Video despre sănătate și medicină: găsiți cea mai bună rată de asigurare auto | cea mai mică asigurare auto (februarie 2021)

simptomele

Flatulența și durerea abdominală după consumul de gluten pot fi simptome ale bolii celiace, dar pentru diagnostic este necesar un test de sânge.

În timp ce dietele fără gluten au devenit din ce în ce mai populare în ultimii ani, pentru unele persoane cu o boală autoimună numită boală celiacă, abordarea dietetică nu este doar o idee - este o necesitate.

, numită și enteropatie sensibilă la gluten, este o tulburare autoimună în care ingestia unei proteine ​​numită dăunează intestinului subțire și face dificilă absorbția nutrienților esențiali pentru organism. Glutenul este o proteină obligatorie și se găsește în alimente precum grâul, secara și orzul - și chiar și unele sosuri și sosuri.

Boala celiacă afectează aproximativ 1 din 100 de persoane din întreaga lume și aproximativ 1 din 141 de americani.

Pentru persoanele care suferă de boală celiacă, de multe ori nu este la fel de ușor ca sări peste pâine sau paste: Glutenul poate ascunde unele vitamine, suplimente, produse pentru păr și piele, pastă de dinți și chiar balsam de buze. (1, 2, 3)

Boala poate fi moștenită: persoanele cu o rudă de primă clasă care au boală celiacă au între 4 și 15% risc de a dezvolta boala în sine. Boala celiacă se poate dezvolta la orice vârstă și poate duce la o varietate de alte probleme, inclusiv infertilitatea și tulburările sistemului nervos.

„Cei care suferă de boală au o predispoziție genetică, dar altceva din mediul înconjurător„ întoarce comutatorul ”pentru a trece la un răspuns imun exagerat”, explică MD Marty Meyer, gastroenterolog la Centrul Medical Wexner de la Universitatea de Stat din Ohio din Columbus.

Care sunt semnele generale de avertizare și simptomele bolii celiace?

Boala celiacă poate fi dificil de recunoscut, deoarece poate afecta fiecare persoană diferit și nu toată lumea are aceleași simptome. (2, 3) Aceste simptome pot depinde de mai mulți factori, inclusiv:

  • Cât timp ați fost alăptat în copilărie (conform unor studii, cu cât ați fost alăptat mai mult, cu atât simptomele bolii celiace sunt mai recente).
  • Cât de mult gluten vei mânca
  • Câți ani aveai când ai început să mănânci gluten
  • Varsta ta
  • Deteriorarea intestinului subțire

„Există atât de multe simptome diferite ale bolii celiace care se pot manifesta într-adevăr într-o gamă diversă de prezentări”, a declarat Benjamin Lebwohl, MD, care se află la facultatea Centrului pentru Boli Celiace de la Universitatea Columbia din New York.

În total, există mai mult de 200 de semne și simptome ale bolii celiace - dar unele persoane nu prezintă niciun simptom. În astfel de cazuri, intestinul subțire uman poate absorbi suficienți nutrienți pentru a preveni multe simptome asociate, deși aceste persoane sunt încă expuse riscului de a dezvolta alte complicații ale bolii celiace.

În plus, Dr. Lebwohl spune că boala se poate manifesta diferit în funcție de faptul dacă sunteți adult sau copil. Cel mai frecvent simptom în rândul tuturor grupelor de vârstă este diareea, care include încă mai puțin de 50% din toate modurile diferite în care oamenii pot prezenta boala celiacă, spune el.

Citiți despre unele simptome comune ale bolii celiace, defalcate pe grupe de vârstă.

Tulburările de stomac pot rezulta din multe afecțiuni digestive, inclusiv boala celiacă, pancreatită sau chiar intoleranță la lactoză.

Simptome posibile ale bolii celiace la sugari și copii mici

Este posibil ca copiii foarte mici să nu prezinte niciun simptom al bolii celiace, deoarece nu prezintă niciun răspuns autoimun la glutenul proteic până când nu îl oferă mult timp, de exemplu un an.

La sugari și copii mici, simptomele pot include:

  • Nerespectarea malnutriția cauzată de boala celiacă ar putea determina eșecul copiilor, denumit adesea creșterea sub percentila a treia sau a cincea sau scăderea creșterii de la percentila 75 la 25 într-o perioadă scurtă de timp. Acesta este un simptom destul de frecvent la copii cu boala celiacă, notează Lebwohl.
  • Întârzieri de dezvoltare În mod similar, malnutriția din boala celiacă poate provoca lipsa etapelor de dezvoltare ale copiilor.
  • Iritarea, mai ales după ingestia de gluten Acesta este adesea singurul simptom care apare la copiii mici.
  • Simptome digestive Acestea includ dureri de stomac, balonare, vărsături, diaree și constipație.
  • Deteriora Dacă medicul dentist al copilului dumneavoastră detectează smalțul uzat, vă recomandăm să luați în considerare un test pentru boala celiacă.

Simptome posibile ale bolii celiace la adolescenți

Adolescenții pot prezenta oricare dintre simptomele de mai sus pentru copii, pe lângă:

  • Pubertate întârziată Acest lucru se datorează incapacității organismului de a absorbi substanțele nutritive din cauza deteriorării intestinului subțire. Întârzierea pubertății nu ar putea însemna nicio dezvoltare a sânilor la fetele sub 13 ani și nici o mărire a testiculelor la băieții cu vârsta sub 14 ani.
  • Cifră scurtă De asemenea, este cauzat de deficiențe nutriționale care rezultă din deteriorarea intestinului subțire.
  • Pierderea parului Acest efect este rezultatul deficiențelor nutriționale.

Posibile simptome ale bolii celiace la adulți

Unele dovezi sugerează că adulții sunt, de fapt, mai puțin susceptibili de a avea simptome gastro-intestinale decât copiii - deși după ingestia de gluten, aceștia mai pot experimenta unele, cum ar fi dureri abdominale, arsuri la stomac, balonare, diaree sau vărsături. (6, 7) De fapt, unele cercetări sugerează că doar aproximativ o treime dintre pacienții adulți au diaree.

Cu toate acestea, „dacă nu este clar nu este clar”, spune Lebwohl, menționând că studiile la adulți cu boală celiacă și simptome gastrointestinale conexe s-au schimbat.

Adulții tind, de asemenea, să aibă simptome care includ:

Anemie cu deficit de fier (număr scăzut de celule roșii din sânge)

Acesta este unul dintre cele mai frecvente simptome ale bolii celiace la copiii mai mari și adulți cauzate de leziuni ale intestinului subțire.

malnutriție

Acest simptom poate rezulta și din deteriorarea intestinului. Cele mai frecvente includ fier, calciu și, deși altele includ B12, cupru, folat, magneziu, riboflavină și zinc.

Starea sistemului nervos

Acestea includ „ceața creierului” și iritabilitatea. Adesea, aceste simptome se îmbunătățesc după 6 până la 12 luni cu o dietă fără gluten.

Intoleranță la lactoză

Uneori, deteriorarea intestinelor poate face dificilă digerarea organismului de zahăr lactoză care se găsește în majoritatea produselor lactate - deși acest simptom se îmbunătățește adesea în timp, atunci când urmează o dietă fără gluten.

Artrită sau durere la nivelul oaselor și articulațiilor

Acest lucru poate fi cauzat de inflamație

Disconfort la mâini și picioare

Aceasta este denumită și neuropatie periferică.

Oase slabe sau fragile

Aceasta poate lua forma osteoporozei sau densității minerale osoase scăzute și este cauzată de deteriorarea intestinelor, ceea ce face imposibilă absorbția calciului și a vitaminei D.

Probleme de reproducere la femei

Avortul, nașterea prematură, infertilitatea și perioadele neregulate sunt toate semnele posibile ale bolii celiace la femei. (6, 8)

Erupții cutanate

sau dermatita herpetiformă sunt simptome care se ameliorează adesea după ce au început o dietă fără gluten.

Eczema este un grup de boli inflamatorii ale pielii care determină formarea de pete roșii și mâncărime pe piele.

Pe de altă parte, dermatita herpetiformă este o erupție cutanată cu mâncărime care apare de obicei pe coate, genunchi, fese, spate sau scalp. Pentru unii oameni, acesta este de fapt singurul lor simptom.

Diabet în gură

În timp ce oricine poate avea aceste răni neplăcute, dacă apar frecvent, poate fi necesar să fiți testat pentru boala celiacă.

Scaun palid, incomod

Acest lucru poate însemna că corpul dumneavoastră nu absoarbe în mod corespunzător substanțele nutritive.

Criticii glutenului își îndreaptă de obicei degetele spre proteine, de la probleme digestive la sănătatea pielii. Dar când vine vorba de psoriazis, glutenul este dăunător?

Ce condiții pot fi confundate cu boala celiacă?

Unele afecțiuni au simptome care pot imita boala celiacă. Pentru a afla dacă este boală celiacă, trebuie să testați starea în timp ce încă mai conțineți gluten în dieta dvs., spune Lebwohl.

Unele afecțiuni ale căror simptome pot imita boala celiacă includ:

Boala Crohn

, Starea digestivă și boala celiacă au simptome precum dureri abdominale, anemie, vârstă fragedă și diaree. (10, 11)

Ambele afecțiuni sunt asociate cu inflamația intestinului, dar testele de sânge și biopsiile pot distinge între cele două.

Spre deosebire de simptomele bolii Crohn, simptomele bolii celiace tind să dispară în urma unei diete fără gluten.

Fără gluten (sensibil la gluten fără gluten)

nu este la fel ca boala celiacă. Principala diferență? În timp ce pacienții pot avea simptome similare, boala celiacă duce la rezultate anormale ale testelor, în timp ce intoleranța la gluten nu, spune Dr. Meyer.

Cu toate acestea, ambele grupuri văd o îmbunătățire a simptomelor atunci când evită glutenul, astfel încât nu veți putea spune dacă aveți unul peste celălalt dacă simțiți că simptomele se îmbunătățesc pe o dietă fără gluten, spune el.

O altă diferență majoră este că pacienții cu boală celiacă prezintă un risc crescut de cancer al intestinului subțire, osteoporoză și malnutriție dacă continuă să ia gluten - în timp ce pacienții cu intoleranță la gluten nu sunt, explică Meyer.

Sindromul intestinului iritabil (IBS)

Este o boală foarte frecventă - mult mai frecventă decât boala celiacă - caracterizată prin mișcări neregulate ale intestinului și dureri abdominale, spune Lebwohl. Unele persoane pot avea IBS, boala celiacă sau chiar ambele, deoarece simptomele se suprapun perfect.

Alte conditii

Alte condiții, inclusiv infecții gastro-intestinale, boli inflamatorii intestinale și chiar intoleranță la lactoză, pot imita boala celiacă, spune Meyer. Însă boala celiacă poate fi confirmată prin anumite analize de sânge și o biopsie a intestinului subțire, explică el.

Au simptome de boală celiacă? Când să vedeți un medic despre teste

Dacă sunteți îngrijorat de simptomele dvs., este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă testați. De asemenea, ar trebui să vă gândiți cum să vă testați dacă

Aveți o rudă apropiată (părinte, frate, copil) care are un caz confirmat de boală celiacă. În acest caz, toți copiii mai mari de 3 ani și toți adulții ar trebui testați în mod ideal. Vă rugăm să rețineți că testarea anticorpilor poate să nu fie precisă la copiii cu vârsta sub 3 ani, deși copiii pot fi în continuare evaluați de un gastroenterolog pediatric.

Aveți o tulburare autoimună asociată, cum ar fi diabetul de tip 1, tiroidita Hashimoto, sindromul Turner, sindromul Williams, boala Graves sau boala Sjogren. Aceste afecțiuni sunt asociate cu boala celiacă.

Aveți sindromul Down. Medicii recomandă teste regulate pentru boala celiacă dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți sindrom Down

Ați avut mai multe avorturi spontane sau infertilitate, iar medicii nu au găsit nicio altă cauză medicală. Cercetările sugerează că aceste rezultate sunt interconectate.

Aveți alte simptome ale bolii celiace. Acestea includ diaree cronică (o modificare a frecvenței sau consistenței scaunului care durează mai mult de câteva săptămâni), dureri abdominale sau balonare inexplicabile sau anemie inexplicabilă cu deficit de fier, spune Lebwohl.

„Există o oarecare incertitudine cu privire la pragul simptomelor necesare testării bolii celiace”, spune Lebwohl. Cu toate acestea, având în vedere că mulți pacienți cu boală celiacă rămân nediagnosticați și din moment ce testul celiac este un simplu test de sânge, este prudent să examinați boala celiacă în prezența oricăruia dintre aceste simptome.

Ar trebui să fiți testați pentru boala celiacă și, dacă da, cum este diagnosticată afecțiunea?

Dacă sunteți în căutarea unui medic sau a unui profesionist din domeniul sănătății, Fundația pentru boala celiacă are un director de medici, dieteticieni, profesioniști din domeniul sănătății mintale și alți furnizori de servicii medicale din întreaga Statele Unite.

Deci, odată ce vă decideți să testați boala celiacă, cum fac medicii un diagnostic? Două metode: una, un panou de testare a sângelui celiac și două, o biopsie endoscopică a intestinului subțire. Dacă sunteți testat, este important să nu încetați să consumați gluten înainte de un test de sânge, deoarece acest lucru vă poate ascunde rezultatele.

De asemenea, rețineți că va trebui să fiți testat de mai multe ori dacă intrați în oricare dintre categoriile de mai sus, deoarece boala celiacă poate apărea în orice moment după declanșarea unui răspuns autoimun.

Ultimul cuvânt despre depistarea bolii celiace și probabil despre diagnostic

În cele din urmă, este important să rețineți că boala celiacă nu afectează în același mod doi indivizi și este conștientă de factorii de risc cheie (cum ar fi istoricul familial sau tulburările autoimune conexe) care ar putea indica faptul că ar trebui să fiți testat.

„Oamenii ar trebui să știe că boala celiacă este frecventă și mulți nu”, spune Meyer. Oricine este preocupat de o posibilă boală ar trebui să efectueze teste suplimentare, spune el.