Nu este nimic distractiv. Nimeni nu este mulțumit atunci când o persoană se pliază brusc, are stop cardiac și nu respiră. Medicii, asistenții medicali sau publicul larg intră în resuscitare (numită și resuscitare, puteți alege), adică pentru a revigora pacientul. Fără îndoială, acest lucru este extrem de important.
Odată, un german ne-a fost adus din munți la spitalul din Poprad. Avea dureri în piept, se zvârcolea și gemu. Am înregistrat un ECG care a fost bine. Cu toate acestea, nemții au gemut din ce în ce mai mult, cu atât mai mult. Am făcut o ecografie, inima era în regulă, enzimele cardiace erau și ele normale. Ce-i cu tipul ăsta? Adevărul a ieșit la iveală abia după câteva ore. Pe pieptul lui a început să apară o vânătăi mari de sânge cauzate de coaste rupte. Am aflat adevărul doar după sosirea vicepremierului Schwarz, care știa germana. Omul s-a prăbușit la fel ca și mine în acea biserică. Și când s-a trezit, era deja în grija ungurilor logodnici, care nu-l cunosc pe fratele lor, nici măcar pe fratele germanului, atunci când învia un inconștient. El ar fi încercat să le explice că era deja conștient, dar nu a reușit. Ori de câte ori a vrut să spună ceva, i-au strâns din nou pieptul și, în plus, și-au strigat discursul de neînțeles, astfel încât neamțul s-a supus într-un mod disciplinat și s-a lăsat crescut până la sosirea ambulanței. Oh, disciplina germană!
La Poprad, am avut un pacient care a fost reanimat - și cu succes - de patru ori. A avut norocul că s-a prăbușit mereu în spital în timp ce aștepta data examinării. Astăzi, i s-ar fi implantat un defibrilator în inimă cu mult timp în urmă, dar atunci nu a existat o astfel de posibilitate. Așa că l-am reînviat, apoi i-am pus gheață pe coastele rupte. A luat și analgezice. Când a recâștigat atenția în unitatea noastră de terapie intensivă, mi-a spus: „A fost îngrozitor de data asta, doctore. M-am trezit și am crezut că sunt nebună. (Acea maimuță era director de spital, un om grozav și un medic excelent, dar un pacient aflat într-o stare de resuscitare probabil că nu poate aprecia în mod corespunzător calitățile medicale ale salvatorului său. Adevărat, directorul avea bărbie și o sută de lire sterline.)
Când pacientul se prăbușește în secție, se declanșează o alarmă și toată lumea aleargă ici și colo ca șoareci otrăviți, deoarece alarma nu le-a spus unde se află obiectul de care avea nevoie pentru a salva. El pleacă pentru resuscitare imediat și pe fugă. O excepție a fost colegul meu Geschev, cu care am lucrat câteva luni la Stolzalpe din Austria. Era un tip bun și era foarte răbdător cu aspectul său. Când era de serviciu, a venit la resuscitare douăzeci de minute mai târziu, dar a fost dus, pieptănat și parfumat. Interesant că asistenții medicali, care au trebuit să se reînvie douăzeci de minute fără el, nu l-au învinuit, ci dimpotrivă. L-au lăudat cu cuvintele:
„Nu aleargă la resuscitare ca voi toți, ghemuit și chinuit, este o bucurie să vă uitați”.
Nu, nu aș putea prelua stilul lui Geschev, deși cu siguranță aș urca cu personalul nostru medical la nivel înalt. Poate din cauză că nu puteam să merg la nivelul lui Geschev cu dușul, pieptenele sau parfumul meu. Așa cum am spus, era un tip bun. (Nu părerea mea subiectivă, această opinie este confirmată de un număr de voturi calificate ale femeilor.)
Dar nu pentru mult timp. Șeful a decis să participe la o vizită la secția de terapie intensivă. De îndată ce pacientul l-a văzut, din emoția unei astfel de onoare, pulsul i-a crescut la patruzeci, a recăpătat convulsii, a leșinat și a avut fibrilație a ventriculilor. Șoc electric, șeful ieșind din cameră și totul a fost din nou în regulă.
Am reușit să-l transportăm la clinica din Graz (pacient, nu șeful!), În timp ce am fost atenți pe parcursul întregului transport ca ritmul cardiac să nu depășească treizeci de bătăi pe minut. Cu toate acestea, clinica ne-a considerat nebuni, deoarece o frecvență atât de mică este dăunătoare pacientului. I-au dat un stimulator cardiac pentru a-i stimula aritmiile. După primul puls, a avut din nou fibrilație ventriculară. La final, ni l-au pus și l-au examinat cu un cateter cardiac. Au descoperit o îngustare critică a arterei coronare, au dilatat zona îngustată și, în trei zile, pacientul s-a întors la Stolzalpe cu un zâmbet fericit. Cu toate acestea, nu i-am arătat-o șefului cu siguranță și am curățat-o întotdeauna pentru fizioterapie înainte de vizita șefului. A supraviețuit șederii fără complicații și a plecat acasă după o săptămână.
Instructat de această experiență, am reacționat mai repede la prima slujbă duminicală la noua mea postare din Wagne. Pacientul a fost adus la secția de terapie intensivă după o resuscitare laică. Juca cărți în cârciumă, probabil că nu avea o mână bună în mână pentru că l-a tăiat. Unul dintre tovarășii săi era colaborator al Crucii Roșii, așa că a început resuscitarea. După sosirea ambulanței, acesta a fost defibrilat, a înregistrat un ECG, iar rezultatul a fost normal. Enzimele cardiace au fost, de asemenea, fine, pacientul pur și simplu nu a prezentat semne de infarct sau ceva de genul acesta. Am primit pacientul într-o unitate de terapie intensivă deja intubată cu respirație artificială și aparent stabilă. Într-adevăr doar aparent, pentru că atunci când am preluat de la un coleg duminică, s-a produs prima fibrilație ventriculară și am efectuat prima resuscitare. În prima oră a vizitei, el ne-a arătat această piesă de încă opt ori, în ciuda tratamentului. După al nouălea șoc electric, am sunat la clinica din Graz.
Din fericire, un coleg foarte rezonabil a avut serviciul. I-am explicat situația. L-am informat că, deși pacientul nu a avut un atac de cord, totuși a trebuit să-l reanimăm de zece ori și că sunt convins că are o îngustare critică a arterei coronare principale și că trebuie introdus și tratat un cateter cardiac. în consecinţă. Un coleg a fost de acord. Am sunat elicopterul și am reanimat pacientul încă o dată în urcare și în aer. Dar apoi un cateter cardiac mi-a confirmat presupunerea. După o intervenție adecvată, pacientul s-a repus la loc și după o săptămână a putut juca din nou cărți. Sper că colegii săi au acordat o atenție deosebită cărților pe care i le-au dat, dar în orice caz nu l-am mai văzut în spital de atunci.
Totuși, este mai rău când o astfel de resuscitare te afectează undeva pe câmp, unde nu ai nimic la îndemână, nici un defibrilator, nici o asistentă inteligentă. Dacă zbori cu un avion și personalul știe că ești medic, nu te ascunde dacă cineva se îmbolnăvește. Când am vrut să-l raportez pe cumnatul meu ca inginer absolvent la rezervarea unui zbor, doamna din spatele compartimentului mi-a spus că nu este interesată de o astfel de diplomă. Că ea scrie doar medici. Mi-a văzut expresia surprinsă și mi-a explicat că, în caz de nevoie de o însoțitoare de zbor, știau exact unde stă doctorul. Deci nu se poate ascunde.
Cu toate acestea, resuscitarea unui pasager necunoscut nu ne-a afectat în avion (din fericire), ci pe aeroportul din Schwechat. Tocmai am coborât din avion și soția mea a decis să meargă la baie. Desigur, ea a ales locul greșit. O așteptam pe holul din fața toaletei, când dintr-o dată oamenii au început să fugă din toaletă, „Există vreun doctor undeva?” M-am uitat cu atenție în jur, deoarece nu era niciun monstru acolo.!
Într-o suferință extremă, mi-am amintit că prietenul meu de la Gösssendorf, Petr Fišera, vorbea portugheza pentru că gestionase proiecte de celuloză în Brazilia de mulți ani. L-am sunat și i-am explicat situația. Trebuia să o întrebe pe domnișoară ce își dorea cu adevărat și apoi să o interpreteze pentru mine. Am împins telefonul în mâna brazilianului. A luat-o cu neîncredere, a pus-o la ureche, a ascultat și apoi a început să arunce. După aproximativ trei minute, mi-am dat seama că Petr nu putea să traducă atât de multe informații deodată și i-am luat telefonul.
„Deci care este problema lui, Peter?”, Am întrebat.
„Ea spune că nu are nicio problemă. Iubitul ei se spune că are o problemă ".
„Și chiar nu ți-a spus mai multe?”, Am întrebat. Portughezii trebuie să aibă un vocabular imens dacă a durat aproape trei minute să rostească această propoziție.
- Nu, doar că iubitul ei nu se descurcă bine.
„Știu asta”, am gemut, „doar l-am resuscitat timp de douăzeci de minute, iar acum paramedicii sunt alături de el. Lasă-l doar să-ți spună ce vrea de la noi ".
I-am dat din nou telefonul și de data asta am fost mai răbdătoare. După aproximativ cinci minute, a returnat telefonul. Și așa am învățat în sfârșit întreaga poveste. Această femeie tocmai s-a căsătorit ieri la Sao Paulo ca bărbat pe care l-am reanimat. Apoi au zburat la Viena, unde locuiesc părinții săi, pentru a le prezenta noii sale soții. Și după ce avionul a aterizat, s-a dus la baie. Problema era că nu se cunoșteau. Așadar, părinții nu și-au cunoscut noua mireasă, iar ea nu i-a cunoscut. (A fost „whatsapp” înainte.) Părinții ei vorbeau doar germana și engleza, ea doar portugheza. Prin urmare, nici măcar nu le-a putut identifica printre cei care așteaptă în Sala Sosirilor. Singurul contact pentru părinții soțului a fost numărul de telefon stocat în telefonul soțului, care se afla în buzunarul din spate al pantalonilor.
Vă spun, dacă trebuie să mergeți la aeroport, atunci alegeți-l pe cel potrivit!