Coledocolitiaza complicată
Autorul: Sylvia Drazilova, Jan Miklos *
Coledocolitiaza înseamnă prezența pietrelor în căile biliare. Acestea sunt în mare parte pietre de colesterol secundar (derivat din vezica biliară). Metoda de tratament acceptată de primă alegere este colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP), al cărei succes în îndepărtarea calculilor ajunge la 90-95%. Pe de altă parte, ERCP este o metodă invazivă cu un anumit risc de complicații. Prezentăm un caz al unui pacient la care ERCP a condus la o extracție completă a pietrelor, dar ulterior au apărut o serie de complicații care pun viața în pericol. Acestea au fost gestionate cu succes de către pacient.
* Spitalul Poprad, a.s., Banicka 803/28, 058 45 Poprad
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
Stentul lui Daniš în tratamentul hemoragiei varicoase acute
Sângerarea de varice esofagiene este o complicație care pune viața în pericol a hipertensiunii portale, în special la pacienții cu ciroză hepatică. O combinație de proceduri conservatoare și intervenționale este utilizată în tratament, cu toate acestea, mortalitatea precoce rămâne ridicată. Prezentăm un caz al unui pacient la care s-a folosit un stent Daniš ca metodă de legătură în caz de eșec al controlului varicelor.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
Colita microscopică
Colita microscopică este o inflamație intestinală nespecifică cauzată de activitatea crescută a sistemului imunitar caracterizată prin: diaree cronică fără sânge, colonoscopie normală și o constatare histologică tipică. Prezentăm un raport de caz al unui pacient în vârstă de 67 de ani care a avut colită microscopică confirmat prin examinare repetată.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
Miocardita parainfectioasă
Boala miocardică inflamatorie face de obicei parte dintr-o boală infecțioasă generalizată, cel mai adesea virală. Tabloul clinic variază de la banal, când pacientul are doar simptome de „gripă”, la un curs fulminant și adesea fatal. Unele persoane nu se vindecă complet, dar dezvoltă cardiomiopatie dilatată. Miocardita este astfel o cauză frecventă a insuficienței cardiace la persoanele mai tinere. Raportul de caz descrie un caz de miocardită parainfectioasă la un pacient în vârstă de 20 de ani.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
Apnee obstructivă în somn și boala Crouzon
Apneea obstructivă în somn (OSA) este relativ mare în populație, estimată la 2% dintre femei și 4% dintre bărbați. A fi supraponderal prezintă cel mai mare risc de a dezvolta OSA, care este prezent la aproximativ 40% dintre persoanele obeze și aproximativ 70% dintre pacienții cu OSA sunt obezi. Foarte rar întâlnim cazuri de OSA cauzate de anomalii cranio-faciale determinate genetic. Raportul de caz prezintă cazul unui pacient în vârstă de 28 de ani cu sindrom Crouzon (CS), o boală genetică rară care duce la deformarea craniofacială a craniului, care a fost diagnosticat cu OSA.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
Embolie pulmonară paraneoplazică cu infarct pulmonar
Embolia pulmonară (PE) este cauzată de obstrucția unor părți variate ale fluxului arterial pulmonar de către un cheag de sânge (rareori alte substanțe - țesut adipos, aer, lichid amniotic, corp străin) adus de fluxul sanguin. PE netratat prezintă până la 30% mortalitate. Diagnosticul clinic este adesea foarte nesigur, multe evenimente sunt asimptomatice. Următorul raport de caz descrie un caz de boală tromboembolică paraneoplazică cu dezvoltarea infarctului pulmonar cu semne clinice tipice, cum ar fi durerea toracică pleurală cu hemoptizie.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
Apnee obstructivă de somn la un pacient extrem de obez
Apneea obstructivă în somn (OSA) se caracterizează prin episoade repetate de apnee în somn datorate colapsului parțial sau complet al căilor respiratorii superioare la nivelul faringelui. Prevalența bolii ușoare este de aproximativ 9-24%, boala semnificativă clinic este de aproximativ 4% la bărbați și 2% la femei. Factorii de bază implicați în dezvoltarea OSA sunt morfologia căilor respiratorii superioare și greutatea corporală. Aproximativ 70% dintre pacienții cu OSA sunt supraponderali și, dimpotrivă, aproximativ 40% dintre pacienții obezi suferă de OSA.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
Insuficiență respiratorie cronică din cauza cifoscoliozei
Cifoscolioza este o boală scheletică caracterizată prin deformare toracică cu complianță redusă a peretelui toracic și afectarea mecanicii respiratorii, ducând la tulburări severe de ventilație restrictivă și hipoventilație progresivă cu dezvoltarea insuficienței respiratorii cronice (RI). Ventilația neinvazivă (NIV), în combinație cu oxigenoterapia pe termen lung, este în prezent o modalitate eficientă de tratament. Raportul de caz descrie cazul unui pacient în vârstă de 49 de ani cu cifoscolioză idiopatică care a dezvoltat insuficiență respiratorie cronică hipoxemică-hipercapnică indicată pentru tratamentul cu suport ventilator neinvaziv în combinație cu oxigenoterapie.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
BPOC nou diagnosticat - tulburare de ventilație obstructivă
Raportul de caz prezentat documentează exemplul unui pacient cu boală pulmonară cronică obstructivă diagnosticată accidental (BPOC) pe baza semnelor clinice. Diagnosticul a fost confirmat spirometric de un pneumolog, s-a efectuat un test de bronhodilatație, care a confirmat ireversibilitatea tulburării de ventilație obstructivă detectată. Pacientul a primit terapie bronhodilatatoare combinată cu β2-mimetice și anticolinergice pentru ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea parametrilor funcționali și prevenirea exacerbărilor ulterioare.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.
Bronhopneumonie abcesivă
Abcesul pulmonar este un proces purulent localizat cu necroză a țesutului pulmonar (Figura 1). Datorită disponibilității tratamentului cu antibiotice eficiente (ATB), incidența abceselor pulmonare a scăzut în ultimii ani, în timp ce populația de risc a pacienților imunocompromiși polimorbi este în creștere. Raportul de caz descrie un caz de bronhopneumonie abcesată la un pacient în vârstă de 43 de ani.
Sunt utile studiile de caz pentru imagine? Ați avea nevoie de studii de caz de imagine și din alte discipline? Aveți comentarii sau sugestii de îmbunătățire? Vă rugăm să ne dați părerea dvs. completând un scurt chestionar.