Literatură obligatorie: Šašinka, Šagát, Kovács și colab. - Pediatrie 1,2
Šanta și colab. - Primul ajutor
Šnajfauf, Cvachovec trč. Editor. - Traumatologie pediatrică
Pediatrie - domeniul medical de bază - Secolul al XVIII-lea
Greacă - pais - copil + latreia - vindecare
Îngrijirea copiilor de la naștere până la vârsta de 18 ani în sănătate și boală (1/3 din populație)
Caracteristică - Prevenire - protecție a sănătății
sprijin pentru dezvoltarea armonioasă
-este de a proteja copilul de dezvoltarea corectă
-sănătatea este cursul optim al funcțiilor și reacțiilor fizice, mentale și sociale
Influența activă asupra sănătății copilului:
-alimentația adecvată a copilului
-prin sprijinirea capacităților de apărare - vaccinare
-detectarea timpurie și corectarea erorilor și abaterilor (țipete)
Principalele sarcini ale pediatriei:
-reducerea mortalității neonatale și infantile
-reducerea morbidității și mortalității copiilor mai mari
-îmbunătățirea continuă a îngrijirii copiilor
Folosiți cunoștințele științifice moderne în conformitate cu principiile etice și cu respectarea drepturilor copilului.
Declarația drepturilor copilului (ONU, UNICEF)
-copilul este în primul rând eforturile adulților
-asigurat o sănătate de calitate. îngrijire: furnizarea unei surse de nutriție
protecție împotriva bolilor transmisibile grave
-dreptul la educație
Cerințele unui copil bolnav: CARTA DREPTURILOR UNUI COPIL SPITALIZAT (1988)
1. internarea la spital numai atunci când îngrijirea necesară nu poate fi acordată acasă sau sub forma unei spitalizări de zi
2. dreptul de a avea cu ei părinții sau reprezentanții acestora
3. să sprijine părinții să rămână în spital cu un copil - cazare, să informeze despre activitățile departamentului, să susțină participarea activă
4. informați copiii într-o manieră adecvată despre boală și tratament, oferiți măsuri pentru ameliorarea stresului fizic și emoțional
5. Părinți - participarea la informații în toate deciziile, pentru a proteja copiii de tratament și proceduri inutile
6. Copiii trebuie tratați cu copii
7. ar trebui să aibă condiții pentru jocuri, relaxare, predare, hrană adecvată vârstei, într-o facilitate intenționată și într-un mediu stimulant
8. personalul - educația și experiența îl predestinează să răspundă cerințelor fizice, emoționale și de dezvoltare ale copiilor
9. asigurarea continuității, măsuri
10. tratați copiii cu tact și înțelegere, respectați intimitatea
3 perioade ale vieții umane:
1. Copilăria și adolescența - o perioadă de creștere și dezvoltare - ascensiune
2. Vârsta adultă - o perioadă de stabilitate
3. Îmbătrânirea - o perioadă de coborâre
Copilărie - diferențe foarte dinamice, mai mari, între copii de vârste diferite decât între adulți de vârste diferite
Perioada prenatală: dezvoltare intrauterină
Perioada de blastom - 0-15 zile
Perioada embrionară - 15-90 de zile
Perioada fetală - 90 de zile - ziua nașterii + perioada nașterii
Neonatal: mai îngust - în termen de 7 zile
mai larg - până la 28 de zile
Sugari: mai tineri - până la 6 luni
mai în vârstă - până la 12 luni
Copil: 1-3 ani
Preșcolar: 4 până la 6 ani
Școală: mai tânără - 7-12 ani
mai în vârstă - 13-15 ani
Adolescență: perioada adolescenților - 16-18 ani
-caracteristicile de bază ale copilăriei - mărirea organelor
-își schimbă funcțiile
Creșterea și dezvoltarea sunt interdependente, dar dacă ceva duce la fenomene patologice, ceva poate rămâne în urmă.
-creșterea numărului de celule
-creșterea volumului celulei
-mărirea organelor și a părților corpului
-influențe interne - genetice, hormoni, creștere. factori
-extern - nutriție, activitate fizică, situație socio-economică
-greutate, înălțime, suprafața corpului
-pulpa scheletică și dentară
Nou-născut - 2500 g - 4000 g
Vârsta sugarului - în sferturi +200, 150, 100, 75 g/t
Vârsta copilului - diferite +2 kg
Vârsta preșcolară - diverse + 1,5 kg
Vârsta școlară - mai mică - + 2-4 kg
Pubertate - 2 x vârstă + 8 ani
Nou-născut - 45 - 55 cm
Vârsta preșcolară - +5 cm/an
Vârsta școlară mai mică - + 5-7 cm/an
Pubertate - creștere - băieți: 10,5 cm/an
fete: 9 cm/an
(calcul după 1 an de viață: lungime în cm - 5x vârstă + 80)
Suprafața corpului în m 2: conform nomogramei
Proporționalitate: evaluarea înălțimii, greutății - conform graficului
Maturitatea oaselor: conform osificării centrelor pineale în perioade individuale - se evaluează pentru r + g al încheieturii mâinii
Maturarea dentară: dinții de foioase încep la 6-8 luni, se termină la 3 ani
dintii nemiscati in 6 ani, se termina 17-20 ani. = 32 dinți
Dezvoltare - maturizarea structurilor și funcțiilor de la o stare nediferențiată la o capacitate funcțională foarte organizată și specificată - MODIFICĂRI CALITATIVE
Este condiționat de creșterea și maturizarea sistemelor și organelor individuale.
-țesuturi, organe, sisteme
-reglementarea lor este controlul
-individul în ansamblu
Neuropsihic: dezvoltare psihomotorie: SNC sănătos, stimuli din mediu
Dezvoltarea abilităților motorii brute
Dezvoltarea abilităților motorii fine
Dezvoltarea comportamentului social
Urlet pentru a determina nivelul de dezvoltare psihomotorie.
Dezvoltarea neurologică a copilului:
Anul 4: - poate sta pe un picior câteva secunde
-sare în depărtare, face o săritură
-încetează să mai folosească jargonul pentru copii
-folosit timpul trecut, vorbește 700-900 de cuvinte
-mulți întreabă, repetă un verset scurt
-desenează un cerc, desenează o figură fără trunchi
-construiesc două clădiri tridimensionale din cuburi
-numește desenul, construcția
Anul 5: -sarituri pe un picior
-se spală, se pieptănă
-ajută la spălarea vaselor
-recunoaște mâna dreaptă și stânga
-știe aproximativ 2000 de cuvinte
-vorbirea este similară cu limbajul adulților
-nu au confundat termenii „ieri”, „mâine” etc.
-atunci când se joacă împreună, se adaptează regulilor
-el desenează personajul în mod realist
Anul 6: -dă șireturile de pe pantofi
-stă o clipă pe un picior cu ochii închiși
-știe aproximativ 2500 de cuvinte
-se exprimă corect gramatical
-știe o poezie mai lungă
-dezvoltarea intelectualizării, a vorbirii
-desen bogat în detalii, conținut, caracter, personaje
-Îmi place să joc niște jocuri de societate diferențiate în funcție de sex
Dezvoltarea copiilor cu handicap:
Nou-născuți cu greutate mică la naștere, cu hemoragie intracraniană, hipoglicemie, hiperbelirubinemie, defecte congenitale, convulsii, infecții grave, copii după leziuni, otrăvire.
În plus față de cauzele biologice ale întârzierii, factorii socio-economici joacă un rol și factorul socio-economic.
Factori socioculturali inadecvați - joacă un rol în blândețe. întârziere
Factori genetici - grade ușoare de întârziere
Hipoxie perinatală - forme severe de întârziere
Există adesea sinergii între mai multe cauze ale întârzierii. La sugarii prematuri, întârzierea scade de obicei odată cu dezvoltarea treptată.
Examinarea maturității dezvoltării - în ambulatoriul primului contact la intervale specificate
Copii întârziați în dezvoltare - semnele individuale sunt întârziate în general sau dezvoltarea este neuniformă și întârziată numai în unii indicatori.
Aflați cauza întârzierii (daune în timpul sarcinii), naștere, boli genetice, infecții anterioare, leziuni și nivelul social al familiei).
Examinarea inteligenței copilului - în vârstă preșcolară și școlară
Inteligența exprimată de un coeficient de inteligență (IQ) este un indicator al înțelegerii, învățării și nivelului de rațiune atins de un copil.
-atinge creșterea și dezvoltarea optimă a individului
-oferi un potențial impact pe termen lung asupra prevenirii unor boli de „civilizație” la vârsta adultă (ateroscleroză prematură, hipertensiune arterială, diabet zaharat, obezitate).
din pruncie ↓
Număr de kilojoule/1 kg pe zi
CREMA DE ENERGIE. ARE NEVOIE
Proteine 15% Grăsimi 30-35% G 50-55
-proteine, grăsimi, carbohidrați
Fibre - polizaharide nedigerabile
-celuloză, hemiceluloză, lignină
Prevenirea cancerului de colon
Perioada de nutriție lactată (0-4 m.)
Perioada de alocație neactivă (5-7 m.)
Perioada de nutriție completă a sugarului (8-12 m.)
Nutriție naturală - alăptare - optim până la sfârșitul celor 6 luni
Beneficiile alăptării - nutriționale, fiziologice, imunologice, psihologice, economice f.
Nutriție substitutivă - formule de lapte
Nutriție după 1 an de viață:
Treptat, modul de nutriție se schimbă semnificativ: consumul pasiv de alimente → controlul de către părinți → luarea deciziilor independente cu privire la nutriție
Aflați principiile nutriției adecvate.
Obțineți obiceiuri alimentare bune.
Mâncarea nu este menită să fie un instrument educațional!
Nutriția la vârsta preșcolară
Dieta regulată, acordați atenție impactului publicității!
-lapte aproximativ 500 ml pe zi + iaurturi, brânză - o sursă de calciu
-carne de pasare, peste, carne slaba - o sursa de fier
-ouă - 4x pe săptămână, cereale la zece, olovrant - Fe, vitamine
-fructe, legume, leguminoase
Mesele nu trebuie servite cu vizionarea la TV și alte activități.
Nutriția la vârsta școlară:
-mâncând în diferite condiții
Confruntarea cu obiceiurile alimentare negative din zonă, impactul negativ al publicității.
↓ energ. are nevoie de o încetinire a intensității creșterii
-încep să mănânce singuri
-3 mese principale + zecea, plumb
-dieta usor friabila
ATENȚIE PENTRU ASPIRARE (INHALARE).
Nu picant, prea sărat sau excesiv de dulce.
Ferește-te să primești așa-numitul „Băuturi răcoritoare” - consum limitat de alți nutrienți, influență asupra dezvoltării obezității, inducerea vărsăturilor în cantități mari de fructoză sau sorbitol.
Nutriția în adolescență:
Creștere accelerată, modificări ale compoziției corpului, activitate fizică la fete la începutul menstruației - necesitatea unui aport mai mare de energie și substanțe nutritive.
Efecte negative - tendința de a refuza mesele obișnuite, de a consuma fast-food, aport insuficient de Ca și Fe.
Principiile principale ale unei nutriții adecvate a copiilor:
2. cel puțin o dată pe săptămână pește
3. Leguminoase cel puțin o dată pe săptămână
4. cel puțin de două ori pe zi fructe și legume
5. 1 lingură de ulei integral pe zi
6. nu mai mult de o dată pe săptămână mâncare prăjită
7. nu mai mult de o dată pe săptămână carne afumată
8. făină ca fel principal, nu mai mult de două ori pe săptămână
9. pâine integrală sau întunecată
10. cereale - singure, terci (fulgi de ovăz, porumb.)
11. Mănâncă mai des în doze mai mici
12. Ia un mic dejun bun, nu mânca prea mult seara
Probiotice și prebiotice => efect simbiotic
Probioticele - organismele vii, microorganismele, au capacitatea de a se instala în corpul nostru și ne afectează digestia, se formează substanțe de apărare, kt. distruge celulele rele
-creează pH-ul stomacului, ajută la o mai bună mobilitate a intestinelor
-adesea folosite în pediatrie, acestea sunt de obicei administrate ATB
-distruge bacteriile rele dar și pe cele benefice
-când ATB distruge celulele rele, se formează drojdie, așa că se dau probiotice pentru a remedia totul pentru a distruge drojdia
-efect benefic asupra îmbunătățirii sistemului imunitar
Prebioticele - părți nedigerabile ale alimentelor care afectează creșterea bacteriilor bune
-ne îmbunătățesc sănătatea, susțin celule mai bune
Cavitatea bucală - procesarea alimentelor
Mecanic - mușcând, mestecând
Chimic - enzima ptyalin
Stomac - creșterea volumului; schimbarea formei
Funcție - motor; secretor
Suc gastric - acid clorhidric
enzime: lipază, pepsină, chimozină - copilărie
Intestinul subțire - faza principală a digestiei, bila, pancreasul. suc, enzime intestinale subțiri
Colon - absorbția apei
-transferul scaunului la rect → reflex de defecare
Pasaj: sugari 15h și 20 - 24 h (artificial)
copii mai mari 24 h
adult 40 - 48 h
-neinfecțioase: cantitate, calitatea alimentelor, alergii
-infecțioase: viruși, bacterii (shigels, salmonella, E. coli, stafilococi), ciuperci, drojdie, paraziți
Simptome - scaune largi, frecvente, vărsături, febră
Tratament în funcție de tipul de diaree, întotdeauna dietă, udare adecvată. Mențineți igiena!
Hipotrofia - este cauzată de postul prelungit al țesuturilor = aport insuficient de alimente, resorbție sau utilizare insuficientă.
Cauze - externe - exogene - foamete, lipsă izolată de substanțe nutritive, infecție, îngrijire deficitară a copiilor
-intern - endogen - tulburări ale digestiei, absorbției și motilității intestinului
-pot fi cauzate de tulburări ale sucului gastric, bilei, pancreaticului și sucului intestinal
-sindromul primar de malabsorbție - boala celiacă, afectarea mucoasei intestinale - efecte fizice, chimice, infecții, boli sistemice, tumori, blocarea intestinelor și a sistemului limfatic
-limitarea capacității de absorbție - sindromul intestinului scurt
Tulburări de motilitate - intestin „iritabil”
Manifestări ale disgrafiei la copiii mai mari
-oboseală, slăbiciune, apatie sau iritabilitate, slăbiciune musculară, scolioză, abdomen mare slab, anemie, neregularitate dentară, pubertate întârziată, căderea părului, deficit imunitar
Tratament: după cauză:
Realizați cu atenție și treptat. Aprovizionare suficientă de vitamine. Protejați-vă împotriva infecțiilor.
Vitamina A - tulburări vizuale, modificări ale pielii, anemie
Vitamina D - rahitism, deformări osoase, oboseală, tulburări imune, simptome neurologice
Vitamina E - simptome neurologice, anemie (hemolitică), efecte ale radicalilor activi de oxigen
Vitamina K - sângerare
Vitamina C - anorexie, anemie, sângerare
Vitamina B - oboseală, simptome neurologice, tulburări ale mucoasei și ale pielii, anemie
Obezitate: acumularea excesivă de țesut adipos
Gradul 1 - obezitate ușoară 10 - 20%
Nivelul 2 - 20 - 50%
Gradul 3 - peste 50%
-obiceiuri alimentare slabe, cheltuieli energetice reduse și venituri mari
-Factori psihologici - încă nervoși
-factori metabolici - boli
Tratament și prevenire:
-este important să lucrați cu părinții pentru a regla dieta copilului
-la copii, este important să reglați dieta, energia. cheltuieli, ședere vindecătoare
-trebuie să fie motivați, să se stabilească obiective
- Acasă
- forum
- despre site
- carne proaspătă
- freshviews
- Logare
- înregistrare
Prelegerile sunt publicate în conformitate cu prevederile § 33 alin. 1 scrisoare c) din Legea nr. 618/2003, cu modificările ulterioare și, prin urmare, numai în scop informativ. Vă rugăm să raportați imediat orice încălcare a drepturilor de autor administratorului dvs. Termeni de utilizare