Scleroză multiplă
Scleroza multiplă (SM) este un diagnostic cu care sunt asociate multe erori. De exemplu, că este o afectare a memoriei sau că este o boală fatală.
SM, sau scleroza multiplă, este o boală neurologică care determină propriile celule imune ale pacientului să-și atace țesutul nervos, în special învelișul gras al proeminențelor neuronale. Acestea provoacă inflamații locale în diferite părți ale sistemului nervos central (de aici atributul împrăștiat), iar plicul se pierde și moare. Poate apărea regenerarea parțială, dar după inflamații repetate, potențialul regenerativ al SNC este epuizat. Evoluția bolii este foarte individuală, alternând cel mai adesea perioade de agravare a simptomelor (atacuri) cu perioade de ameliorare (remisii). Cel mai adesea, simptomele se agravează treptat pe măsură ce boala progresează. Nu știm de ce apare SM sau cum să o tratăm, terapia constă în influențarea simptomelor specifice bolii. SM în sine nu este fatală, dar reduce semnificativ calitatea vieții. Pacienții au aproape aceeași speranță de viață ca și populația generală, dar mor din cauza complicațiilor de sănătate asociate cu aceasta.
Principalul simptom al bolii nu este pierderea memoriei, ci o serie de simptome neurologice, care pot fi sau nu însoțite de pierderea funcției cognitive. De regulă, mobilitatea pacienților se deteriorează - apare paralizie, convulsii, stângăcie, cel mai adesea la nivelul membrelor inferioare. Momentul din buze și limbă este, de asemenea, limitat, astfel încât capacitatea pacienților de a pronunța este afectată. Inflamația nervului optic este frecventă, ca urmare a faptului că pacienții îl văd ca fiind plastic. Există probleme cu urinarea, tulburările sexuale și oboseala și durerea foarte neplăcute, care uneori nu dispar nici în momentul ameliorării simptomelor.
Deficitul cognitiv apare la aproximativ 30-70% dintre persoanele diagnosticate cu SM. De obicei nu este grav, dar poate afecta capacitatea de muncă și independența pacientului. Cea mai tipică este abilitatea de concentrare afectată - atât capacitatea de a menține atenția asupra unui stimul pentru o perioadă mai lungă de timp (Tenacitate), cât și capacitatea de a distribui atenția între stimuli multipli simultan (distribuție). În același timp, eșecurile frecvente ale grefării în memorie sunt destul de posibile, tocmai ca urmare a atenției afectate, a vitezei de procesare reduse și a eșecului funcțiilor executive. Astfel, pacienții pot avea dificultăți în efectuarea mai multor activități simultan, îndeplinirea sarcinilor complexe sau lucrul la viteză. Capacitatea de a-și aminti sarcinile sau responsabilitățile se deteriorează. Cu toate acestea, performanța mentală a pacientului este afectată și de factori non-cognitivi, cum ar fi depresia foarte frecventă. Acest lucru poate apărea în mod secundar ca urmare a abordării realității bolii sau ca urmare a afectării creierului cauzate de boală și a acțiunii medicamentelor (corticosteroizi). Reabilitarea include, de asemenea, antrenament cognitiv și psihoterapie pentru a menține independența pacientului sau pentru a permite revenirea la locul de muncă.
| Mgr. Katarína Durkáčová | |
| Psiholog la un institut de reabilitare, unde slujba ei este, printre altele, diagnosticarea neuropsihologică și reabilitarea funcțiilor cognitive ale pacienților după leziuni cerebrale. În același timp, ca parte a studiilor sale doctorale la Universitatea Masaryk din Brno, el este angajat în cercetări de amânare. Unul dintre hobby-urile ei este popularizarea psihologiei pe mai multe portaluri online. | tulburări neurologice tulburări cognitive |
Articole similare
5 lucruri pe care ar trebui să le știi despre creierul tău
Creierul uman. Un organ impunător, complex și misterios. Chiar și cel mai mare prost sub soare poartă un mic miracol în cap, care fascinează oamenii de știință și entuziaștii laici din întreaga lume timp de multe secole. Deși nu știm prea multe despre creier și învățăm constant ceva nou despre el, aceste cinci lucruri sunt sigure - și ar trebui să le știți.
1. Purtăm miliarde de neuroni în cap
În general, se estimează că găsim aproximativ 100 de miliarde de neuroni în creierul uman. Conform ultimelor sondaje, acest lucru este puțin mai mic - aproximativ 86 de miliarde de neuroni. Dar adaugă alte 85 de miliarde de celule! Numărul ridicat de celule care ne diferențiază de alte specii de animale de pe această planetă și care ne face cele mai avansate creaturi pe care Pământul le-a amintit de-a lungul istoriei sale.
2. Creierul nostru este plastic
Nu, nu este din plastic. Prin plasticitatea creierului înțelegem capacitatea sa de a se forma și de a se schimba pe baza experienței acumulate. De fiecare dată când înveți informații noi, experimentezi orice emoție sau consumi un drog, de exemplu, îți schimbi ordinea din creier. Veți crea, slăbi sau modifica complet conexiunea dintre neuroni individuali, ceea ce, la rândul său, vă va afecta comportamentul viitor. Pur și simplu vă schimbați creierul.
3. Unele tulburări psihiatrice sau neurologice sunt moștenite. Dar pot fi prevenite
Nicăieri nu este scris că vei moșteni tendințele depresive ale bunicii tale sau suspiciunea morbidă a tatălui tău. Dar dacă cineva din familia ta suferă de o boală similară, există un risc crescut ca și el să te întâlnească. Mai ales dacă sunteți foarte stresați și, în general, trăiți într-un mediu nesănătos.
Dar avem vești bune pentru dvs. - poate fi prevenită. Tot ce trebuie să faceți este să știți în prealabil despre riscul crescut al bolii - și să faceți tot ce puteți pentru a preveni dezvoltarea acesteia.
4. În timpul vieții, creăm noi neuroni
Creierul unui adult poate crea, de asemenea, neuroni noi și îi poate încorpora într-o rețea neuronală existentă. „Neuronii noi” acționează chiar ca celule stem, ajutând la tratarea diferitelor boli neurodegenerative. Datorită lor, noi înșine suntem medic.
5. Frecvența noilor neuroni poate fi influențată
Într-adevăr. Cu o pregătire regulată a creierului, începem așa-numitul Neurogeneza, adică procesul de creare a unor neuroni noi. Cu cât exercităm și antrenăm mai mult, cu atât creăm mai mulți neuroni. Dimpotrivă, de ex. Consumul de alcool încetinește neurogeneza.
Linia de fund - creierul nostru este uimitor și avem, de asemenea, posibilitatea de a-l îmbunătăți. Să evităm alcoolul sau situațiile stresante, dimpotrivă, să ne antrenăm regulat, să învățăm, să învățăm. Rezultatele nu se așteaptă reciproc.
Pentru pacienți
Am subliniat deja pe aceste pagini că instruirea funcțiilor cognitive este importantă la pacienții după leziuni cerebrale, adică la pacienții care au funcții cognitive afectate și care trebuie reabilitate.
Cu toate acestea, afectarea cognitivă apare și la persoanele care suferă de boli mintale. Principala pierdere a capacității cognitive a fost constatată în bolile circuitului schizofrenic sau la oameni după așa-numitul episod psihotic. Cercetătorii au constatat deteriorarea în principal în următoarele domenii: atenție, memorie de lucru, învățare, rezolvarea problemelor și înțelegerea limbajului.
Toate aceste funcții sunt importante pentru o mai bună funcționare a unei persoane în viața profesională și privată. Capacitatea de a planifica și rezolva constructiv o problemă afectează gradul de stres experimentat și, prin urmare, bunăstarea generală. Prin urmare, este important ca pacienții care suferă de o boală mintală să aibă grijă de abilitățile lor mentale și să o antreneze.
Medicii au tendința de a recomanda octogonuri sau cuvinte încrucișate, care antrenează în principal atenția și dobândirea cunoștințelor. În jocurile cognitive, antrenezi și memoria, capacitatea de planificare și alte funcții cognitive. Bolile mintale sunt la fel de, dacă nu chiar mai periculoase decât somaticele. Dacă îți rupi piciorul, trebuie să îl reabilitezi înainte de a începe să mergi bine. Ar trebui să faceți același lucru și pentru bolile mintale.
"Corpurile noastre sunt grădini care sunt îngrijite de voința noastră - grădinarul. El decide ce va crește din ele".
În diferite situații de criză, și voința noastră de a face ceva suferă. Adesea apare un cerc vicios când cineva nu vrea să facă nimic și apoi este dezgustat de sine și, prin urmare, nu are energia de a face ceva. Acest cerc poate fi rupt de activități simple, cum ar fi mersul pe jos, sau unele exerciții cognitive ușoare și jocuri care se relaxează pe de o parte și vă antrenează funcțiile cognitive pe de altă parte.
Când creierul nu funcționează corect: partea a doua
În prima parte a miniseriei cu privire la disfuncția creierului, am analizat mai detaliat deteriorarea mecanică a cortexului prefrontal, care a dus la o schimbare a personalității victimei și la incapacitatea de a lua decizii raționale. De asemenea, am învățat cum să tratăm epilepsia și care sunt consecințele bizare ocazionale ale unui astfel de tratament. În partea a doua vom face cunoștință cu tulburările de vorbire, afazia și vom analiza mai atent tipurile individuale de afazie. Vom afla, de asemenea, de ce dificultăți suferă pacienții cu prozopagnoză, tulburare de percepție vizuală, atunci când pacientul este incapabil să recunoască fețele umane.
Primul grup de tulburări constă deci din tulburări de vorbire, afazie. Acestea pot apărea după un accident vascular cerebral, îndepărtarea tumorii sau leziuni mecanice ale creierului în zona centrului de vorbire. Afazia poate avea un curs dublu. Pe de o parte, avem o afazie continuă, adică afazia lui Wernicke, numită după zona asociată cu această tulburare. Afazia fluentă este vorbită de neurologii ei, deoarece se caracterizează printr-o vorbire fluentă fără sens. Pacientul nu are nicio problemă în a produce cuvinte și propoziții, dar propozițiile nu au sens, apar adesea neologisme, adică cuvinte noi cu care a venit pacientul. De asemenea, este dificil pentru pacient să înțeleagă vorbirea altora, să identifice sensul. Pe de altă parte, vorbim despre afazia lui Brock, denumită din nou după zona din creier, centrul de vorbire al lui Brock. Această defecțiune, pe de altă parte, este necontinuă. Pacientul produce cuvinte foarte dificile, vorbirea lui sună de parcă nu își poate aminti cuvinte individuale. Propozițiile sunt simple, de multe ori sunt exprimate doar într-un singur cuvânt, dar expresiile sale au sens, cuvintele sunt puse în context corect, nu există nicio problemă cu înțelegerea vorbirii.
Fără îndoială, se poate argumenta că ambele forme de afazie sunt foarte frustrante pentru pacient și împrejurimile sale, dar în cazul unei forme continue de afazie, sensul este pierdut, astfel încât comunicarea verbală rezonabilă cu pacientul nu este practic posibilă.
Vorbirea și capacitatea generală de a comunica verbal este cu siguranță unul dintre domeniile vieții umane greu de compensat. Cu toate acestea, tulburările de percepție vizuală care își au originea în creier, precum prosopagnoză, pot aduce complicații pe care o persoană sănătoasă nu le poate imagina decât cu mare dificultate. Pacienții cu așa-numita prozopagnoză nu pot recunoaște fețele umane. Ei pot judeca că este un chip în funcție de părțile sale, dar nu își pot identifica proprietarul. Chiar și atunci când se uită în oglindă, nu știu că se privesc de fapt unul pe celălalt. Oliver Sacks s-a ocupat și de fenomenul prosopagnosseismului în cartea sa de știință populară, „Omul care a greșit cu pălăria”. Această carte distractivă sub formă de eseuri scurte descrie diferitele tulburări și diagnostice pe care autorul le-a întâlnit în timpul practicii sale neurologice.
În această parte a seriei despre tulburările cerebrale, ne-am familiarizat cu tulburările de vorbire - afazii și diferitele forme ale acestora. Am aflat și despre afectarea feței. La sfârșitul acestei serii, vă recomand cartea lui Oliver Sacks, unde vă puteți lărgi orizonturile cu privire la această problemă.
Creierul și nutriția II.
Strângeți ambele mâini de pumn și așezați-le împreună, astfel încât interiorul încheieturii mâinii să vă atingă. Creierul tău este cam atât de mare. Creierul este cel mai gras organ din corp, conținând aproximativ 60% grăsime.
Nu este o veste că o dietă bună are un efect pozitiv asupra tuturor funcțiilor noastre vitale, asupra bunei funcționări a organelor, inclusiv a creierului. Nutriția poate avea un impact major asupra comportamentului, dispoziției și funcției creierului.
Grăsimile au fost mult timp considerate inadecvate din punct de vedere nutrițional. Dar nu este gras ca grăsimea. În ultimii ani, așa-numitul Acizi grași esențiali, denumiți adesea EFA (acid gras esențial). Aceștia sunt în special acizii cunoscuți sub numele de Omega-3 (acid alfa-linolenic) și Omega-6 (acid linoleic). Acești acizi grași nu pot fi produși de corpul uman, deci trebuie să fie furnizați corpului din exterior, în special în alimente.
EFA sunt responsabile pentru performanța și integritatea creierului. De exemplu, s-a constatat că copiii cu tulburări ale spectrului autist au nevoie de mai multe grăsimi de acest tip. S-a raportat că acizii grași omega-3 protejează împotriva dezvoltării bolilor mintale, în special depresiei și schizofreniei, tulburării bipolare și altele asemenea. Merită menționat impactul lor pozitiv asupra inteligenței. Acestea contribuie la buna funcționare a memoriei. S-au raportat doze mari de omega-3 EFA pentru a stabiliza starea pacienților diagnosticați cu demență Alzheimer. Modificări pozitive au apărut și la persoanele cu tulburare bipolară, depresie și la femeile cu alte probleme grave de sănătate mintală. Ele ajută la atenuarea furiei și a atacurilor de agresiune. A existat, de asemenea, îmbunătățiri la pacienții cu scleroză multiplă. În general, îmbunătățește starea de spirit, promovează concentrarea, atenția și, după cum sa menționat, memoria.
Omega-3 s-a dovedit, de asemenea, că joacă un rol cheie în dezvoltarea creierului în perioada prenatală. În perioada nutriției sugarilor după naștere, laptele matern s-a dovedit a fi cea mai mare sursă de omega-3 în comparație cu laptele de vacă sau laptele artificial, produs artificial. Până la r. În 2001, acești acizi grași nu s-au găsit deloc în înlocuitorii artificiali ai laptelui matern. Din fericire, astăzi, mai mult de 10 ani mai târziu, formula pentru sugari, în conformitate cu dezvoltarea clinică și descoperirile moderne de cercetare. conține deja acești acizi.
Omega-3 EFA se găsesc în principal în alimente precum peștii carnivori grași, în special hering, macrou și somon, dar și alți pești, deși într-o măsură mai mică.
În prezent, consumul de pește este pentru efectele asupra sănătății, însă este controversat. Acest lucru se datorează poluării apei și a cărnii de pește. Printre altele, peștele devine, de asemenea, o sursă de DDD pentru pesticide. Concentrația DDD poate fi scăzută în apă, dar în carnea de pește este de o mie până la un milion de ori mai mare. Poate fi o sursă de cancer și probleme psihice grave. Concentrația de mercur în carnea de pește poate fi, de asemenea, o mare problemă, care este, de asemenea, un subiect mult discutat astăzi.
Cu toate acestea, există alte surse de EFA omega-3, cum ar fi alge marine, semințe de in, ulei de in, măsline presate la rece, porumb și ulei de rapiță. Nuci și semințe în general. Varza de grau si soia. Avocado.
Suficientul omega-6 EFA este inclus în dieta zilnică echilibrată. Principalele surse sunt plantele și semințele acestora: floarea soarelui, dovleac, semințe de susan, porumb, nuci, carne, produse lactate.