oase

Ai fost vreodată mușcat de o urzică? De asemenea, te-au liniștit că nu contează, cel puțin nu vei primi reumatism. Când eram mic, habar nu aveam ce este reumatismul, dar așteptam cu nerăbdare să nu-l primesc. După o astfel de asigurare a autorităților adulte, m-a copleșit imediat.

Nu știu, nicăieri în literatura de specialitate nu am întâlnit că reumatismul (așa cum se numește în general această boală) poate fi de fapt prevenit de urzică și mă îndoiesc că 43.000 de slovaci nu au întâlnit niciodată această plantă miraculoasă atât de intim.

Ce este reumatismul

În orice caz, numărul persoanelor care suferă de această boală în fiecare zi este suficient de mare pentru a vă apropia această boală:

În Slovacia, aproximativ 43.000 de persoane suferă de probleme reumatice. Termenul "reumatism" provine din cuvântul grecesc pentru "curgere". Cu toate acestea, reumatismul nu este o formă a bolii. Prin acest termen, medicii înțeleg gama reumatică de forme cu aproximativ 450 de boli.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) definește reumatismul ca termen superior pentru bolile care apar pe organele locomotorii și sunt aproape întotdeauna asociate cu durerea și, deseori, și cu restricția de mișcare.

În bolile reumatice, muschii, tendoanele, ligamentele și articulațiile sistemului musculo-scheletic sunt afectate în principal. Experții disting trei forme:

Una dintre cele mai frecvente și dureroase forme de reumatism este artrita reumatoidă inflamatorie (artrita reumatoida) - numită și poliartrită. Prin urmare, în textul următor ne vom concentra asupra acestuia. În ciuda severității sale, este posibil să trăiești o viață deplină sub supraveghere medicală profesională și folosind un tratament adecvat.

Artrita reumatoida

Tabloul clinic este caracterizată prin durere, umflarea articulațiilor și rigiditatea articulațiilor și în cele din urmă duce la distrugerea și deformarea articulațiilor afectate. Deși artrita reumatoidă nu pune viața în pericol, aceasta poate duce la dizabilități premature. Tipic pentru această boală este cursul său lung.

Pe măsură ce boala progresează, fiecare mișcare a articulației afectate devine dificilă. Pacienții cu RA pot fi sever restricționați sau - dacă nu mai sunt capabili să efectueze nici cele mai simple activități din viața de zi cu zi - pot depinde complet de ajutorul altcuiva.

Femeile sunt afectate de trei ori mai des decât bărbații. Boala se manifestă de obicei între 40 și 65 de ani, dar uneori la tineri.

Deși adevărata cauză a bolii nu a fost încă identificată, una dintre cauze este o tulburare a sistemului imunitar, apărarea organismului. Sistemul imunitar se întoarce împotriva propriului corp, în acest caz împotriva țesutului articular. Acest lucru provoacă procese inflamatorii în articulație, pe membrana sinovială și umflături. Articulația afectată este din ce în ce mai deteriorată.

Consecințele artritei reumatoide

Restricția mișcării cu durere și în cele din urmă rigiditatea articulațiilor. (RA) este o boală inflamatorie cronică dureroasă care afectează în principal articulațiile, dar poate afecta o serie de organe din corp, cum ar fi. piele, ochi, plămâni și inimă.

Simptomele artritei

Simptomele artritei reumatoide pot varia foarte mult. În faza inițială a bolii, aproximativ două treimi dintre pacienți prezintă doar simptome generale, cum ar fi oboseala, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, febră ușoară sau dificultăți nespecifice (umflarea bruscă a articulațiilor sau durerea musculo-scheletică) la nivelul locomotorului sistem.

În cursul ulterior al bolii, apare umflarea articulațiilor, durerea și rigiditatea articulațiilor afectate. În stadiul avansat, cartilajul articular este distrus și articulațiile se rigidizează. Dacă încă se mișcă printr-o astfel de articulație, se dezvoltă dureri severe.

Articulațiile pot crește complet sau se pot deplasa (subluxație). De obicei, sunt afectate mai multe articulații și se poate observa o distribuție simetrică.

Stadiul incipient al bolii este crucial pentru tratamentul cu succes al poliartritei reumatoide. Cu toate acestea, într-un stadiu incipient, este posibil ca simptomele să nu fie interpretate corect. Prin urmare, medicul face o serie de examinări de rutină.

Următoarele simptome apar în artrita reumatoidă:

  • Rigiditate matinală a articulațiilor degetelor
  • Umflarea articulațiilor
  • Durere în timpul mișcării și presiunii
  • Noduli lărgiți sub piele în axile și picioarele anterioare
  • Deteriorarea mobilității

Diagnosticul reumatismului

Artrita reumatoidă este adesea dificil de diagnosticat în stadiile incipiente. Există diferite simptome care indică prezența bolii. Dacă mai multe dintre ele apar în combinație, diagnosticul poate fi pus fără echivoc. Reumatologii se bazează adesea pe criteriile de diagnostic ale Colegiului American de Reumatologie (ACR).

Criterii ACR pentru diagnosticul artritei reumatoide:

  • rigiditate dimineața în sau în jurul articulațiilor (timp de cel puțin 1 oră)
  • inflamația articulației în trei sau mai multe zone articulare
  • inflamația articulațiilor mâinii, încheieturilor, articulațiilor medii sau de bază ale degetelor
  • umflarea simetrică a acelorași articulații pe ambele părți ale corpului
  • noduli reumatoizi sub piele, deasupra proeminențelor osoase sau în apropierea articulațiilor
  • factor reumatoid în ser
  • modificări radiologice tipice ale poliartritei reumatoide, cum ar fi defecte osoase sau decalcifiere.

Împreună trebuie să se întâlnească cu min. 4 din 7 criterii. Criteriile 1-4 trebuie să dureze min. 6 saptamani.

Tratamentul artritei reumatoide

În ciuda secolului 21 și a marilor progrese în știință, nu există nicio terapie care să poată „vindeca” boala. Scopul tratamentului este, prin urmare, de a suprima activitatea bolii și de a atenua simptomele acesteia.

La majoritatea pacienților, terapia medicamentoasă inițială constă dintr-un medicament antiinflamator nesteroidian. În perioadele de agravare semnificativă a bolii, resp. nu răspund la tratamentul anterior, medicamente antireumatice steroidice din glucocorticoid.

Sarcina utilizării timpurii și intensive a tratamentului menționat este de a influența funcția afectată a sistemului imunitar și de a preveni astfel continuarea distrugerii cartilajului și a oaselor, pentru a realiza o îmbunătățire pe termen mai lung a dificultăților și pentru a reduce consumul de glucocorticoizi. și medicamente antireumatice nesteroidiene.

Deși această opțiune de tratament a îmbunătățit semnificativ opțiunile de tratament, numărul pacienților care nu răspund la medicamentele disponibile este încă limitat sau utilizarea lor este limitată din cauza efectelor secundare.

Acesta este motivul pentru care nu numai cauza artritei reumatoide este investigată intens, ci mai presus de toate îmbunătățirea posibilităților terapeutice. Cercetările în reumatologie au făcut acum progrese cu o nouă clasă de medicamente numită modificatori ai răspunsului biologic sau „terapii biologice” pe scurt. Tratamentul biologic este eficient la 60-70% dintre pacienții la care tratamentul cu medicamente antireumatice standard care modifică boala nu a fost eficient. În plus, terapia biologică realizează dispariția simptomelor la 30-40% dintre pacienți și încetarea modificărilor structurale ale articulațiilor la până la două treimi dintre pacienți. Medicamentele biologice sunt anticorpi sau receptori care se leagă de medicamente pro-inflamatorii

Terapii biologice au ca scop combaterea inflamației sau pentru a-l elimina prin intervenție țintită în reglarea reacțiilor imune.

Acest lucru se va întâmpla de ex. prin administrarea de substanțe care blochează propriile substanțe ale organismului care provoacă sau intensifică inflamația în organism. Este deosebit de promițător să influențăm așa-numitele citokinele, un tip de mediator care joacă un rol important în schimbul de informații între celulele sistemului imunitar.

Propunerea pentru această formă de tratament este prezentată de reumatologi și aprobată ulterior de Comisia pentru formele rezistente de boli reumatice inflamatorii de la Institutul Național de Boli Reumatologice din Piešťany și ulterior de medicul legist al companiei de asigurări de sănătate relevante. Infuziile sunt administrate în centrele de aplicare a tratamentului biologic la Institutul Național al Bolilor Ruematologice (NÚRCH) din Piešťany și în unitățile medicale din Košice și Banská Bystrica.

Sfaturi practice pentru reumatici

Îmbarcare

Respectarea anumitor recomandări dietetice în cazurile de boli reumatice cronice nu va înlocui tratamentul antireumatic, dar îl poate susține. Nu există o singură „dietă pentru reumatism”, dar există diverse recomandări dietetice care sunt explicate aici. Cu toate acestea, nu vă puteți aștepta să influențați direct procesul bolii urmând aceste obiceiuri alimentare. Cu toate acestea, îmbunătățirea simptomelor și simptomelor a fost studiată științific și confirmată prin modificări dietetice.

Nu este posibil să se spună în prealabil care dintre recomandările dietetice de mai sus funcționează în fiecare caz. Ar trebui să încerci singur. Important, însă, efectele unei modificări a dietei nu apar peste noapte. Ajustarea alimentară sau aportul de suplimente alimentare trebuie, prin urmare, respectate cu strictețe timp de câteva săptămâni. Abia după această perioadă vă puteți aștepta la un anumit efect.

Dieta vegetariană în locul unei diete mixte.

Creșterea aportului de vitamina E.

Aport crescut de acizi grași omega-3.

Exerciții comune

Exercițiile fizice sunt într-o oarecare măsură benefice în general pentru sănătate. Cu toate acestea, în special în artrita reumatoidă, exercițiile fizice ușoare sunt foarte importante pentru a stimula metabolismul articulațiilor și pentru a preveni rigidizarea articulațiilor.

În paginile următoare, am creat împreună exerciții care vă vor ajuta să mențineți mobilitatea articulațiilor. Vă puteți adapta programul individual de formare.

    • Discutați despre exerciții cu medicul dumneavoastră.
    • Opriți imediat exercițiile fizice dacă provoacă o creștere a durerii articulare.
    • Faceți exercițiile zilnic, de preferință de cinci ori.
    • Toate exercițiile trebuie efectuate încet.

Îmbinările degetelor:

Dacă articulațiile degetelor sunt prea mobile sau slăbite, efectuați următorul exercițiu:

  • Așezați marginea mâinii cu degetele întinse pe masă.
  • Ștergeți degetul mare în sus.
  • Acum mișcă degetul mare spre palma ta.
  • Ține-l acolo câteva secunde.
  • Repetați exercițiul de 5 ori cu fiecare mână.

Dacă articulațiile degetelor sunt prea rigide, efectuați următorul exercițiu:

  • Puneți mâna pe masă.
  • Acum ridicați fiecare deget în sus cât mai mult posibil.
  • Țineți fiecare deget în această poziție câteva secunde.

Îmbinările cotului:

Pentru a ameliora durerea articulațiilor cotului, puteți efectua următoarele exerciții

  • Așezați-vă în poziție verticală pe un scaun. Picioarele sunt ferm pe pământ.
  • Distanța dintre genunchi este de aproximativ lățimea palmei.
  • Așezați palmele cu palmele în jos pe coapse.
  • Asigurați-vă că țineți umerii aproape de corp.
  • Acum întoarceți palmele în sus și apoi din nou în jos.
  • Repetați exercițiul de cinci ori.

Îmbinările umărului:

Puteți efectua următoarele exerciții pentru a vă relaxa articulația umărului

  • Așezați-vă în poziție verticală pe un scaun. Picioarele sunt ferm pe pământ.
  • Ține-ți mâinile libere în jos.
  • Acum balansați-vă mâinile înainte și înapoi.
  • Continuați doar până la limita durerii.
  • Repetați exercițiul de cinci ori.

Îmbinările piciorului:

Pentru a ameliora durerea articulațiilor piciorului, puteți efectua următoarele exerciții:

  • Așezați-vă în poziție verticală pe un scaun. Picioarele sunt ferm pe pământ.
  • Mutați piciorul de la călcâi până la picioare și înapoi din nou.
  • Repetați exercițiul de cinci ori.

Articulațiile genunchiului:

Puteți face următoarele exerciții pentru a vă relaxa genunchii:

  • Stai pe masă. Picioarele nu trebuie să atingă pământul.
  • Coapsele se află chiar deasupra genunchilor de pe masă.
  • Acum mișcă-ți picioarele încet înainte și înapoi.
  • Continuați doar până la limita durerii.
  • Asigurați-vă că picioarele dvs. se leagănă liber.
  • Repetați exercițiul de cinci ori.