă a efectelor secundare (și cele mai multe dintre cele care apar sunt legate de injecția incorectă și sunt de scurtă durată)

Produsele Synvisc și Synvisc-One sunt incluse în legislație printre dispozitivele medicale din Slovacia. Acestea sunt rambursate parțial de către compania de asigurări de sănătate.

De obicei, se administrează 1-2 injecții cu 2 ml HA, dar sunt necesare 3 doze de 2 ml pentru tratarea genunchiului, reducând confortul pacientului și expunându-l la vizite repetate ale medicului. Acest lucru a fost modificat de Synvisc-One, care conține o doză completă de 6 ml într-o singură injecție și a fost demonstrat în studii că este la fel de eficient ca atunci când doza este divizată. Prin urmare, Synvisc-One este indicat direct pentru tratamentul osteoartritei genunchiului, în timp ce Synvisc conținând 2 ml este indicat pentru alte articulații. Cel mai bun efect apare la 8-12 săptămâni după injecție și poate dura până la 12 luni. Dacă simptomele se agravează, doza poate fi repetată după numai 6 luni.

Tratamentul chirurgical al osteoartritei

Artroscopie, tratamentul suprafeței articulare, spălare, transplant de cartilaj sau înlocuirea completă a articulației genunchiului, șoldului sau umărului.

„Cea mai mare problemă este că încă nu o putem trata fără o soluție chirurgicală. Putem influența simptomele ei, putem ajuta pacientul, dar nu putem opri procesul în curs de degenerare a cartilajului. Cu toate acestea, avem tehnici chirurgicale cu care putem înlocui practic toate articulațiile din corp cu un implant ", spune expertul șef al Ministerului Sănătății din Republica Slovacă pentru ortopedie, care subliniază că mișcarea este, de asemenea, un motiv important pentru articulații uzură.

„Sportul de top de astăzi este o povară atât de mare asupra articulațiilor, încât mulți sportivi au adesea osteoartrita severă în deceniile a treia sau a patra din viață. Acesta este rezultatul întăririi excesive, al supraîncărcării fără o regenerare suficientă, care se termină în sculpturi ligamentare artroscopice și altele asemenea. O mișcare în care membrele inferioare nu sunt încărcate static este bună. Înot, ciclism, drumeții regulate. Dimpotrivă, sporturile cu schimbări extreme în direcția mișcării, pe suprafețe dure, dar și sporturile cu recuperări repetate sau contact cu viteză mare nu sunt adecvate ", a declarat Andrey Švec, expert șef al Ministerului Sănătății al Republicii Slovace pentru Departamentul de Ortopedie.