Colelistiaza constă în formarea calculilor biliari sau a noroiului biliar în vezica biliară și a căilor biliare și poate duce la blocarea lor parțială sau completă. Calculii biliari pot fi provocați de un exces de colesterol sau bilirubină (pigment biliar) în bilă sau de o disfuncție a vezicii biliare.
Tipuri de calculi biliari:
- Pietre de colesterol pur: constau doar din colesterol, de obicei sunt prezente doar o piatră sau mai multe pietre mari.
- Pietre mixte: alcătuit din colesterol, bilirubină (pigment biliar) și calciu. Au dimensiuni mai mici, sunt de obicei numeroase și acumulate într-o anumită parte a căilor biliare. Ele reprezintă cel mai frecvent tip de colelistiază.
- Pietre pigmentare: constând predominant din bilirubină. Afectează până la 20% din populație, dar în majoritatea cazurilor este neobservat. Boala afectează femeile mai des.
Ele apar:
- Cu un exces de colesterol în bilă, care nu corespunde nivelului de colesterol din sânge, ci mai degrabă este asociat cu niveluri crescute de grăsimi din sânge. Apoi, există obezitatea, pierderea rapidă în greutate și utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, estrogeni administrați în timpul menopauzei - menopauză)
- Prin perturbarea compoziției bilei, în special prin prezența acizilor biliari. Procentul lor redus de bilă contribuie la formarea pietrelor.
- În cazul unui exces de bilirubină din cauza unei tulburări metabolice (uneori în legătură cu diferite boli hepatice). În acest caz, se formează pietre pigmentare.
- Prin schimbarea structurii vezicii biliare sau prin disfuncție.
Dispepsie - indigestie și senzație de a fi după masă, în special grasă. În majoritatea cazurilor, cauza este secreția biliară insuficientă în căile biliare parțial obstrucționate de calculii biliari.
Pancreatita biliară acută - inflamația pancreasului rezultată din înfășurarea unei pietre în canalul biliar comun la nivelul orificiului de ieșire al canalului pancreatic. Aceasta blochează excreția sucurilor pancreatice în intestin și acestea se acumulează în pancreasul însuși.
Colecistita acută - Inflamația vezicii biliare și a căilor biliare înconjurătoare, cel mai adesea ca urmare a înfundării prelungite a ieșirii vezicii biliare cu calculi biliari. Înfășurarea pietrei duce la dilatarea pereților vezicii biliare cu modificări ale aportului de sânge, ceea ce face mai ușoară apariția unei infecții cu anumite bacterii.
Colici biliare - când vezica biliară sau căile biliare sunt perforate de piatra prezentă și leșiate în cavitatea abdominală liberă, însoțite de bilă. Deși este steril în mod normal, se infectează ca urmare a blocării scurgerii bilei. Dacă astfel de bacterii deversate de bacterii intră în cavitatea abdominală liberă, peritonita se va dezvolta într-un timp scurt. Un astfel de pacient trebuie operat de urgență, altfel este în pericol de complicații grave de sănătate, chiar și de moarte. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Depinde de stadiul pacientului.