Să ne uităm la studii care arată că cerealele fără gluten nu sunt singurele alimente care cauzează probleme persoanelor cu boală celiacă (CD).

scăpa

  • Caseina și produsele lactate pot provoca inflamații ale intestinelor
  • Boabele și pseudo-boabele fără gluten produc în organism aceiași anticorpi ca boabele fără gluten.
  • Boala celiacă refractară de tip 1 (așa-numita boală celiacă severă, care nu poate fi tratată nici măcar cu o dietă fără gluten), intră în remisie cu o dietă paleo. (Notă: Campania pentru adevăr nu numai în medicină nu susține dieta paleo sau orice direcție/idealism specific. Susținem dieta cea mai naturală ca atare).

Până la 30% dintre persoanele cu boală celiacă nu obțin remisiunea la o dietă fără gluten și continuă să aibă anticorpi împotriva gliadinei și transglutaminazei și/sau au inflamație intestinală în curs de desfășurare.

Un studiu a arătat că după o dietă fără gluten de 6 luni, doar 8% dintre indivizi au avut o structură modificată a vilozităților (celule intestinale și toate pliurile intestinale).
Grupul mai mare de pacienți cu boală celiacă continuă să sufere de inflamații intestinale severe și de o deteriorare treptată a structurii vilozităților. Aceasta se numește boală celiacă refractară, care este împărțită în tipul 1 (boală celiacă ușoară) și tipul 2 (boala celiacă severă).

Există două teorii conform cărora o dietă standard fără gluten nu poate opri boala celiacă:

  • Multe alimente, în special tratate termic și alte cereale, pot fi contaminate cu o cantitate minimă de gluten, la care intestinul răspunde constant.
  • Unele alimente provoacă reacții de declanșare similare ale anticorpilor față de gluten, provoacă inflamații ale celulelor intestinale sau cresc permeabilitatea intestinală (așa-numitul intestin perforat).

Ambele teorii par să fi fost confirmate în practică.

Un studiu [1] care a măsurat contaminarea cu gluten a 22 de boabe și făină fără gluten dintr-un singur component a găsit până la 32% din aceste produse, care conțin> 20 ppm gluten, iar unul dintre produse conținea chiar și 2.925 ppm gluten. Printre alimentele gluten-pozitive testate s-au numărat făina de soia, mei, hrișcă, orez și sorg. Această cantitate suficientă de gluten provoacă simptome continue la multe persoane cu boală celiacă.

Mai multe studii au arătat că persoanele cu boală celiacă reacționează încrucișat la alte cereale (adică reacționează la alte alimente în același mod ca la gluten).
La fel, alimentele, altele decât cerealele fără gluten, pot provoca inflamații intestinale și intoleranță la gluten.

Într-un studiu [2], 20 de persoane cu CD care urmau o dietă fără gluten de mai bine de 2 ani au fost testate pentru a răspunde la laptele de vacă. Jumătate dintre ei au fost doar în remisiune parțială și au prezentat încă biopsie intestinală anormală, în ciuda faptului că au gliadină negativă și anticorpi TG.

Au fost testate, de asemenea, 15 probe martor (adică 15 subiecți fără CD). Tubul rectal a fost introdus prin rect împreună cu un balon și pete de lapte de vacă și cazeină, astfel încât să atingă peretele mucoasei. Au lucrat aici o oră. Procesele inflamatorii au fost testate 15 ore mai târziu. La 10 din 20 de pacienți cu DC, răspunsul inflamator la cazeină sau lapte (administrat rectal) a fost similar cu răspunsul lor la gluten. Cazeina are asemănări cu gliadina în prolină ridicată și rezistență la digestie și unele legături similare de aminoacizi.

Porumbul are proteine ​​similare cu glutenul. S-a demonstrat că acționează ca o peptidă gliadină la unii oameni cu CD. Porumbul (ZEIN) conține, de asemenea, o legare bogată de aminoacizi prolinici, foarte asemănătoare cu peptida imunodominantă a glutenului, care, la fel ca glutenul în sine, nu poate fi descompusă de enzimele digestive umane. În test, IgA al unor celiaci cu HLA-DQ2 sau 8 au prezentat două peptide alfa-ZEIN, după ce au fost scindate de enzimele intestinale. Mai multe dintre aceste peptide Zein izolate pot fi legate de moleculele HLA implicate în patogeneza CD. Adică, aceste peptide pot fi colectate și prezentate ca proteine ​​străine într-un mod similar cu cel prezentat de gliadină la pacienții cu CD. [3]

Cei mai mulți dintre noi ar crede că quinoa este un substitut sigur și sănătos pentru grâu. Cu toate acestea, unele specii de rasă au peptide care determină un răspuns asemănător glutenului în testele celulare. [4]

Unele specii de ovăz crescute au, de asemenea, peptide specifice din prolaminele lor, care sunt imunotoxice pentru cei cu CD. [5]

Unul dintre testele pentru boala celiacă este un test de sânge pentru a verifica nivelul anticorpilor α-gliadină. Aceștia sunt anticorpi pe care corpul nostru îi produce ca răspuns la gliadină. De fapt, el îl consideră un agent patogen și un intrus periculos care trebuie distrus.

În acest studiu [6], reactivitatea imună a acestor anticorpi a fost testată împotriva unei varietăți de proteine ​​și antigene alimentare diferite, al căror răspuns a fost măsurat.

Vedem că proteina martor nu are practic nicio reacție și se aștepta ca α-gliadina (proteina glutenică) să aibă cel mai mare răspuns. De asemenea, ar trebui să se țină seama de faptul că dintre cele două specii diferite de ovăz de rasă, una a reacționat, iar cealaltă nu. Cu toate acestea, laptele, cazeina și proteinele din zer au reacționat (deși zerul, mult mai puțin). Zerul conține probiotice.

Cafeaua instant a provocat o reacție, spre deosebire de diferite tipuri de cafea obișnuită, care nu au provocat reacții. espresso. De asemenea, nu au prezentat reacții de cacao sau ciocolată neagră.

Pacienții care au avut atrofie persistentă a vilozităților în ciuda unei diete stricte fără gluten au fost selectați pentru acest studiu [7]. (Dietetician controlat). 5 dintre acești pacienți au avut boală celiacă refractară (RCD), o formă inflamatorie severă a bolii celiace care nu răspunde la o dietă fără gluten și poate duce la cancer și moarte prematură.
Studiul a implicat 17 pacienți care au avut o dietă strictă legată de eliminarea contaminării cu gluten (GCED) timp de 3 până la 6 luni.

După cum puteți vedea, orezul alb și brun, fasolea uscată și produsele lactate erau permise. Dieta a inclus produse neprelucrate, unde a fost eliminată orice șansă de contaminare încrucișată cu alte produse.

Și care au fost rezultatele?

Dintre cei 17 pacienți care au urmat această dietă, 14 au răspuns pozitiv și 4 din 5 persoane diagnosticate cu RCD au încetat să mai aibă semne clinice ale bolii.
Interesant este că dintre acești 14 pacienți, 11 au reușit să revină la o dietă standard fără gluten fără a repeta niciun simptom. (Acestea au fost urmate timp de 20 de luni după ce au început dieta GCED). Ceilalți 3 au trebuit să rămână pe dieta GCED pentru a preveni revenirea simptomelor lor.

Toate aceste studii aduc diverse puncte de interes și spațiu pentru cercetări suplimentare:
Având în vedere reacțiile încrucișate, se pune întrebarea dacă o dietă fără produse lactate, cereale și orez ar trebui testată de pacienții cu RCD? Credem că da.

Această dietă a eșuat la un număr mic de subiecți deoarece conținea orez (care a fost contaminat cu gluten) și produse lactate care au provocat reacții inflamatorii la 50% dintre persoanele cu boală celiacă? Dieta Paleo poate vindeca intestinele într-o asemenea măsură încât unii pacienți pot începe să înțeleagă alimentele la care au reacționat anterior negativ? Asa pare.

Aveți boală celiacă care nu răspunde la dieta standard fără gluten? Dacă da, vă recomand să încercați dieta GCED menționată mai sus, dieta Paleo sau dieta Paleo autoimună.

Traducere:

Mgr. Katka Sopuchova

Cheia vindecării intestinelor și a vindecării bolii celiace (și aceasta nu este deloc o afirmație îndrăzneață, deoarece avem o experiență excelentă cu boala celiacă) este o dietă care susține simbioza (echilibrul) microflorei intestinale. Acest lucru va ajuta celulele epiteliale imune să le vindece și să le funcționeze răspunsurile imune. O astfel de dietă ar trebui să fie cât mai naturală și cât mai puțin procesată industrial, desigur, fără chimie și cu aditivi incompatibili pentru sănătate. Nu trebuie să conțină zaharuri sau alte substanțe care perturbă grav microflora intestinală.

Dacă cineva vrea să vă spună că un mic dejun format din cereale din porumb este potrivit pentru celiaci, este o greșeală foarte mare, deoarece nu se poate presupune că vor contribui la ameliorarea simptomelor bolii celiace, ci dimpotrivă.

Pe lângă faptul că făina de porumb este potrivită pentru celiaci (nu este potrivită în general, deoarece afectează negativ microflora intestinală deoarece este transformată/metabolizată în glucoză), marea majoritate a porumbului și a altor cereale conțin cantități semnificative de zaharuri (mierea pasteurizată nu este nimic mai bun decât zahărul). Ca să nu mai vorbim de faptul că companiile globale și locale folosesc făină de porumb modificată genetic pulverizată cu glifosat cancerigen.

Dacă sunteți interesat de o consultație privind boala celiacă, contactați-ne folosind formularul din secțiunea Consultații.