Articolul expertului medical

  • Epidemiologie
  • Cauze
  • Factori de risc
  • Simptome
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Ce trebuie explorat?
  • Cum să explorezi?
  • Diagnostic diferit
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Una dintre frumusețile feței umane este nasul. Din păcate, cel mai comun mod de a trata acest corp rafinat este ca decor, fără să ne gândim la importanța funcției rinitei și să acordăm puțină atenție bolii. Aici, de exemplu, asupra rinitei (cunoscută și sub numele de rinită), care se manifestă prin distribuția revărsatului inflamator al mucoasei din cavitatea nazală, mulți preferă să acorde atenție, se așteaptă să meargă. Și apoi suferă de durere cronică de rinită sau sinuzită, ceea ce înrăutățește semnificativ calitatea vieții. Sau polipi în nasul bebelușului. La prima vedere, patologia banală pare, dar, de fapt, rezistența de invidiat crește, astfel încât sunt capabili să întrerupă respirația, începând să afecteze munca altor organe, și mai ales a creierului. Deci bolile nazale nu merită atenția noastră?

polipi

Nas și polipi în el

Să aruncăm o privire la întrebarea despre ce este un nas și de ce este considerat un organ important de a cărui sănătate depinde activitatea întregului organism. Nu ne vom concentra pe faptul că fără nas fața noastră nu va arăta atât de atractivă. Să menționăm doar că acest corp oferă fiecărui individ propriile sale caracteristici individuale care îl disting de alte persoane.

Dar nasul este dat unei persoane nu numai pentru frumusețe. Este un organ important al sistemului respirator. Evident, este posibil și respirați prin gură, dar bronhiile și plămânii primesc un aer mai rece, pe lângă particulele saturate de praf, bacterii, viruși. Trece în mod natural prin nas, aerul se încălzește la o temperatură confortabilă și suferă un fel de filtrare, astfel încât, cu respirația nazală, riscul de răspândire a unei infecții respiratorii în organism este mult mai mic.

Și totuși, masa nasului și descărcarea mucoasei din acesta sunt rareori temute. Ei bine, desigur, există un anumit disconfort care determină utilizarea diferitelor medicamente nazale vasodilatatoare sau vasoconstrictoare. Dar motivul pentru această afecțiune patologică este că nu există, într-un fel, suficient timp în acest moment.

Datorită nasului, în care sunt conservate toate substanțele nocive, organele respiratorii primesc aer curat saturat cu oxigen, care este esențial pentru activitatea vitală a tuturor organelor. Orice obstacol, chiar mic, în calea mișcării aerului pe pasajele de susținere reduce debitul acestuia și, astfel, cantitatea de oxigen care intră în corp.

Polipii din purtătorul unui copil sau adult sunt un obstacol insurmontabil care nu poate fi eliminat cu medicamentele nazale decongestionante convenționale.

Polipii înșiși - tumori benigne care sunt departe de oncologie (deși, în unele cazuri avansate, pot renaște). Acestea sunt mici creșteri care pot apărea și pe membranele mucoase ale pasajelor nazale și din alte locuri (adică mai multe cavități la nivelul feței și nasului numite cavități benefice: maxilar, frunte, etmoid, pană, zona genitală, trompele uterine și colul uterin la femei, membrane timpanice, alveole pulmonare etc.).

Polipii nu au o anumită formă stabilă. Ele pot fi rotunde sau alungite. Unele elemente (în stadiul inițial) sunt aproape plane și depășesc ușor doar deasupra suprafeței țesuturilor din nas. Altele - elemente convexe, uneori pe tulpină.

O caracteristică importantă și periculoasă a polipilor este capacitatea de a crește. Din ce în ce mai mult, acestea blochează căile nazale și perturbă tot mai mult trecerea aerului în organele respiratorii, care saturează sângele cu oxigen.

Epidemiologie

Conform statisticilor, cea mai frecventă apariție a polipilor nazali se înregistrează la copiii cu vârsta sub 10 ani. Cu toate acestea, părinții neinteresați iau polipi cu simptome de patologii respiratorii și consecințele nu se aplică unui specialist (în acest caz, un audiolog care este și ORL). Pediatrul este la fel fără echipament special și nu poate observa la început dezvoltarea unui proces patologic, poate atribui tratament pentru unele dintre simptomele sale (nas înfundat, strănut, nas curbat), medicamente pentru tratamentul bolilor respiratorii acute sau alergiilor (datorită manifestări similare).

Statisticile arată, de asemenea, că polipii nazali sunt mai frecvenți la bărbații bărbați. La majoritatea pacienților de toate vârstele, formarea și creșterea polipilor se observă pe fondul astmului bronșic.

[1], [2], [3], [4]

Cauzele polipilor în nasul unui copil

În această etapă, mintea cititorului interesat ar putea pune întrebarea: unde sunt polipii din nasul unui copil și de ce unii copii nu seamănă cu coacerea și mai târziu, în timp ce alții suferă de probleme de respirație nazală în copilăria timpurie? Vom încerca să înțelegem această întrebare cât mai mult posibil.

Să începem prin a spune că medicii nu pot numi niciun motiv specific pentru dezvoltarea polipilor în nasul unui copil la un moment dat. Până acum, nu putem vorbi decât despre anumiți factori care pot duce la formarea și creșterea tumorilor în nas. Acești factori au fost identificați printr-un studiu pe termen lung al istoriei și stilului de viață al pacienților cu polipoză (și anume această patologie).

[5], [6], [7]

Factori de risc

Deci, factorii de risc pentru dezvoltarea polipozei:

  • Precondiții anatomice (curbura septului interior al nasului, rigiditatea pasajelor nazale etc., asociate cu afectarea dezvoltării organelor).
  • Afecțiuni respiratorii inflamatorii care au un curs cronic: curgerea nasului, sinuzită, sinuzită, frontalită.
  • Boli infecțioase care slăbesc sistemul imunitar (slăbesc controlul asupra creșterii celulare patologice).
  • Tulburări ale sistemului imunitar, care duc la dezvoltarea bolilor alergice: forme alergice de dermatită și rinită, astm bronșic (diagnosticat în multe cazuri polipoză nazală) fân.
  • Tulburarea metabolismului acidului arahidonic.
  • Încălcarea microflorei în nas.
  • Leziuni nazale traumatice care perturbă microcirculația în organ.
  • Factorii ereditari apar, de asemenea, deoarece medicii au descoperit că copiii ai căror părinți au fost diagnosticați cu patologia sunt mai predispuși la polipi nazali decât cei care au o familie în astfel de cazuri.

Factorii de risc includ, dar nu se limitează la, tulburări hormonale, intoleranță la aspirină sau alcool, discriminarea căilor biliare, infecții fungice și anumite patologii sistemice. O astfel de patologie este fibroza chistică. Aceasta este o tulburare genetică relativ rară care perturbă funcțiile multor sisteme ale corpului, inclusiv endocrine și respiratorii.

Polipoza nazală poate fi cauzată de o tulburare de sănătate rară, cum ar fi sindromul Cherdja-Strauss, în care sunt afectate capilarele mici și este afectată alimentarea cu sânge a organului olfactiv.

Toți factorii de mai sus contribuie la slăbirea mucoasei nazale și la formarea eozinofilelor - structurile celulare din care constă polipul. Aceste celule, atunci când sistemul imunitar este slăbit, se pot înmulți rapid, deoarece gena responsabilă de moartea lor se află într-o stare inactivă. Astfel, polipii se pot dezvolta activ, mărind dimensiunea lor dacă spațiul liber permite.

Polipii sunt dați celulelor corpului, atașate la mucoasă folosind o tulpină subțire sau o bază mare, care servește ca o rezervă pentru producerea de nutrienți din organismul gazdă. Dacă piciorul este oprit din anumite motive, polipul dispare.

Iată un „parazit” care poate apărea în nasul unei persoane în prezența unor factori provocatori. Acumularea are loc fără durere și alte simptome. În etapa inițială, acest lucru nu poate fi înregistrat nici măcar în adâncimea pasajelor de sprijin. Din acest motiv, congestia nazală mică este rareori asociată cu o barieră în formă de polip care se bazează pe o versiune cu umflare a țesuturilor nazale.

[8], [9], [10], [11]

Simptomele polipilor din nasul bebelușului

Apropo de simptomele polipozei, nu putem menționa că în diferite stadii ale dezvoltării sale și cu localizare diferită, boala se poate manifesta în moduri diferite. Stadiul inițial al bolii este practic asimptomatic și nu prezintă niciun pericol pentru copil. Glandele suprarenale acoperă o parte mai mică a cavității nazale, deci există un efect redus asupra respirației.

Prima etapă a dezvoltării polipozei în nas se caracterizează prin formarea unui număr mic de creșteri, care acoperă o mică parte a căilor nazale și sunt situate în principal pe partea superioară a septului nazal. Primele simptome ale polipilor din nasul unui copil sunt manifestări similare bolilor de frig:

  • Congestie nazala usoara
  • Deficiență a respirației nazale
  • Atacuri de strănut frecvente.

La copii, părinții pot prezenta următoarele simptome:

  • Bebelușul începe să sforăie, chiar dacă nu există semne de limbă albastră
  • Isus este mai rău pentru că de multe ori nu există aer în timp ce hrănește copilul
  • Din același motiv, copiii devin mai plini de dispoziție, deseori plângând fără motiv, dormind.

În stadiile incipiente ale bolii, simptomele polipilor sunt adesea confundate cu dezvoltarea patologiei respiratorii, astfel încât nu se efectuează un tratament eficient. Evident, această situație nu este propice reducerii simptomelor bolii, crește în nas și continuă să crească, iar în a doua etapă se găsește deja în tot septul nazal, în special, blochează fluxul de aer în căile nazale.

În cea de-a treia etapă, pasajul nazal se suprapune peste polipul complet crescut, care în cazul patologiei de tip etmoidal, atunci când polipii cresc simultan în ambele pasaje nazale, elimină complet posibilitatea respirației nazale. Tipul antioranal de patologie, care este cel mai adesea diagnosticat la copii, se caracterizează în trei etape prin obstrucția unuia dintre pasajele nazale, unde s-a dezvoltat polipoza.

Există și alte simptome care indică progresia bolii:

Copii Sugarii din cauza respirației nazale afectate încep să se îmbolnăvească mai des de răceli planul de inflamație (pneumonie, bronșită), alimentație slabă și pierde în greutate, unele rămân în urmă în dezvoltare (de exemplu, pierderea auzului înseamnă o încălcare a sistemului vocal).

Complicații și consecințe

O atitudine neglijentă față de simțul mirosului, ignorând simptomele suspecte emergente, poate avea consecințe destul de triste, pe care mulți dintre noi nici măcar nu le simțim. Se pare că trebuie să ne îngrijorăm, nasul nu este inima, rinichii sau plămânii, ale căror patologii pot fi periculoase pentru sănătate și viață. Care poate provoca leziuni grave rinitei comune sau polipilor la purtător la un adult sau copil?

Cititorul atent a reușit deja să prindă o parte din pericolul pe care îl reprezintă polipii în nasul copilului. Acum ia în considerare un posibil prognostic pentru acei copii ai căror polipi nu au fost tratați din diferite motive.

Să spunem că polipii, dacă nu se pierd în neoplasme maligne, nu prezintă un pericol special pentru oameni. Problema este consecințele acestei creșteri. Pe măsură ce cresc, ocupă tot mai mult spațiu în pasajul nazal, în timp ce trecerea aerului scade treptat, respirația nazală este perturbată.

În plus, polipii în creștere interferează și comprimă fluxul de sânge prin capilarele situate în nas. Și orice perturbare a respirației și a circulației duce la organele și țesuturile corpului hipoxice. În primul rând, ca de obicei, creierul suferă. Devine dificil să lucrezi sub sarcină, deci răspunde la stres cu dureri de cap, tulburări de somn, pierderi de memorie, atenție, inteligență și abilități generale de învățare.

Presiunea asupra țesuturilor mucoasei nazale duce la o slăbire a imunității locale și generale. Copiii cu polipi în nas sunt mult mai predispuși să aibă boli infecțioase, deoarece proprietățile protectoare ale mucoasei sunt slăbite. Infecția orală contribuie la pătrunderea infecției în organism. Datorită obstrucției căilor nazale, copiii încearcă să umple lipsa de oxigen cu respirație orală. Prin gurile deschise și respirația profundă, este foarte ușor ca bacteriile și virușii să pătrundă în gât și căile respiratorii. Prin urmare, ARVI frecvent, amigdalită, gripă, precum și bronșită și pneumonie, care se transformă cu ușurință în forme cronice.

Respirația nazală dificilă devine o cauză obișnuită a oboselii rapide la copil. În plus, bebelușul suferă în mod constant de probleme stomacale chiar și cu o dietă echilibrată normală.

Dacă copilul este dificil de respirați, atenuați starea, începeți să efectuați mișcări forțate ale feței și ale mușchilor maxilarului. Mișcările repetate în mod regulat pot provoca o schimbare a formei feței și a maxilarelor, mușcăturile pot fi create incorect din cauza respirației incorecte a copilăriei, pieptul se poate forma neregulat.

Creșterea polipilor în zona canalului auditiv înrăutățește percepția sunetelor copiilor și previne formarea corectă a vorbirii.

Prin scăderea lumenului pasajelor nazale, curățarea naturală a nasului este perturbată. Acum, secrețiile mucoase care au apărut ca urmare a activității vitale a corpului nu pot ieși liber și se pot acumula în interiorul nasului. Infecția și congestia nazală au ca rezultat purulența canalelor nazale separabile. Procesul purulent din interiorul nasului se poate răspândi în urechea internă, provocând o patologie inflamatorie a organului auditiv numită otită. Și din moment ce nasul și urechile sunt situate pe cap, procesul patologic poate trece treptat în cortexul cerebral, ceea ce reprezintă cu siguranță un risc nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață.

În ceea ce privește pierderea mirosului. Totul nu este atât de simplu aici. Dacă boala începe, aceasta intră într-o formă grav neglijată și chiar și îndepărtarea chirurgicală a polipilor nu ajută întotdeauna să redea unei persoane posibilitatea de a simți mirosul și gustul. Refacerea respirației nazale cu polipoză nazală nu garantează normalizarea completă a mirosului.

[12], [13], [14], [15], [16]

Diagnosticul polipilor în nasul copilului

Deci, înțelegem deja că polipii din nasul unui copil sunt o patologie relativ periculoasă, care nu este nicidecum ușor de tratat, deoarece comportamentul rezonabil al părinților depinde de sănătatea copiilor noștri. Pentru a nu uita de debutul bolii, trebuie să acordați atenție chiar și celor mai mici simptome suspecte. Amintiți-vă că chiar și un simptom comun, cum ar fi o mână, poate fi rezultatul dezvoltării unei patologii grave.

Copilul a început să sforăie și când respiră pentru a deschide gura, suferă de atacuri de strănut frecvente - aceasta este o oportunitate de a contacta un medic pediatru de district sau direct un medic otorinolaringolog pentru sfaturi. Eliminând totul pentru o iarnă normală și practicând auto-medicația prin spălarea nasului și injectarea de medicamente în trecerea acestuia, este dificil să se rezolve o astfel de problemă precum polipoza. Dar întârzierea timpului și permiterea dezvoltării în continuare a patologiilor și pentru a umple tot mai mult spațiu în nas este posibil. Dar este necesar?

Unii părinți neprihăniți pot spune că această boală, cum ar fi polipii, în care nasul este dezvoltat în contextul țesuturilor sănătoase, crește albastru sau roșu până la culoare negativă, poate fi diagnosticată fără un medic. Uită-te doar în nasul bebelușului.

Această viziune este în esență incorectă, deoarece chiar și medicii pot face greșeli în această situație dacă boala este doar la început. Polipii mici din prima fază pot fi ascunși adânc în nas și sunt greu de recunoscut fără echipamente speciale. În etapele ulterioare, un medic cu experiență, chiar și fără echipamente speciale, poate vedea creșterea în nasul copilului.

Un pediatru sau otorinolaringolog ar trebui să examineze copilul pentru semne de polipoză. Dacă copilul și părinții săi vorbesc despre simptomele emergente ale bolii, dar o examinare externă a nasului nu dă rezultate, vor fi necesare teste diagnostice suplimentare cu ajutorul unui dispozitiv special (rinoscopie).

Dintre metodele populare de diagnostic instrumental pentru polipoză, există trei principale:

  • Radiografia nasului care arată prezența creșterilor patologice și localizarea acestora.
  • Tomografia computerizată nu numai că va ajuta la diagnosticarea stadiului bolii, dar va oferi, de asemenea, informații cu privire la faptul că acest proces a afectat cavitățile maxilare, indiferent dacă a provocat sau nu inflamații în acestea.
  • Endoscopie. Este posibil să nu fie cea mai plăcută procedură, dar vă permite să vedeți problema din interior.

Examinarea instrumentală a nasului permite nu numai diagnosticarea polipozei, ci și elucidarea cauzei dezvoltării patologiei. Defectele anatomice care susțin formarea polipilor pot fi văzute în imagini sau în imaginea afișată pe monitor. Cauza congenitală a bolii poate fi identificată dintr-o conversație cu părinții copilului. Unele informații cu privire la boala trecută a pacientului sunt date de studiul anamnezei.

Cu toate acestea, diagnosticul polipilor nazali la un copil nu se limitează la cercetarea instrumentală. Testele de laborator și probele alocate oferă informații suplimentare cu privire la starea mucoasei nazale și cauzele bolii. Deci, o analiză generală și biochimică a sângelui va spune multe despre gradul procesului inflamator cauzat de polipoză. Testele alergice prescrise la copii predispuse la alergii care complică evoluția polipozei vor ajuta la prescrierea unui tratament antialergic eficient.

Testul fibrozei chistice și analiza citologică sau biopsia (pentru a suspecta malignitatea procesului) pot fi atribuite separat. Aceste teste sunt efectuate dacă medicul are motive să suspecteze condițiile patologice corespunzătoare, de exemplu dacă familia copilului a avut deja cazuri de fibroză chistică sau patologii oncologice.

[17], [18], [19], [20], [21]