Diabetul zaharat, denumit popular diabet, este o boală metabolică gravă care afectează aproape 7% din populația slovacă, care este aproximativ la fiecare 15-a slovacă. Mulți cred în mod eronat că această boală este cauzată de consumul excesiv de zahăr în timpul vieții. Deși poate rezulta din nume, problema diabetului este mult mai complexă. În plus, corpul ne oferă mai multe semnale de avertizare înainte de izbucnirea bolii.

Ce este diabetul și cum apare

Diabetul zaharat este o boală cronică care implică un grup de tulburări metabolice cauzate de acesta stare de hiperglicemie persistentă, adică a crescut niveluri de zahăr din sânge peste 6 mmol/l glucoză plasmatică. Acest fenomen este asociat cu o secreție insuficientă sau absentă de insulină din pancreas. Se poate datora și unui efect redus al insulinei, așa-numitul. rezistenta la insulina. În unele cazuri, cauza diabetului poate fi anticorpii circulanți care împiedică legarea insulinei de receptorii celulari.

diabetului

Simptomele diabetului

Nivelurile de zahăr din sânge permanent crescute au un efect negativ asupra funcționării structurilor organelor. Excesul de zahăr este eliminat din organism în urină fără utilizare. Cu toate acestea, glucoza are capacitatea de a lega apa de ea însăși, astfel apar pacienții afectați pierderi mari de lichid prin urinare. Este un fenomen însoțitor polidipsie - sete excesivă (gr. poli - multe, dipsie - sete). Pacienți se simt obosiți, gură uscată și mucoase, pierderea în greutate poate fi un efect secundar.

Dacă această afecțiune persistă mult timp, apare leziuni ale ochilor, rinichilor, vaselor de sânge și inimii, leziuni ale nervilor (neuropatie) și imunitate redusă împotriva bolilor infecțioase. Creșterea și dezvoltarea pot fi lente la copii.

Clasificarea diabetului

Crearea unei clasificări obiective și lipsite de ambiguitate a acestei boli este o provocare datorită marii eterogenități a manifestărilor bolii. În 1997, Asociația Americană a Diabetului a adoptat o clasificare a bolii, care a devenit baza pentru noi criterii de diagnostic. În același timp, a contribuit la stabilirea limitelor glicemiei în diferite teste.

Diabet zaharat de tip 1

O boală autoimună în care celulele B ale insulelor pancreatice din Langerhans sunt cauzate de anticorpi prezenți în sânge. Se manifestă la un copil sau la o vârstă fragedă, dar se poate manifesta și la maturitate. Celulele ulterior sunt incapabili să sintetizeze insulina iar pacientul este dependent de administrarea acestuia din surse externe. Distrugerea poate fi cauzată de interacțiunea mai multor factori, dar acest tip de diabet este caracteristic puternică încărcătură genetică. Prin urmare, dacă un părinte are diabet de tip 1, există o șansă de 25% ca boala să fie transmisă descendenților.

Diabet zaharat de tip 2

Se manifestă la adulți și este caracterizată prin rezistență la insulină. Chiar și o creștere relativă a cantității de insulină nu ajută în acest caz, prin urmare terapia cu insulină nu este eficientă în acest tip. Hiperglicemia poate fi redusă prin ajustarea dietei și antidiabeticele orale. Deși acest tip de diabet este, de asemenea, condiționat de o bază genetică, influențe externe, cum ar fi obezitate și lipsa activității fizice. Dezechilibrul dintre aportul de energie și consum are ca rezultat utilizarea redusă a glucozei în țesutul muscular.

Diabetul zaharat gestațional

Se manifestă la femei în timpul sarcinii. Poate fi cauzat de un dezechilibru hormonal caracteristic acestei perioade. Pentru a preveni diabetul să afecteze dezvoltarea fetală, o femeie însărcinată trebuie monitorizată îndeaproape. Pericolul este că fătul poate primi mai multă glucoză din sângele mamei, ceea ce duce la creșterea mai rapidă sau la malformația fătului. Dacă mama era sănătoasă înainte de concepție, acesta este adevăratul diabet gestațional, ale cărui simptome pot dispărea după naștere. Cu toate acestea, la unele mame, diabetul poate continua după naștere. Acestea sunt, de obicei, în continuare sub supraveghere medicală.

Alte tipuri specifice de diabet

Aceste tipuri sunt adesea un fenomen însoțitor al diferitelor tratamente medicamentoase sau sunt cauzate de defecte genetice ale celulelor B ale insulei Langerhans la nivel mitocondrial.

Calculul riscului de apariție a diabetului de tip 2

Puteți stabili cu ușurință dacă riscați să dezvoltați diabet utilizând scorul de risc al diabetului. Acest sistem a fost dezvoltat de oamenii de știință scandinavi. Pentru a o determina, a fost urmărit un eșantion de aproximativ 5.000 de respondenți cu vârsta cuprinsă între 35 și 64 de ani pe o perioadă de 10 ani. Rezultatele scorurilor pot varia de la 0-20, scorurile de la 9 și peste fiind considerate riscante pentru dezvoltarea diabetului.

Caracteristicile pacientuluiScor
Vârsta 45-542
Vârsta 55-643
IMC 25-301
IMC> 303
Circumferința taliei: bărbați 94-102 cm, femei 80-88 cm3
Circumferința taliei: bărbați> 102cm, femei> 88 cm4
Administrarea de medicamente pentru tensiunea arterială crescută2
Istoricul hiperglicemiei5
Activitate fizică mai puțin de 4 ore pe săptămână2
Mai puțin decât aportul zilnic de fructe și legume1

Scor: 0-8 aproape nici un risc de a dezvolta diabet

9-12 risc ușor de dezvoltare

13-20 risc semnificativ de apariție

Măsuri dietetice în prevenirea diabetului de tip 2

Prevenirea obezității sau reducerea acesteia cu 5-10%

Obezitatea este o afecțiune care poate fi definită de un IMC (indicele de masă corporală) de 30 sau mai mare. IMC sănătos ar trebui să fie în jur de 25. Odată a fost recomandat pacienților obezi să își reducă greutatea cât mai mult posibil. Cu toate acestea, cunoștințele actuale recomandă mai degrabă o abordare mai ușoară și o reducere mai ușoară în intervalul de 5-10% din greutate, ceea ce este mai realist pentru pacient. Acest așa-numit. reducere ușoară a greutății poate reduce incidența diabetului cu până la jumătate.

Reducerea aportului de grăsimi saturate și grăsimi trans

Termenul de grăsimi saturate se referă la toate tipurile de grăsimi care sunt solide la temperatura camerei. Este în principal tipuri de grăsimi animale, cum ar fi unt, unguent și seu, dar și grăsimi ale plantelor tropicale, cum ar fi nuca de cocos și grăsimea de palmier. În mare măsură, aceste tipuri de grăsimi sunt condamnate pentru efectele lor dăunătoare asupra sănătății. Se consideră că cauzează ateroscleroză, iar organismul tinde să le depoziteze în primul rând în magazinele sale. Prin urmare, acestea pot fi responsabile și pentru îngrășarea. Cu toate acestea, nocivitatea lor este o chestiune pentru propria lor discreție, deoarece au și efecte benefice asupra organismului dacă sunt consumate cu moderație.

Acizi grași trans sunt tipul de grăsimi care ar fi nu ar fi trebuit să fie deloc prezente în meniul nostru. Acestea se formează în principal prin tratarea termică a acizilor grași nesaturați la temperaturi ridicate și în timpul hidrogenării uleiurilor vegetale. Organismul nu poate metaboliza aceste tipuri de grăsimi. În consecință, acestea pot fi responsabile pentru dezvoltarea inflamației sistemice, a rezistenței la insulină și ajută la depozitarea grăsimii în zona viscerală (grăsime în jurul abdomenului și a organelor interne). Le găsim în principal în margarine, fast-food, biscuiți și dulciuri.

Reducerea aportului secundar de carne procesată

S-a susținut de mulți ani că aportul de proteine ​​nu are niciun efect asupra incidenței diabetului de tip 2. Acest lucru este adevărat în cazul proteinelor pe bază de plante. Dar este mai complicat cu carnea și alte proteine ​​animale. Carnea în sine nu este o sursă de aproape niciun carbohidrat care ar afecta semnificativ nivelul glicemiei. Problema apare atunci când există o cantitate mai mare de așa-numitele. carne procesată secundară (cârnați, paste, pâine, burgeri). Prelucrarea industrială a acestor produse modifică conținutul de nutrienți. Dacă nu monitorizăm calitatea produselor cumpărate, se poate întâmpla să primim în organism o cantitate mare de materii prime și conservanți de calitate scăzută. Riscul de a dezvolta diabet crește direct proporțional cu frecvența consumului de astfel de produse.

Creșterea aportului de acizi grași polinesaturați

În timp ce acizii grași saturați din moleculă nu conțin nicio legătură dublă, acizii grași nesaturați conțin fie o legătură dublă (monoinsaturată), fie mai multe legături duble (polinesaturați) în moleculă. Unii dintre acizii grași polinesaturați sunt esențiali, ceea ce înseamnă că organismul nu îi poate produce singuri, așa că o persoană trebuie să-i ia în dietă. Ar trebui să acordăm o atenție deosebită celor polinesaturați acizi omega-3, care nu sunt suficient reprezentate în statul nostru. Acizii grași nesaturați se găsesc în principal în pește, semințe oleaginoase, nuci, uleiuri vegetale și grăsimi produse din acestea.

Consumul crescut de carbohidrați complecși (fibre)

Pe baza analizei datelor din studiul amplu asupra sănătății femeilor, ipotezele au fost confirmate că consumul de zahăr nu are niciun efect semnificativ asupra dezvoltării diabetului. Cu toate acestea, zahărul ca atare are un efect negativ asupra dezvoltării obezității, care la rândul său poate duce la dezvoltarea diabetului. Prin urmare, deși nu este un factor primar în dezvoltarea bolii, poate fi parțial implicat. Cu toate acestea, sa dovedit a fi un tip preventiv important de carbohidrați fibre dietetice. Consumul suficient reduce riscul de a dezvolta diabet cu până la 60%. Aportul optim de fibre este pentru femei aproximativ 25 g pe zi și pentru bărbați 35 g pe zi. Cu toate acestea, studiile sugerează că în Slovacia aportul de fibre este cu mult sub standardele recomandate. Sursele valoroase sunt alimentele de origine vegetală, în special fructele și legumele, cerealele, leguminoasele. În cazul prevenirii diabetului, nu se recomandă consumul unor cantități prea mari de alimente din cereale integrale datorită indicelui glicemic ridicat neadecvat al acestora.

Referințe:

Kerestes și colab. - Sănătatea umană și nutriția, 2011

Zachar - Nutriția umană 1, 2008

Snack și colab. - Dietetică pentru medici, farmaciști, asistenți medicali și terapeuți nutriționali, 2013