Calculii biliari apar și din lipsa de lichide. Puteți afla dacă le aveți cel mai bine pe o farfurie de varză.
Nu numai pancreasul poate pedepsi sever tulburările alimentare. Chiar și colegul său cu vezica biliară nu are iertare în natură. Știi că ai un atac al vezicii biliare? „Durerea în bolile vezicii biliare poate fi diferită și nespecifică. De la o presiune ușoară în abdomen până la dureri difuze severe în tot abdomenul. Cu toate acestea, ele sunt cele mai tipice sub arcul nervurat drept, de unde radiază sub coaste până la coloana vertebrală ", explică internistul Marek Pytliak de la spitalul din Svidník.
Acestea sunt adesea asociate cu greață, greață sau vărsături. „Sunt cauzate aproape întotdeauna de aportul de alimente grele - alimente grase, varză, ardei și altele asemenea. Durerea poate apărea și la persoanele care nu au calculi biliari, dar sunt mai frecvente la alții ", spune expertul.
Unguentul îl pornește
„Funcția principală a vezicii biliare este de a stoca și concentra bila, care se formează aproape continuu în ficat. Este necesar mai ales după ce mâncați, mai ales când digerați grăsimile. Dacă mănânci ceva gras, se stimulează secreția de hormoni specifici din celulele părților introductive ale intestinului subțire. Prin acțiunea lor, apar contracții ritmice ale peretelui vezicii biliare și bila începe să fie excretată ", explică medicul că acesta este momentul în care pietrele sunt spălate din vezica biliară și se pot bloca pe drumul către intestinul subțire.
Care e a ta?
Apariția uneia sau mai multor pietre se numește colelitiază. „Calculii biliari sunt compuși din componente individuale ale bilei și mineralelor în diferite proporții. Conform componentei predominante, împărțim calculii biliari în colesterol, pigment și amestec ”, spune Marek Pytliak. El explică faptul că colesterolul se formează la niveluri ridicate de colesterol și o lipsă de acid în bilă.
Pe lângă concentrația de colesterol, alți doi factori sunt importanți. Primul este frecvența și calitatea contracțiilor vezicii biliare. „Contracțiile insuficiente și rare ale peretelui vezicii biliare duc la o concentrație disproporționată de bilă, care poate ajuta la formarea calculilor. Al doilea factor este prezența proteinelor care favorizează cristalizarea colesterolului în bilă sau, dimpotrivă, îl previn ”, explică internistul. În spatele pietrelor pigmentare se află prea mult colorant - bilirubină.
După patruzeci
Există mai mulți factori care vă vor spune dacă aveți o piatră în vezica biliară. „Formarea lor este mai frecventă la femeile aflate în premenopauză și la persoanele relativ tinere - cu puțin peste patruzeci de ani. Oamenii obezi, femeile care utilizează contracepție hormonală sau terapie de substituție hormonală în menopauză și persoanele cu deficit de melatonină prezintă un risc de câteva ori mai mare ", spune Marek Pytliak.
Puteți trata pietrele cu constipație, lipsă de acid folic, magneziu, calciu sau vitamina C în dieta dumneavoastră. Formarea pietrelor se datorează și lipsei de lichide și a prea multor zaharuri și alimente cu un indice glicemic ridicat. Pregătiți-vă pentru problemele vezicii biliare chiar dacă mâncați brusc și nu vă descompuneți dieta în mai multe mese pe parcursul zilei. Mai bine mai puțin și des.
Vin, medicamente, dietă
În mod paradoxal, chiar și o scădere accentuată în greutate poate duce la formarea pietrelor, potrivit lui Marek Pytliak. Dimpotrivă, consumul moderat de vin și consumul de pâine integrală reduce riscul de pietre. Cu toate acestea, medicamentele pot fi responsabile și de formarea pietrelor în vezica biliară. „De exemplu, fibratele și inhibitorii pompei de protoni, care sunt folosiți pentru a reduce producția de acid gastric, par să crească riscul de calculi biliari. Dar statinele, care reduc sinteza colesterolului în ficat, reduc și riscul de a fi deranjați de o piatră ”, explică medicul.
Prea liniste
Pietrele din vezica biliară nu se raportează întotdeauna. „Colelitiaza poate fi complet asimptomatică, atunci nu necesită tratament. Astfel de pietre se numesc tăcute. Piatra în sine nu doare, doar doare un atac al vezicii biliare ", învață Marek Pytliak. Câtă durere însoțită de vărsături sau vărsături escaladează într-o jumătate de oră până la câteva ore.
„Apare adesea noaptea, în special datorită golirii lente a vezicii biliare în acest moment”, subliniază internistul. Dacă piatra este eliberată în căile biliare, apare coledocolitiaza. Mica piatră trece prin căile biliare fără durere în intestinul subțire și o excretă în scaun fără să știi despre asta. Piatra mai mare nu se va potrivi din nou în conducta biliară. Cu toate acestea, unele pietre au dimensiuni care vor avea grijă de momentele tale cu adevărat dureroase.
În căutarea unei pietre
Când o piatră se blochează în căile biliare, scurgerea biliară se oprește și devii galben. Enzimele hepatice sunt măsurate în sânge pentru a vă confirma starea. „Dacă piatra nu este eliberată din căile biliare chiar și după tratamentul spasmoanalgezic, aceasta poate fi îndepărtată în timpul examinării - ERCP, care este similar cu un examen gastroscopic, dar căile biliare sunt sondate și pietrele pot fi capturate și îndepărtate cu accesorii ", descrie Marek Pytliak.
Măsurați-vă temperatura
Calculii biliari pot provoca, de asemenea, inflamația vezicii biliare. De obicei, urmează un atac de vezică biliară, ambele probleme sunt foarte similare la început, dar mai târziu apar și simptomele inflamației. „Mai ales temperatura crescută până la febră, frisoane, dureri semnificative de palpare sub arcada coastei drepte”, spune internistul. În laborator, cel mai adesea se detectează un număr mare de celule albe din sânge și markeri ai inflamației acute. Calculii biliari sunt responsabili pentru aproximativ nouăzeci la sută din toată inflamația vezicii biliare.
Celelalte cazuri pot fi cauzate de boli autoimune, bacterii din bilă, chimioterapie, traume severe și altele asemenea. „Diagnosticul inflamației constă într-o analiză amănunțită a anamnezei, adică durerea tipică după agenții cauzali tipici, examinarea fizică, testele de laborator ale inflamației vor fi confirmate prin metode imagistice, în special sunt, dar CT sau radiografia abdomenului poate fi, de asemenea, fii de ajutor ", spune medicul.
Trebuie să iasă
Tratamentul inflamației vezicii biliare constă în dietă, antibiotice și îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare. „Operația poate fi efectuată în timp ce este fierbinte, adică în momentul apariției inflamației acute a vezicii biliare sau numai atunci când inflamația este tratată pentru prima dată cu antibiotice adecvate. Procedura chirurgicală va fi mutată și planificată atunci când starea dumneavoastră se stabilizează ", explică dr. Pytliak. În prezent, majoritatea intervențiilor chirurgicale ale vezicii biliare se efectuează laparoscopic. În staza biliară, se administrează acid ursodeoxicolic, care îi îmbunătățește vâscozitatea, dar nu vindecă cauza inflamației în sine sau a inflamației. Sfârșitul sărbătorii Dacă așteptați cu nerăbdare varza, cârnații sau burta de porc, uneori nu vă veți bucura de ele nici după operație.
„După îndepărtarea vezicii biliare, puteți mânca o dietă normală, dar trebuie să fie rațională. Cu toate acestea, ocazional, persistă hipersensibilitatea la anumite alimente și oamenii au probleme similare cu cele dinaintea îndepărtării vezicii biliare. În acest caz, va trebui să evitați alimentele care vă cauzează probleme ", spune expertul. El crede că, la fel ca multe alte boli, calculii biliari pot fi considerați, cel puțin parțial, o boală a civilizației, deoarece este asociată cu obezitatea, lipsa exercițiilor fizice, obiceiurile alimentare slabe și aportul insuficient de lichide.
Doi in unu
Când canalele biliare sunt închise, atât vezica biliară, cât și pancreasul se pot inflama. În acest caz, veți prezenta simptome ale ambelor boli. Tratamentul conservator este foarte similar, constă în modificarea dietei, hidratarea suficientă și tratamentul cu antibiotice. După inflamația vezicii biliare și a pancreasului, este adecvată o dietă rațională cu grăsimi reduse, ușor digerabile, mai puțin picante.