fără

Chiar și oamenii aparent sănătoși și vitali își pot răsturna viața. Este incurabil, dar vindecabil. Este denumită și o boală de mii de fețe, poate avea manifestări foarte diverse și dezvoltarea sa nu poate fi previzionată în niciun fel.

Scleroza multiplă apare fără avertisment și poate apărea inițial doar ca rezultat al epuizării „obișnuite”, al surmenajului sau al stresului. Poate provoca orice simptome neurologice, care deseori cauzează treptat dizabilități și tulburări neuropsihiatrice. Este o boală cronică autoimună în care sistemul imunitar își atacă propriul sistem nervos.

Diagnosticarea acestei boli nu este întotdeauna ușoară. Nu există un test clar care să poată fi utilizat pentru a confirma diagnosticul cu încredere. Diagnosticul precoce și tratamentul sunt extrem de importante pentru prognosticul pacientului. „Nu există un remediu pentru scleroza multiplă. Cu toate acestea, există unele care îi afectează cursul, acestea pot atenua sau chiar opri manifestările bolii sau pot preveni un focar brusc de alte simptome ", explică neurologul Slavomíra Kováčová de la Clinica Neurologică a Spitalului Universitar din Nitra. Scopul tratamentului este de a preveni deteriorarea ireversibilă a sistemului nervos central și de a atenua cât mai mult posibil dizabilitățile fizice și psihice care apar odată cu evoluția bolii. Cu toate acestea, este important să începeți tratamentul devreme.

Depresia, oboseala, anxietatea sau tulburările de somn sunt printre simptomele neuropsihologice care pot fi primele manifestări ale bolii. De exemplu, oboseala este un simptom comun care apare cu o prevalență de 53 până la 90%. Pacienții sunt afectați de sindromul picioarelor neliniștite, slăbiciune a membrelor, dificultăți de scriere sau dificultăți de memorie cognitivă și tulburări de concentrare. Cu toate acestea, tulburările urologice sunt, de asemenea, asociate cu scleroza, care de multe ori nu sunt menționate. „Mai mult de jumătate dintre pacienți suferă de disfuncții ale tractului urinar inferior - cele mai frecvente simptome sunt urgența urinară, incontinența sau tulburarea de golire a vezicii urinare.

În timpul dezvoltării bolii, până la 60% dintre bărbați pot fi, de asemenea, afectați de disfuncție erectilă. Disfuncția erectilă poate fi, de asemenea, rară, ca prim semn al sclerozei multiple ", a spus neurologul Anna Cvengrošová de la Spitalul Universitar împreună cu policlinica J. A. Reiman din Prešov." În prezent, nu este posibilă vindecarea bolilor tractului urinar inferior.

Cu toate acestea, afectează calitatea vieții pacientului și interferează cu domeniile sale fizice, sexuale, emoționale, dar și de lucru, economice sau sociale. "Problema disfuncției neurogene este adesea minimizată, până la 30% dintre pacienți nu vorbesc deloc despre aceasta. Alți 13% simt disconfort atunci când discută tulburări urologice. Cu toate acestea, în timpul terapiei este esențial ca pacientul să fie onest în comunicarea cu medic și numește în mod clar problemele, nu este vorbit cu ușurință.

Acest lucru nu numai că va facilita munca medicului, ci va afecta și tratamentul în sine sau progresia bolii ", a adăugat dr. Cvengrošová.

Comunicarea dintre pacient și medic are, de asemenea, o influență fundamentală asupra cursului tratamentului. Astăzi, accentul se pune pe o abordare proactivă și pe corespondența pacientului pentru tratament. Pacientul poate contribui la o comunicare eficientă. „Rezultate mai bune ale tratamentului pot fi obținute dacă pacientul își poate descrie starea, are idei de îmbunătățire și opțiuni de tratament, vorbește deschis despre ceea ce nu înțeleg sau descrie în mod direct efectele secundare ale tratamentului care pot apărea în terapie”, a spus clinicianul. psiholog Pavla Nôtová.

Cele mai frecvente manifestări ale sclerozei multiple:

  • Oboseală - este un simptom extrem de frecvent și afectează 53-90% dintre pacienți. În SM, intensitatea și lungimea oboselii sunt mai mari decât epuizarea normală. Pacientul are nevoie de mai mult timp pentru a efectua activitățile zilnice obișnuite. Regenerarea forțelor este mai lungă și uneori incompletă. Oboseala este cea mai enervantă manifestare a bolii pentru până la 40% dintre pacienți.
  • Vedere încețoșată sau dublă, orbire colorată, durere oculară, lipire - Problemele vizuale apar destul de des, deoarece primul simptom este la aproximativ 30% dintre pacienți. Tulburările vizuale apar împreună cu durerea din spatele ochiului atunci când sunt privite de pe șolduri. Problemele se pot rezolva spontan, ceea ce este perfid - persoana afectată nu vizitează un medic și diagnosticul este întârziat. După recidive mai severe, rămâne o deteriorare permanentă a acuității vizuale sau a vederii culorilor. Este similar cu vederea dublă.
  • Tulburări de mobilitate - se pot manifesta numai după o anumită încărcătură (mers pe jos, sport, tastarea tastaturii etc.) - rigiditate, subminare sau slăbiciune a membrului, scriere dificilă, căderea obiectelor din mână. Astfel de pacienți vizitează mai întâi un ortoped/reumatolog.
  • Probleme cu echilibrul și coordonarea - De obicei, pacienții îi descriu ca simțindu-se beți. Problema echilibrului cauzează căderi cu diverse consecințe - leziuni, fracturi, deteriorarea țesuturilor moi, prin urmare activități limitate și izolare socială.
  • Probleme urologice - 50-90% dintre pacienți suferă de tulburări ale sistemului urinar - dorință de a urina, scurgeri de urină, golire incompletă a vezicii urinare cu necesitatea cateterizării repetate a vezicii urinare. La 2% până la 12% dintre pacienți, aceste tulburări sunt primul semn al bolii.
  • Slabiciune musculara până la paralizie sau crampe pot afecta mușchii feței, membrele și mușchii trunchiului.
  • Amorţeală sau, dimpotrivă, hipersensibilitate a pielii sau furnicături în orice parte a corpului.
  • Articulație proastă cuvinte.
  • Probleme sexuale - Erecția insuficientă sau pierderea dorinței sexuale afectează aproximativ 60% dintre bărbați în cursul bolii. Tulburările sexuale afectează și femeile. În scleroză, există un debut mai timpuriu al menopauzei.
  • Durerea este un alt simptom comun. De obicei este arzător, nu ascuțit și intens, dar de lungă durată.
  • Depresie, anxietate, tulburări de somn - apar nu numai ca răspuns la un diagnostic, ci sunt cauzate și de modificările sistemului nervos care apar în timpul SM. De exemplu, depresia, cu o incidență de 40 până la 60% la pacienții cu SM, apare de 3 până la 5 ori mai des decât în ​​populația generală și mult mai des decât în ​​alte boli cronice. De obicei este subdiagnosticat, se suprapune cu tulburări de somn sau oboseală. Anxietatea este mai tipică pentru stadiile incipiente ale bolii, femeile fiind mai afectate.
  • Probleme de concentrare sau de memorie - poate apărea relativ devreme. Acestea includ tulburări de memorie pe termen scurt și tulburări de deficit de atenție. Apar la mai mult de jumătate dintre pacienții cu SM și dezvoltarea lor este de obicei lentă, treptată. Acestea pot fi primele manifestări ale SM la o proporție mică de pacienți, urmate de simptome tipice ale bolii, ducând la un diagnostic definitiv, adesea câțiva ani mai târziu.

Ce te așteaptă la medic

Testele de diagnostic și examinările pentru scleroza multiplă includ:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului și a măduvei spinării - o metodă imagistică care oferă o privire detaliată asupra structurilor din creier și care poate dezvălui caracteristicile tipice ale bolii. Pe baza experienței, criteriile de diagnostic s-au schimbat și s-au completat de mai multe ori și fac acum posibilă diagnosticarea SM la primele manifestări ale bolii. În plus față de diagnosticare, imagistica prin rezonanță magnetică este, de asemenea, utilizată pentru a verifica eficacitatea tratamentului, prognosticul sau pentru a evalua activitatea bolii.
  • Examinarea lichidului cefalorahidian - este un examen accesoriu, invaziv, în care lichidul cefalorahidian este preluat din canalul spinal de către un așa-numit subțire ac non-traumatic. Prezența anticorpilor este detectată în acest fluid și comparată cu anticorpii din ser. Tipic pentru SM este producerea de anticorpi de către țesutul nervos care apare în lichidul cefalorahidian, dar nu și în ser. Anticorpii sunt detectați prin focalizare izoelectrică. În plus, alți markeri pot fi testați în lichidul cefalorahidian pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului corect și, în special, pentru a exclude o altă cauză a tulburării (de exemplu, infecție).
  • Analize de sange - servesc la excluderea altor boli cu simptome similare, de ex. Boala Lyme, encefalita herpetică sau alte boli ale sistemului nervos.

Cooperarea pacienților cu medicul este importantă în tratament

Cu cât este mai mare aderența, adică cooperarea pacientului cu medicul, în tratament, cu atât sunt mai mari șansele lor de a beneficia pe deplin de tratament. Este foarte important ca medicul să instruiască pacientul temeinic, acesta trebuie să înțeleagă natura bolii sale, regimul terapeutic ales, beneficiile și riscurile acesteia. SM este o boală gravă, iar diagnosticul este o schimbare imensă a vieții. Percepția pacientului în momentul în care este notificat cu privire la diagnostic poate afecta foarte mult abordarea sa ulterioară a bolii și a tratamentului.

Abordarea medicului ar trebui să fie empatică, iar conștientizarea pacientului ar trebui să fie susținută și de materiale educaționale despre boala sa. Prezența unei persoane dragi atunci când se familiarizează cu diagnosticul poate fi foarte utilă. Pacientul ar trebui să fie activ în alegerea medicamentului și în procesul de tratament, acesta îl va încuraja și îi crește motivația și aderența. O relație mai puțin formală cu pacienții și empatia în echipa de profesioniști din domeniul sănătății aduc o mai bună cooperare a pacientului în tratament.

Nu ascunde umanitatea, ieși din linie!

Sprijinul pacienților cu scleroză multiplă va fi în al treilea an al proiectului intitulat „Nu te ascunde, ieși din linie. Viața mea cu scleroză multiplă ", a decis să exprime creativ mai multe personalități și influenți slovaci.

Proiectul are un obiectiv principal, și anume atragerea atenției și accentului asupra eliminării prejudecăților care însoțesc această boală. „În calitate de medic, pot spune că diagnosticarea unei boli grave precum scleroza multiplă este o schimbare de viață pentru pacient. Pentru ca abordarea sa asupra bolii să fie responsabilă și eficientă din punct de vedere al tratamentului, noi, profesioniștii din domeniul sănătății, trebuie să abordăm pacientul mai puțin formal și, cel mai important, empatic. Prin urmare, mă bucur că, prin acest proiect unic, empatia poate fi arătată pacienților de către societate în ansamblu. Este important să ieșiți din linie și să aruncați prejudecăți nu numai în fața dvs., ci și cu alții ", explică dr. Anna Cvengrošová.

Anastasia Kuzminová, de trei ori câștigătoare olimpică, a devenit ambasadorul campaniei din acest an, sprijinind pacienții cu scleroză multiplă, astfel încât să nu renunțe în lupta împotriva bolii. „Mi-am obținut toate victoriile datorită faptului că nu am renunțat niciodată. Victoriile mele aparțin atât celor care au fugit cu mine, cât și celor care au crezut în mine și m-au susținut. Alătură-te ștafetei noastre! Nu te ascunde, ieși din rând! Susțineți-ne cu pacienții cu scleroză multiplă alături de noi. Cred că vom câștiga împreună! "

Proiectul a implicat, de asemenea, mai multe vedete - actori, cântăreți, moderatori, sportivi și alte personalități ale vieții sociale. Aceștia și-au exprimat sprijinul pentru pacienți pictând simbolic pungi de pânză.

Mai multe informații despre scleroza multiplă și proiectul în sine, precum și despre filme educaționale pot fi găsite pe www.spolumozeme.sk.

Exercitiile fizice reduc oboseala si depresia

În timp ce activitatea fizică nu a fost recomandată la pacienții cu scleroză multiplă tradițională în trecut, descoperirile recente integrează exercițiul fizic în tratamentul sclerozei multiple ca o componentă esențială.

Cercetările actuale indică beneficii semnificative - capacitate aerobă îmbunătățită și forță musculară, mobilitate, oboseală și calitate a vieții. Tulburările de memorie și concentrare care nu sunt afectate de medicamente pot fi, de asemenea, ameliorate cu exerciții fizice regulate.

Experții pentru pacienți recomandă exerciții aerobice - alergare, ciclism, yoga, Pilates, dar și antrenament de forță cu intensitate mai mică. „Pregătirea fizică devine cel mai promițător tratament non-farmacologic pentru pacienții cu dizabilități ușoare până la moderate. Reduce oboseala, depresia și îmbunătățește calitatea vieții fără a agrava simptomele bolii. Prin urmare, este extrem de important ca pacienții să găsească orice activitate pe care o pot desfășura, de la o plimbare normală și până la activități fizice mai solicitante.

O parte la fel de importantă a tratamentului complementar este dieta care trebuie individualizată. Prin urmare, în cooperare cu experți, am creat un șablon pentru dieta pacienților cu SM, cu accent pe eliminarea elementelor dietetice pro-inflamatorii și includerea antioxidanților în dietă. O abordare personalizată vă permite, de asemenea, să luați în considerare starea clinică a pacientului, tratamentul acestuia sau bolile asociate ", explică neurologul Darina Slezáková.

© DREPTUL DE AUTOR REZERVAT

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.