Kajaba I., GenDikova M., Staruch L, Hybenova e. - autori din SR
ŠevДЌík J., Bencko Vl., Šíma P., Turek B. - autori din ДЊR

nutriției

Dedicat frumoasei 100 de ani de la fondarea Cehoslovaciei! Ambele grupuri de autori.

Bolile legate de ateroscleroza cardiovasculară rămân principala cauză de morbiditate și mortalitate prematură, în ciuda declinului înregistrat în ultimii ani, în populația slovacă și în Republica Cehă.

Prin urmare, este extrem de important să se identifice modificările nutriționale care pot preveni în mod eficient modificările patologice ale sistemului vascular și, astfel, dezvoltarea aterosclerozei cu risc ridicat. În cadrul corecțiilor necesare, realizarea adecvării energetice a nutriției este aplicată din ce în ce mai mult ca element de bază pentru prevenirea obezității riscante și a comorbidităților acesteia. În primul rând, se alege reducerea aportului excesiv de energie din grăsimi, ceea ce aduce efectul dorit, dar mai ales dacă este luată în considerare și structura grăsimilor, și anume proporția acizilor grași și tipul acestora în doza de grăsime. Efectul benefic al acizilor grași nesaturați este utilizat pentru a menține profilul lipidic seric optim și, astfel, pentru a preveni bolile cardiovasculare aterosclerotice. Acest efect este îmbunătățit în mod semnificativ de o dietă în care alimentele din cereale foarte amestecate (grosiere) sau cereale integrale, care au un indice glicemic scăzut (GI) și un conținut valoros de fibre, sunt principala sursă de carbohidrați, în principal pentru a preveni riscurile hipertriacilglicerolemie, obezitate și DM2T.

În cadrul etiopatogenezei aterosclerozei, elementul său dominant este stresul oxidativ al organismului, care exprimă dezechilibrul dintre producerea de forme reactive de oxigen și azot, formarea de peroxizi și radicali liberi și sisteme capabile să detoxifice aceste substanțe reactive, resp. „Stingeți” și reparați tulburările structurilor celulare, inclusiv proteinele, lipidele și acizii nucleici.

Toate organismele vii mențin un mediu în celulele lor cu o capacitate de reducere, care este o parte importantă a protecției împotriva deteriorării țesutului oxidativ. O măsură eficientă pentru prevenirea și eliminarea substanțelor puternic reactive necesită susținerea capacității de reducere a organismului într-o formă naturală optimă, resp. reprezentare crescută a alimentelor bogate în substanțe active antioxidante în nutriție. Deoarece resursele lor cele mai valoroase sunt diferite tipuri de legume, fructe, precum și pădurile și sudul, care, pe lângă vitaminele antioxidante, furnizează și substanțe fenolice biologic valoroase, flavonoide și carotenoide, preferința pentru consumul zilnic adecvat și regulat este pe deplin justificat.nu la copii, ci și la alte grupuri ale populației. Aceste principii de bază ale nutriției antisclerotice sunt în formă sintetică conținute în clasica „dietă mediteraneană”, care a fost confirmată în mai multe studii pentru a-și proteja efectele împotriva riscului bolilor coronariene, aterosclerozei și chiar obezității (Mendez et al, 2006). Intervenția nutrițională vizată poate fi astfel foarte apropiată și, în unele cazuri, chiar depășește efectul cardioprotector al farmacoterapiei.

O prezentare generală a problemei

Scopul principal al acestei revizuiri este de a atrage atenția asupra cunoștințelor actuale din acest domeniu, care se bazează pe opiniile nutriționiștilor asociați în Societatea Americană de Cardiologie (AHA, 2006), precum și pe nutriționiștii din ambele țări.

Premisa de bază a nutriției antisclerotice este adecvarea energetică pentru un anumit grup fiziologic al populației. La nivel sintetic, prezentăm date pentru consumatorul mediu, unde acest lucru înseamnă aport zilnic (valori nete):

E 2500 kcal/10470 kJ, B 80 g, T 90 g, S 345 g. Ponderea exprimată a nutrienților în valoarea energetică respectivă pentru grupurile fiziologice individuale în%: B 12 - 14, T 28 - 35, S 55 - 60. Ca și în alte recomandări ale EFSA (2013) și OVD SR (Kajaba și colab., 2015) a existat o creștere a limitului conținutului de grăsimi la 35% - și s-a determinat o structură adecvată a acizilor grași (MC) după cum urmează (în%): SFA (acizi grași saturați) până la 7, la persoanele cu risc ridicat 67% și cu cantitatea de pectină 20 g/zi și cu vitamina C 300 mg/zi. Adăugarea vitaminei C a fost aleasă pentru a promova catabolismul colesterolului la acizii galici, prin stimularea activității vitaminei C a enzimei hepatice cheie 7-alfa-colesterol hidroxilază (dependentă de vitamina C), care este responsabilă pentru defalcarea mai sus menționată a colesterolului în ficatul.