saccharomyces

S.boulardii ca probiotic

Au fost identificate mai multe mecanisme de acțiune prin care S. boulardii acționează ca un probiotic eficient. Reglează homeostazia microbiană intestinală (stabilitatea mediului), afectează capacitatea agenților patogeni de a coloniza și infecta mucoasa intestinală, modulează răspunsul imun local și sistemic, stabilizează funcția barierei intestinale, induce unele procese enzimatice legate de absorbția nutrienților. Se găsește și în unele suplimente nutritive probiotice (Biopron) împreună cu alte bacterii probiotice (lactobacili și bifidobacterii). Nu s-a confirmat încă dacă îmbogățirea tulpinilor probiotice cu această drojdie este benefică. Datorită posibilului antagonism (efect opus) între probiotice individuale, efectul probioticului poate fi afectat, nu numai în raport cu S. boulardii, ci și de unele tulpini de probiotice între ele. Prin urmare, pare mai potrivit să folosiți singură drojdia (Enterol, Exhelico, capsule Nekadex pentru adulți, picături Nekadex pentru copii de la vârsta de 2 luni).

Diaree cauzată de tratamentul cu antibiotice

Întreruperea microflorei intestinale prietenoase de către antibiotice este un fenomen comun și un motiv frecvent al efectelor secundare ale tratamentului cu antibiotice. Studii ample au confirmat că S. boulardii previne în mod eficient diareea indusă de antibiotice. Antibioticele în care avem un risc mai mare de diaree și opțiunile pentru prevenirea acesteia sunt discutate mai detaliat în articolul Când și ce probiotic pentru antibiotice.

Infecția cu Clostridium difficile

C. difficile este o bacterie anaerobă ale cărei toxine afectează intestinele. Toxina A dăunează epiteliului intestinal, celulelor imune, contribuie la mucozită și acumulează lichide în intestin, ducând la diaree apoasă până la hemoragică și deshidratare ulterioară. Toxina B cauzează necroza (moartea) celulelor infectate. O creștere excesivă a acestei bacterii poate provoca diaree ușoară până la eneterocolită clostridiană severă. Boala este severă și frecventă, în special la pacienții vârstnici, polimorbiți, datorită tratamentului cu antibiotice cu spectru larg care distrug flora intestinală normală și determină multiplicarea Clostridiei sau ca infecție nosocomială (introducerea infecției în spital în timpul examinărilor și procedurilor) . În cazul acestor diaree, S. boulardii s-a dovedit din nou excelent.

Diaree acută

Mai multe studii (inclusiv o meta-analiză) au confirmat o reducere a durerii diareei acute de diferite origini, o reducere a frecvenței scaunelor, o reducere a severității și normalizarea consistenței acesteia cu S. boulardii în comparație cu placebo (pacienții care au luat un medicament ineficient). Studiile au fost efectuate în principal la copii, unde S. boulardii s-a dovedit a fi un adjuvant eficient în gestionarea gastroenteritei acute. Eficacitatea S. boulardii a fost, de asemenea, monitorizată pentru a preveni diareea acută la copii pe parcursul a două luni de utilizare, când a existat o incidență semnificativ mai mică a episoadelor de diaree în grupul cu drojdie comparativ cu grupul plătit.

Helicobacter pyroli

H. pyroli este o bacterie care este puternic implicată în dezvoltarea ulcerelor gastrice. Tratamentul constă în administrarea unei combinații triple de medicamente - două antibiotice și un medicament pentru a suprima producția de acid gastric. Un astfel de tratament nu este întotdeauna bine tolerat (antibioticele distrug și flora intestinală sănătoasă, ceea ce provoacă o serie de efecte secundare) și, în multe cazuri, infecția va reveni după un timp. În plus, după tratamentul cu combinația triplă, tractul digestiv este slăbit și predispus la alte infecții. Administrarea concomitentă de probiotice, care ameliorează efectele secundare ale tratamentului cu antibiotice, este aproape esențială pentru tratament. În plus față de lactobacili și bifidobacterii clasici (în special Lactobacillus reuteri Protectis), drepturile drojdiei S. boulardii s-au dovedit a preveni diareea în eradicarea H. pyroli prin tratament antibiotic. Administrarea sa în timpul tratamentului cu o combinație triplă duce, de asemenea, la o eradicare (extincție) mai semnificativă a helicobacterului, dar drojdia în sine este ineficientă împotriva helicobacterului.

Eficacitatea clinică a S. boulardii a fost, de asemenea, testată în unele boli cronice, cum ar fi Boala Crohn, colita ulcerativă, sindromul intestinului iritabil (IBS), bolile parazitare (colită amibiană, giardioză), diaree la pacienții cu HIV. Din nou cu rezultate excelente, deși în majoritatea cazurilor sunt necesare studii mai ample.

Siguranță sau cine nu ar trebui să ia S. boulardii?

Deși nu au fost observate reacții adverse în niciunul dintre studiile clinice menționate, administrarea S. boulardii nu este lipsită de risc. Apariție fungemie (prezența drojdiei/ciupercilor în sânge) a fost observată la aproximativ 100 de pacienți până în 2012. Cu toate acestea, acesta nu este un pacient obișnuit, ci un grup specific de pacienți imunocompromiși (un pacient ale cărui mecanisme naturale de apărare sunt afectate și, prin urmare, sunt mai susceptibile la infecții severe care pun viața în pericol). Cauza fungemiei este considerată a fi contaminarea pacienților cu cateter venos (mâinile colonizate ale lucrătorilor) sau translocarea tractului digestiv (eveniment în care microorganismele pătrund în peretele tractului digestiv în sistemul limfatic și ulterior în diferite părți ale corp). În cazul diareei la pacienții cu HIV, tratamentul sa dovedit a fi sigur.

Notă: Unele tipuri de fibre, ca și în cazul probioticelor convenționale, cresc populația intestinală a S. boulardii. A arătat rezultate bune psyllium (fibre din coji de skorocel), unde nivelul drojdiei a crescut cu 22% atunci când a fost administrat concomitent cu S. boulardii. În schimb, unele tipuri de fibre (de exemplu, fibre de pectină-măr) nu au avut niciun efect.

Articole similare:

Informațiile furnizate pe site nu înlocuiesc instrucțiunile de utilizare a medicamentului sau înlocuiesc vizita la medic. Citiți cu atenție prospectul înainte de a lua acest medicament.