rezumat
Nașterea este un proces complex în care și starea emoțională a mamei joacă un rol important. Sprijină-l
s-ar putea să fie oameni în jurul ei în sala de naștere. Beneficiul mamei crește prezența persoanelor însoțitoare - tatăl, dar și doula. Lucrarea tratează rolurile persoanelor însoțitoare în timpul nașterii și le compară în raport cu mama.
Cuvinte cheie: tată - doula - moașă - mamă - naștere - sfera practicii moașei.

persoane

rezumat
Munca este un proces complex și un rol important în acesta îl joacă statutul emoțional al parturientului. Acest lucru poate fi susținut și de persoanele care însoțesc parturientul în sala de naștere. Prezența tatălui sau a dulei este benefică pentru parturient. Contribuția se referă la sarcinile persoanelor care sunt cu parturientul în timpul travaliului și corelează aceste sarcini cu parturientul.
Cuvinte cheie: tată - dula - moașă - partener - muncă - sfera practicii moașelor.

Nașterea este un proces complex în care psihicul unei femei joacă un factor determinant. Conform stării ei generale, oboselii, stării emoționale, se dezvoltă procesul nașterii. Adesea, experiența unei femei afectează semnificativ nu numai mediul din sala de naștere, ci și persoanele din jurul ei. Problema profesioniștilor din domeniul sănătății care oferă îngrijire în timpul nașterii este foarte largă. În articol, vrem să ne ocupăm în primul rând de persoanele însoțitoare în timpul nașterii. Tatăl la naștere devine o parte comună a practicii în sălile de naștere. Cu toate acestea, chiar și în condițiile noastre, începem să întâlnim un nou fenomen de însoțire a persoanelor în timpul nașterii și, prin urmare, este.

Tatăl copilului este cel mai adesea persoana care însoțește nașterea. Trebuie să îndeplinească anumite cerințe pentru a putea rămâne cu mama ei în timpul nașterii.

Condițiile pentru participarea unei persoane însoțitoare la naștere sunt următoarele:

  • Certificat de finalizare a pregătirii psihofizice pentru naștere (unele locuri de muncă renunță la această cerință).
  • Prezența tatălui (partenerului) în maternitate este permisă numai după începerea activității regulate de maternitate în prima perioadă de maternitate.
  • Viitorul tată se obligă să urmeze instrucțiunile medicului și ale personalului medical din sala de naștere.
  • În prima perioadă a nașterii, tatăl rămâne cu partenerul său doar în locurile rezervate ale maternității.
  • Dacă sunt mai multe mame în sala de naștere, tatălui nu i se va permite să participe la naștere, astfel încât prezența sa să nu deranjeze celelalte mame.
  • În cazul unei situații acute în care medicul curant nu consideră adecvat implicarea ulterioară a tatălui în naștere, acesta va trebui să părăsească maternitatea, în ciuda faptului că s-a pregătit pentru naștere.

Condițiile prealabile ale tatălui pentru participarea la naștere. El ar trebui să:

• să simtă și să aibă un sentiment de responsabilitate și prietenie cu mama copilului lor;
• să știe bine ce își dorește mama, mai ales dacă are dorințe sau obiceiuri speciale care îi pot afecta pozitiv bunăstarea emoțională;
• știți la ce să vă așteptați de la naștere - cunoașteți fiziologia nașterii, ce intervenții sunt utilizate în timpul nașterii, când sunt necesare și când sunt optime;
• înțelege latura emoțională a nașterii - înțelege nevoile emoționale ale unei femei în timpul nașterii și prin ce stări emoționale trece de obicei o femeie în perioadele individuale de naștere;
• știu cum să vă ajutați în diferite situații acute și cum să vă comportați într-o intervenție medicală acută;
• să se poată adapta la nevoile în schimbare ale femeilor în timpul nașterilor individuale.

Moașa recomandă discutarea problemei prezenței tatălui la naștere la începutul sarcinii, astfel încât viitorul tată să se poată pregăti pentru naștere. Când se ocupă de această problemă intimă, părinții nu ar trebui să fie influențați de tendințele actuale ale modei.

Prezența tatălui la naștere ar trebui să se bazeze în primul rând pe convingerile sale personale și pe consimțământul mamei. Numai în acest fel partenerul la naștere poate crește calitatea experienței nașterii unei femei.

Este important ca moașa să educe cuplul părinte despre avantajele și dezavantajele de a fi însoțite în timpul nașterii.

Argumente care confirmă influența pozitivă a partenerului asupra mamei în procesul nașterii:

Suport fizic - partenerul are grijă de confortul fizic al mamei, încurajează femeia să respire corect, o direcționează în timpul exercițiilor de respirație, masează regiunea lombară, ajută la calmarea contracțiilor, umezește fața, șterge transpirația de pe frunte, monitorizează frecvența, intensitatea și durata contracțiilor, informează despre cursul femeii și o motivează pozitiv, îi umezește buzele sau o ajută să clătească cavitatea bucală și să-și îmbălsămeze buzele, o însoțește la duș, prin mijloacele sale încearcă să atenueze durerile din travaliu - efectuează masaj, o ajută să se relaxeze pe partobale, comunică cu ea și încearcă să o elibereze de durerile nașterii.

Suport psihologic - partenerul încurajează, susține eforturile mamei în împingere, elimină singurătatea, saturează nevoile psihologice de securitate, siguranță, apartenență și recunoaștere, distragere de la durerea travaliului, amintește că orice altă contracție se apropie de sosirea copilului.

Suport emoțional - partenerul confirmă partenerul despre dragostea sa, folosește expresii haptice de susținere - mângâiere, palpită, îmbrățișare, mână de mână etc.

Facilitator de comunicare - partenerul asigură comunicarea cu moașa dacă mama nu dorește sau nu poate comunica cu ea.

Consolidarea relației tridimensionale: mamă - copil - tată:

- interiorizare mai rapidă cu rolul tatălui,
- prevenirea consecințelor tardive ale așa-numitelor Sindromul „Couvade” la un partener,
- crearea unei relații mai pozitive cu descendenții nou-născuți - vede mai degrabă copilul decât mama,
- influențarea abordării impersonale și oficiale a personalului medical față de mamă.

Factori negativi ai prezenței partenerului în timpul nașterii

- Prezența unui partener în timpul nașterii complică munca echipei medicale, mai ales în situațiile în care există complicații neașteptate la naștere.
- Schimbarea parțială a organizării - separarea camerei - dacă se nasc mai multe femei în același timp, nu este posibil să se asigure intimitatea tuturor cuplurilor.
- Unii bărbați sunt obligați să fie prezenți la naștere de către parteneri - „tendința modei”.
- Un bărbat ar putea leșina în a doua perioadă de travaliu, provocând îngrijorarea îngrijirilor medicale.
- Urmărirea nașterii în toate circumstanțele ar putea fi o experiență neplăcută sau chiar stresantă pentru un bărbat cu impact negativ asupra relației cu partenerul, în special în domeniul sexual.

• Comportamentul inadecvat al partenerului în timpul nașterii ar putea afecta negativ relația.

Din aceste motive, însoțitoarele profesionale încep să apară printre persoanele însoțitoare în timpul nașterii. Dula nu ar trebui să-l înlocuiască pe tatăl său în sala de naștere. Oferă sprijin emoțional nu numai mamei, ci adesea și tatălui încărcat emoțional. Îl eliberează de responsabilitate, el este mediatorul dintre el, lucrătorii din domeniul sănătății și propria soție, al cărui comportament și experiență în timpul nașterii îi este de neînțeles. Imediat după naștere, doula rămâne cu mama, chiar dacă tatăl merge la nou-născut la cutia nou-născutului sau este interesat să fotografieze copilul.

În țările anglo-saxone și în America, doulasele sunt foarte des prezente în sălile de naștere. În Republica Slovacă, îi întâlnim rar până acum, deși în Republica Cehă prezența lor la naștere nu este neobișnuită. Nivelul informațiilor despre rolurile și poziția lor în îngrijirea femeilor - mamelor este relativ mic în publicul profesionist și laic.

Originea numelui ei vine din greacă și indică o femeie care are grijă de cineva. Sunt femei special instruite care însoțesc mama în timpul nașterii și, de asemenea, oferă îngrijire în perioada postpartum. Acestea oferă în primul rând sprijin psihologic, dar și fizic mamei și familiei sale.

Dula oferă un fundal emoțional și informațiile necesare deja în timpul sarcinii. El însoțește femeia și partenerul ei într-un mod sensibil în timpul nașterii. Este discretă la locul de muncă și nu intră într-o relație între parteneri sau o relație între părinți și profesioniștii din domeniul sănătății.

În timpul nașterii în sine, ajută la crearea unui mediu emoțional în care o femeie se simte în siguranță, se poate relaxa pe deplin și se poate concentra asupra nașterii. Ea este de ajutor familiei chiar și la șase săptămâni. Acesta își propune să contribuie la bunăstarea fizică și mentală a mamelor și a nou-născuților.

Dula nu oferă servicii medicale. Completează activitatea medicilor și moașelor, dar nu interferează cu competențele lor. Dula este gata să însoțească o femeie la naștere într-un spital, maternitate sau gospodărie, desigur, în prezența unei moașe sau a unui medic. Potrivit Dr. Klaus, un obstetrician american, prezența unei doula în timpul nașterii afectează pozitiv lungimea acesteia și posibila apariție a complicațiilor. „Prezența sa la naștere reduce numărul de cezariene cu 50%, scurtează durata primei perioade de travaliu cu 25%, utilizarea oxitocinei cu 40%, utilizarea analgezicelor cu 30% și solicitările de analgezie epidurală cu 60 la sută. (2)

Îngrijirea doulei pentru mamă și nou-născut are un efect pozitiv asupra alăptării, asupra perioadei de timp pe care mama o dedică nou-născutului, asupra apariției depresiei postpartum și asupra apariției episoadelor febrile în a șasea săptămână. Mamele însoțite de dula evaluează mai pozitiv personalitatea, abilitățile și sănătatea copilului lor "(2).

Conform prospectului Asociației Cehe a Minei (există sub titlul Asociației Civice), care a fost fondată în 2001 și dând cursuri regulate, dula oferă următoarele servicii:

- sprijin psihologic al unei femei în timpul sarcinii, al nașterii și al puerperiului,
- recomandări pentru stilul de viață în timpul sarcinii,
- cooperarea în pregătirea planului de naștere,
- acompaniament continuu în timpul nașterii,
- masaje, asistență la poziționare și alte reliefuri non-farmacologice în timpul nașterii,
- facilitarea comunicării între mamă și profesioniștii din domeniul sănătății,
- informații necesare pentru o decizie informată a femeii, de ex. chiar dacă este necesară intervenția medicală,
- sprijin pentru partener și familie,
- informații și sprijin în timpul alăptării,
- sprijin pentru o nouă familie la șase săptămâni, transfer de experiență în îngrijirea copiilor,
- ajutor parțial intern.

În Republica Slovacă, douele sunt acoperite în mod corespunzător de asociația civică Slovenské, care a fost înființată în decembrie 2004. Activitățile principale, în afară de asocierea minelor, sunt definite de asociație după cum urmează:

- oferirea de contacte femeilor care apelează la ele și asistență în găsirea unei doula calificate,
- organizarea de cursuri pentru doulas, care va oferi participanților experiență și îi va ajuta să-și dezvolte abilitățile și caracteristicile de personalitate adecvate pentru munca doula,
- diseminarea informațiilor cu privire la beneficiile doula pentru femei, copii, familii și societate,
- sprijin pentru schimbări pozitive în sistemul slovac de îngrijire a mamei și a copilului,
- cooperarea cu organizații profesionale și voluntare interne și străine, ale căror activități sunt axate pe îngrijirea mamei, copilului și familiei,
- efort pentru recunoașterea oficială a profesiei de doula în Republica Slovacă (4).

Doar timpul va arăta poziția doulei în echipa care asigură îngrijirea mamei în sala de naștere. Unele activități, care sunt definite de asociații care acoperă dubluri, interferează cu competențele moașei definite prin Decretul Ministerului Sănătății al Republicii Slovace nr. 364/2005 Col. asupra sferei practicii de moașă. Cu toate acestea, dacă doula acționează ca un laic empatic, informat, fără interferențe, care o va ajuta pe femeia de naștere să supraviețuiască în mod eficient nașterii și să o transforme într-o mamă iubitoare, ar trebui să salutăm participarea ei la procesul nașterii.

1. Goer, H.: Ghidul unei femei gânditoare pentru o naștere mai bună. Praga: One Women Press, 2002, 549 p.
2. Klaus, M., Kennel, J.: Maternitatea mamei. New York: Adisson - Wesley, 1993.
3. Decretul Ministerului Sănătății al Republicii Slovace nr. 364/2005 Col. asupra sferei practicii de moașă
4. Asociația civică Slovenské în mod corespunzător - www.duly.sk
5. KEKETIOVÁ, J.: Criza familială sau noile tendințe în relații și impactul lor social. „Quo Vadis soc. Lucrarea slovacă. ”Lucrările conferinței științifice a Universității FZ și SP Trnava, Trnava, 2006.

Adriana Repková, Hana Padyšáková