Vezica biliara. Forma sa seamănă cu o pere, iar în corp servește drept ajutor digestiv. Dacă îl iritați, va suna ca durerea sub nervura dreaptă.
Vezica biliară nu tolerează alimentele grase, dar și stresul. Dacă aveți calculi biliari, este foarte probabil să veniți. Cu toate acestea, chiar și aceasta nu este întotdeauna o garanție că problemele digestive vor dispărea.
Acest organ are o dimensiune de aproximativ 8 până la 12 centimetri și servește ca depozit de bilă, bilă concentrându-se în același timp. Poate conține aproximativ 50 până la 80 de mililitri. Bila este deosebit de importantă în digestia și absorbția grăsimilor și a substanțelor liposolubile. Prin urmare, atunci când suntem ingerați, vezica biliară primește un semnal pentru a expulza bila în duoden și intestinul subțire. Cu toate acestea, calculii biliari pot fi, de asemenea, puse în mișcare, ceea ce nu numai că irită vezica biliară și provoacă inflamații, dar poate și înfunda scurgerea biliară. Se formează colici biliare clasice, care sunt raportate de durere.
Pe măsură ce se formează calculii biliari?
Se estimează că aproximativ 20 la sută dintre adulți au calculi biliari, care pot fi găsiți oriunde în căile biliare, nu doar în vezica biliară. Femeile sunt mai predispuse să se deranjeze decât bărbații și sunt cele mai frecvente la persoanele supraponderale și obeze (dar aceasta nu este regula). „În general, recunoaștem două tipuri de calculi biliari - colesterolul, din care există mai mult de 80%, și pigmentat. Formarea calculilor biliari pigmentați este legată în principal de boli metabolice și hematologice în care pigmentul din sânge se descompune. Acest lucru se transformă în cele din urmă într-un colorant biliar, care este baza pentru pietrele pigmentare. Dieta noastră îndeosebi joacă un rol important în formarea calculilor de colesterol. Când mâncăm alimente bogate în colesterol și grăsimi, ne putem aștepta ca mai devreme sau mai târziu să dezvolte calculi biliari. De aceea le vedem cel mai adesea la persoanele obeze ", explică Martin Huorka, medic șef al departamentului de gastroenterologie și hepatologie al Spitalului Universitar Bratislava - Ružinov.
După cum continuă să spună, pe lângă pietre, un număr mic de cazuri de colici biliare provoacă, de asemenea, tulburări ale motilității (motilității) căilor biliare sau a vezicii biliare, care perturbă procesul de secreție biliară.
De la balonare la colici
Vezica biliară este de obicei „raportată” după masă. Diverse simptome vă pot avertiza că aveți o problemă cu vezica biliară - de la mai ușoară și nu foarte dureroasă, la afecțiuni dureroase severe, atunci când trebuie să consultați imediat un medic. „Poate începe foarte ușor, de exemplu, doar prin intoleranță la alimentele grele și grase. Aceasta înseamnă că, atunci când mănânci ceva gras, prăjit, îți este rău, stomacul este umflat, te faci grimasă. În cel mai rău caz, există o colică tipică, presiune și durere sub coasta dreaptă, care poate trage sub omoplatul drept, iar apoi trebuie solicitată asistență medicală și trebuie efectuată cel puțin examinarea sonografică a abdomenului și a vezicii biliare. Atunci când detectează calculii biliari, ar trebui să consulte un medic, care vă va recomanda ce să facă în continuare în funcție de dimensiunea, numărul de calculi și rezultatele clinice generale ", explică medicul.
Acum ma simt mai bine. Sunt în spatele apei?
Mulți oameni nu au nicio idee despre calculii biliari. Alții știu despre ei foarte bine, pentru că, de exemplu, au avut deja colici biliare și au ajuns în camera de urgență, dar când s-au îmbunătățit, au încetat să se ocupe de ea. Au învățat să evite alimentele grase pentru a nu irita vezica biliară inutil și, atunci când o fac, folosesc diverse preparate fără prescripție medicală care încurajează producția și excreția de bilă și ameliorează crampele, prepară ceaiuri de plante și se află pe vezica biliară dieta pentru câteva zile. Ce spune medicul? Dacă avem calculi biliari, dar nu ne pun probleme atât de mari, trebuie să scoatem vezica biliară sau nu? „Este recomandat să-l stingem, deoarece dacă există pietre în el prea mult timp, acestea pot prezenta un anumit pericol. În primul rând, este ca o bombă cu ceas care poate exploda oricând - pietrele pot irita pancreasul și pot provoca inflamații severe ale pancreasului, așa-numita pancreatită necrozantă, care are o rată de mortalitate relativ ridicată. Al doilea pericol este pe termen lung, și anume că pietrele irită mecanic peretele vezicii biliare și, astfel, iritarea cronică constantă pe termen lung poate duce la anumite modificări ale mucoasei vezicii biliare, care poate degenera în cele din urmă în celule canceroase maligne. "
Miracolele nu vor ajuta
Există multe sfaturi pe internet pentru a amesteca o băutură miraculoasă care dizolvă calculii biliari. De asemenea, se recomandă oțet de mere și mere. Cu toate acestea, gastroenterologul consideră că aceasta este mai degrabă o fabricație decât un real ajutor: „Un măr este foarte sănătos, dar cu siguranță nu va dizolva calculii biliari. Cu toate acestea, ne aduce beneficii prin conținerea multor fibre și are un efect benefic asupra motilității intestinului. Dar adevărul este că majoritatea rețetelor care circulă pe internet în acest mod nu au nicio bază științifică și recunoaștem medicina bazată pe dovezi. Din punct de vedere medical, putem dizolva parțial calculii biliari, dar numai colesterolul, cu ajutorul acidului ursodeoxicolic. Dar nu trebuie să fie 100%. Medicamentul care îl conține este recomandat după intervenția chirurgicală a vezicii biliare sau a tractului biliar. Alternativ, atunci când o persoană este predispusă la formarea calculilor biliari, astfel încât germenii să nu se formeze pentru formarea lor. Dar până acum putem elimina 100% din calculii biliari numai chirurgical sau endoscopic. În cazul calculilor biliari, astăzi îndepărtăm cel mai adesea vezica biliară laparoscopic, astfel încât oamenii nu trebuie să se teamă de o cicatrice mare. "
Se poate continua să funcționeze normal fără vezica biliară, pur și simplu avem nevoie de bilă, care se formează în ficat și se varsă direct în duoden. Prin urmare, după operație, nu este necesar să se utilizeze diferite preparate pentru a sprijini formarea bilei, deoarece Internetul și mai ales vânzătorii lor încearcă să ne convingă din nou. „Dar uneori recomandăm utilizarea acidului ursodeoxicolic. Acest lucru este valabil mai ales atunci când pacientul a avut mai multe pietre de colesterol și există riscul ca acestea să se formeze în continuare în căile biliare ", adaugă expertul.
Nu am o vezică biliară, dar durerea rămâne
Dar unii oameni susțin că, deși li s-a îndepărtat vezica biliară, au totuși probleme digestive. Deși durerea nu este la fel de severă ca până acum, trebuie totuși să evite alimentele grase și mai ales prăjite. Alții, în schimb, nu pot lăuda operația și nu cunosc durerea abdominală, deoarece nu au vezică biliară. Deci, cum este? Când aleg o vezică biliară, este similar cu pierderea apendicelui, nu-i așa? Dr. Huorka recunoaște că problemele noastre digestive s-ar putea să nu se termine cu operația. „Aproximativ 60, poate până la 70 la sută dintre oameni lucrează fără probleme după ce au scos vezica biliară. Dar restul pot întâmpina în continuare dificultățile pe care le-au avut înainte de operație și este legat de diverse probleme. În acel moment, este mai întâi necesar să ne uităm dacă dificultățile inițiale pe care le avea pacientul înainte de operație erau de fapt cauzate de calculi biliari în vezica biliară sau dacă era altceva. Acestea ar putea fi, de exemplu, diverse tulburări funcționale ale tractului digestiv sau ale căilor biliare rămase, care se află în ficat și se deschid în continuare în duoden. Și, în plus, intră în joc personalitatea fiecăruia dintre noi. Persoanele care au probleme digestive, inclusiv știfturile biliare, trăiesc adesea sub stres, pot fi instabile din punct de vedere mental și toate acestea contribuie la probleme digestive și uneori pot vorbi despre asta. ”