Bronhial (bronșic) astm este o boală inflamatorie cronică a căilor respiratorii, în care mediatorii inflamatori (substanțe care provoacă inflamații în căile respiratorii) sunt îndepărtați, ceea ce determină contracția mușchilor respiratori cu umflarea căilor respiratorii și o creștere a reactivității acestora, ceea ce înrăutățește semnificativ calitatea din viața noastră.
CE ESTE CAUZUL ASTM?
Nimeni nu este încă capabil să spună exact ce cauzează astmul. Mulți astmatici dezvoltă boala prin moștenire. Orice tip de alergie la părinți, în special la mamă, este un factor de risc semnificativ pentru astm. Este, de asemenea, atopie - o susceptibilitate înnăscută la o reacție alergică care afectează aproximativ 25% din populație.
Cu toate acestea, boala se poate dezvolta oricând în copilărie și mai târziu la maturitate, de exemplu atunci când lucrează într-un mediu cu risc ridicat. Astmul poate fi cauzat de factori interni sau externi, la unii pacienți amândoi. În timp ce exteriorul poate fi foarte influențat, interiorul este mai greu de recunoscut și mai greu de evitat. Între cauze externe la mai mult de 50% dintre pacienți aparține și este principalul factor declanșator al convulsiilor boli alergice și poate apărea o criză de ex. după inhalare (polen în sezonul polenului ...) sau ingestia unui alergen (lapte de vacă, arahide, pește de mare pentru alergii alimentare). Pot fi și ele poluanți în aer, vapori puternici, aer rece și, de asemenea, unele aspecte ale vieții moderne, cum ar fi alimentație necorespunzătoare, gaze iritante din spray-uri de păr, substanțe chimice (coloranți, conservanți, îngrășăminte), fum de tutun și aer condiționat. Între cauzele interne includ stres, modificări de temperatură, efort psihic sau fizic și infecții respiratorii
CUM SE AFIȘĂ?
Unul dintre primele semne de avertizare ale bolii este tuse după efort sau tuse pe termen lung, care este tratat în mod repetat cu antibiotice fără efect aparent. Astmul se poate manifesta, de asemenea dificultăți de respirație după exerciții, posibil după o infecție a tractului respirator și sunt asociate cu respirație șuierătoare însoțind respirația. În astmul emergent, singurul simptom al bolii poate fi o tuse uscată, iritantă, de lungă durată sau tuse în anumite crize, în special suprasolicitarea și efortul.
Relația dintre exerciții și astm bronșic - Foarte des, singurul factor declanșator al astmului poate fi activitatea fizică, care este caracterizată ca așa-numita. astmul indus de efort (EIA). Respirația accelerată în timpul efortului este implicată în dezvoltarea convulsiilor, urmată de levigarea crescută a mediatorilor inflamatori (substanțe care provoacă inflamații în căile respiratorii), care determină contracția mușchilor respiratori cu umflarea căilor respiratorii. Aceasta este cauza unei crize de tuse sufocantă, cu o senzație de dificultăți de respirație, cu respirație șuierătoare.
EXAMENUL LA UN MEDIC
Cel mai important lucru în astmul bronșic este diagnosticul precoce. Orice întârziere în tratament este în detrimentul pacientului datorită posibilei remodelări incurabile a țesutului pulmonar din cauza inflamației. Metodele de diagnostic funcționale ajută la diagnosticarea precoce, cu ajutorul căreia determinăm ce tip și în ce stadiu este astmul bronșic. Îi aparține și lui examinarea funcțională de bază a plămânilor. Cu toate acestea, este posibil ca acest test să nu detecteze modificări ale parametrilor funcționali. Examinările specifice sunt teste de provocare, când pacientului i se administrează substanțe care imită alergenul sau este expus la efort fizic și prin compararea parametrilor funcționali individuali, aflăm dacă a avut loc o modificare tipică astmului bronșic.
CUM O TRATAM?
Medicamentele antiinflamatoare în tratamentul astmului bronșic includ antileucotrienele și corticosteroizii inhalatori. Acestea oferă o nouă abordare nesteroidiană antileucotriene, au fost raportate efecte secundare minime. Posibilitatea administrării comprimatelor o dată sau de două ori pe zi este foarte avantajoasă. Dacă nu se realizează stabilizarea completă, pacientul trebuie trimis pentru tratament corticosterosteroizi inhalatori. Acestea acționează ca tratament antiinflamator pe termen lung pentru astmul bronșic, dar nu sunt eficiente chiar înainte de efort.
- Eliberarea de droguri
În caz de dificultăți în timpul performanței sportive, o doză de inhalare de așa-numita eliberatoare care cresc fluxul de aer prin bronhii. Cu toate acestea, aceste medicamente trebuie prescrise strict de un specialist în tratamentul astmului bronșic, adică de un imuno-alergolog sau de un medic pulmonar.
Lista substanțelor dopante
De la 1 ianuarie 2013, toate substanțele de tip beta2-agonist sunt interzise, în timp ce utilizarea inhalată a medicamentelor conține salbutamol, salmeterol și formoterol în doze terapeutice. Salmeterolul și formoterolul pot fi, de asemenea, utilizați în combinații fixe cu corticosteroizi inhalatori (ICS). Pentru salbutamol este permisă pe doză terapeutică pentru maximum 1600 μg în 24 de ore (1 doză de salbutamol într-un dozator de aerosoli conține 100 μg), pentru formoterol este doza maximă 54 μg în 24 de ore (1 doză de formoterol conține 6 μg sau 12 μg).
Limitele urinare se aplică salbutamolului și formoterolului (concentrațiile de salbutamol mai mari de 1000 ng/ml și concentrațiile de formoterol mai mari de 40 ng/ml sunt considerate descoperiri antidoping pozitive).
Corticosteroizi inhalatori au fost permise de câțiva ani, la fel ca și corticosteroizii intranazali. Antileucotrienele nu au fost niciodată interzise și nici anticolinergice inhalate. Sunt interzise corticosteroizi sistemici.
PREVENIRE
În astmul bronșic post-efort recomandă sporturi mai intense după încălzirea anterioară a respirației. O putem face cu un dispozitiv PUTEREA RESPIRĂ. Este un aparat de respirație care își propune să crească eficiența muncii mușchilor respiratori, utilizând în același timp principiile de bază ale antrenamentului pentru exerciții. Respirând prin POWERbreathe - uneori denumită și „diafragmă pentru diafragmă” - și rezistența sa variabilă creează o sarcină asupra respirației, crescând astfel forța musculară și rezistența mușchilor respiratori. Avantajul său este că nu conține efecte secundare și interacțiuni medicamentoase cu eficacitate dovedită științific. Nu este nevoie să vă așteptați la miracole atunci când utilizați puterea de respirație, dar dacă vă antrenați cinstit, regulat și corect, este o mare presupunere că vă poate ajuta să vă îmbunătățiți performanța sportivă.
CE SPORTUL ȘI ALERGIA, SAU ASTMA, SPORTUL SAU SPORTUL?
Categoric da! Sportul aduce un sentiment de relaxare, relaxare și, desigur, eliberarea inerentă a endorfinelor - „hormoni ai fericirii”. Oamenii care practică sport în mod regulat se simt mai sănătoși, cu siguranță mai tineri și poate chiar mai fericiți. Desigur, toți pacienții tratați pentru alergii și astm bronșic trebuie monitorizați periodic în cabinetul medicului lor. Tratamentul „pe măsură” individualizat corespunzător asigură de obicei o perioadă fără simptome cu posibilitatea unei vieți de înaltă calitate - ceea ce înseamnă să lucrezi cu normă întreagă, să-ți urmărești interesele și să faci sport, chiar și la cel mai înalt nivel.
Mulți dintre sportivii noștri, inclusiv astmatici, obțin rezultate remarcabile.
- De exemplu, înotătorul american Mark Spitz a câștigat o medalie olimpică de șapte ori.
- Ciclistul spaniol Miguel Indurain, câștigător al Turului Franței timp de patru ani la rând, a călcat pe pedale nu numai cu vântul, ci și cu astmul.
- Astmaticul Alison Streeter, al cărui nume poate fi găsit de mai multe ori în Cartea Recordurilor Guinness, a traversat Canalul Mânecii pentru a 43-a oară. În copilărie, a suferit de o formă foarte gravă de astm, dar astăzi o are sub control.
- Astmul este, de asemenea, unitatea de tenis Justine Henin, care a fost cea mai încântată să câștige o medalie de aur la Jocurile Olimpice de vară de la Atena. Ea și-a încheiat cariera activă ca unitate mondială în 2008.
- Astmul de încredere este recorderul mondial britanic Paula Redcliff, deținătoarea recordului mondial la maratonul feminin cu un timp de 2:15:25, pe care l-a stabilit în 2003 la Londra. De asemenea, ea deține patru dintre cele mai rapide 5 ori din istorie.
- Mogens Jensen, un astmatic danez, și-a îndeplinit un vis în 2007 când a reușit să urce pe Muntele Everest. El a depășit nu numai pe sine, ci și problemele sale de astm, care tind să se înrăutățească în aerul rece.
Și mulți alți sportivi mondiali și slovaci - medaliați la evenimente sportive de top.
CE ÎN CONCLUZIE?
Deci, ce trebuie făcut atunci când diagnosticul este clar? În special, trebuie avut în vedere faptul că talentele pentru alergii și astm sunt pe tot parcursul vieții. Necesită cooperare din partea pacienților și realizarea că chiar și o stare bună subiectiv nu înseamnă că el sau ea va încheia tratamentul prematur. Astăzi, avem, de asemenea, dispozitive de diagnosticare pe care le putem adapta la tratament practic pentru fiecare pacient. Astfel, starea sa va fi stabilizată pe termen lung și, fie treptat, fie se va descurca complet fără medicamente, fie le va utiliza minim, sau în intervale de timp mai lungi.