Articolul expertului medical

O neoplasmă nodulară a celulelor glandulare, inclusiv elemente atipice, este un polip glandular. Foarte des, astfel de creșteri apar pe mucoasa cavității uterine. Erupția poate fi sferică, ramificată sau spongioasă. Se compune dintr-o rețea de glande ramificate pe endometru. Pe lângă uter, astfel de neoplasme se găsesc pe pereții stomacului și intestinelor.

glandular

Polipii glandulari aparțin patologiilor dobândite, al căror risc crește odată cu prezența următorilor factori:

  • Bolile endocrine.
  • Tulburări hormonale.
  • Predispoziție ereditară
  • Procese inflamatorii și boli ale organelor pelvine.
  • Disfuncție hormonală în timpul menopauzei.
  • Traumatisme prelungite ale mucoasei cu utilizarea pe termen lung a dispozitivelor intrauterine.
  • Chirurgie: avort, chiuretaj, scanare uterină.
  • Imunodeficiență.
  • Fundal emoțional instabil, stres frecvent.

Creșterea locală a țesutului intrauterin poate fi cauzată de hipovitaminoză E și C, scăderea sistemului imunitar, supraponderalitate, boli intestinale (colită, boala Crohn).

Conform statisticilor, aproximativ 15% din cazurile de tumori intrauterine nu cauzează simptome. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, femeile observă aceste simptome:

  • Menstruație bogată și dureroasă.
  • Întârzierea menstruației urmată de sângerări abundente.
  • Sângerări intermenstruale.
  • Tragerea durerii la nivelul abdomenului inferior.
  • Descărcare purulentă din organele genitale.
  • Anemie secundară.
  • Infertilitatea.

Dacă neoplasmul glandular este mare, vor apărea dureri convulsive. Creșterea ridicată provoacă infertilitate și un risc ridicat de malignitate. Dacă dimensiunea este mai mare de 2 cm, atunci riscul renașterii este de 10%. Educația pe o bază largă devine adesea periculoasă.

Examinarea cu ultrasunete, histeroscopia și histologia răzuirii complete a mucoasei uterine sunt efectuate pentru a diagnostica starea bolii. Tratament chirurgical. Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală. Pacientului i se prescrie un ciclu de tratament pentru restabilirea nivelurilor hormonale.

O atenție deosebită trebuie acordată măsurilor preventive. Pentru diagnosticarea precoce a oricăror modificări, trebuie să vi se efectueze examinări ginecologice regulate, să tratați imediat bolile inflamatorii și orice alte boli. De asemenea, este necesar să acordați atenție consolidării sistemului imunitar.

Polip endometrial fibros glandular

Proliferarea mică, limitată a pereților mucoasei uterului, constând din elemente de țesut conjunctiv și structuri glandulare, este un polip glandulo-fibros al endometrului. Se dezvoltă în direcția cavității uterine. Structura creșterii face distincție între corp și picior. Este localizat cel mai adesea la baza uterului și atingând o dimensiune mare se suprapune canalului cervical. În acest caz, tumoarea are o natură benignă.

Principalele cauze ale neoplaziei fibrozei uterine:

  • Disfuncție ovariană. Nerespectarea hormonilor sexuali înseamnă o reducere a producției de progesteron și o creștere a sintezei de estrogeni. Din acest motiv, se formează un centru de inflamație în endometru, care nu este respins în timpul menstruației, ci dimpotrivă crește în dimensiune.
  • Disfuncție suprarenală.
  • Utilizarea pe termen lung a echipamentului intrauterin.
  • Avorturi și avorturi.
  • Boli care cauzează tulburări ale proceselor metabolice din organism. Riscul de polipoză crește la femeile cu hipertensiune, diabet, obezitate.

În majoritatea cazurilor, starea patologică este asimptomatică, ducând la diagnostic și tratament tardiv. Cu toate acestea, există o serie de simptome care fac posibilă suspectarea polipilor în uter:

  • Tulburări menstruale.
  • Petele care nu sunt asociate cu menstruația.
  • Menstruație bogată.
  • Dureri abdominale inferioare după actul sexual.
  • Creșteți volumul de scurgeri vaginale normale.

În procesul de diagnostic, ginecologul întreabă pacientul despre simptomele dureroase, efectuează un examen vizual pe scaun, examinarea cu ultrasunete a uterului. Tratamentul este prompt. Neoplazia este îndepărtată prin rezecție chirurgicală cu chiuretaj al mucoasei cavității uterine. Operația se efectuează sub controlul histeroscopiei.

Pentru a reduce riscul de recurență și posibile complicații, locul de îndepărtare a țesuturilor este tratat cu azot lichid. Terapia hormonală se efectuează pentru a restabili ciclul menstrual și pentru a preveni recăderea.

[1], [2], [3], [4], [5]

Polip glandular endometrial

Un alt tip de neoplasm endometrial este polipii chistici glandulari. Această creștere conține glande de diferite forme și lungimi, arborele de la bază este mai dens, fibros. Glandele sunt localizate inegal, cu goluri distanțate. Conform histologiei, epiteliul glandular proliferativ alternează cu nefuncțional.

Creșterea patologică a stratului glandular cu formarea simultană a chisturilor apare datorită următorilor factori:

  • Tulburări hormonale.
  • Tulburări și boli endocrine.
  • Procese inflamatorii și infecțioase ale organelor genitale interne.
  • Afecțiuni ginecologice: polichistic, endometrioză, fibroame uterine.
  • Disfuncție suprarenală și tiroidiană.
  • Hipertensiune, obezitate.
  • Predispozitie genetica.

Creșterea intrauterină locală glandulară poate să apară neobservată. Dar pe măsură ce țesuturile sale cresc, apar aceste simptome:

  • Repetarea tractului genital înainte sau după menstruație.
  • Tulburări menstruale.
  • Dureri minore la nivelul abdomenului inferior.
  • Amețeli și slăbiciune generală.
  • Disconfort în timpul actului sexual.
  • Încercări lungi nereușite de a concepe.

Prezența unuia sau mai multor simptome de mai sus este un motiv pentru o solicitare imediată de asistență medicală. Cu cât se efectuează mai devreme diagnosticul și tratamentul, cu atât este mai mic riscul de complicații.

Tratamentul conservator este neputincios, astfel încât intervenția chirurgicală este indicată pentru tratament. Când hiperplazia chistică glandulară este histeroscopie. Eroziunea este complet îndepărtată și suprafața mucoasei organului este complet răzuită. Pentru a reduce riscul de recidivă, locul țesutului îndepărtat este tratat cu azot lichid. Țesutul rezultat este trimis la histologie. Dacă celulele atipice sunt identificate în analiză, ginecologul-oncolog va continua să trateze pacientul.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Polip glandular al endometrului de tip bazal

Conform histologiei, uterul este format din mai multe structuri:

  • Stratul interior este endometrul.
  • Stratul de mijloc este miometrul.
  • Membrană sau perimetrie seroasă externă.

Fiecare dintre aceste structuri are substructuri. De exemplu, endometrul este format dintr-un strat funcțional și bazal (adiacent miometrului). Grosimea stratului bazal este de 1-1,5 mm, este alcătuită din elemente de țesut conjunctiv, conține părți ale glandelor fibroase, vaselor de sânge și terminațiilor nervoase. În același timp, este insensibil la modificările hormonale și nu este respins în timpul menstruației. Proliferarea celulelor sale restabilește structura normală a endometrului.

Dar sub influența anumitor factori, apar schimbări semnificative. De exemplu, în hiperestrogenism, celulele stratului bazal se regenerează foarte rapid, ducând la îngroșarea acestuia, adică hiperplazie. În acest context, polipii glandulari ai endometrului stratului bazal sunt foarte frecvenți. Acestea pot fi asimptomatice, dar cauzează nereguli menstruale și alte simptome dureroase pe măsură ce cresc.

Tratamentul unor astfel de tumori intrauterine locale este chirurgical. Pacientul este supus histerorezectoscopiei cu examen histologic al țesuturilor. Dacă celulele atipice sunt prezente în creștere, ginecologul-oncolog va continua tratamentul.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]