După cum am scris deja, copiii au glicemie mare sau foarte scăzută (hipoglicemie) atunci când utilizează o pompă de insulină. Reiterăm că terapia cu pompă de insulină nu este o schimbare a diabetului, ci un confort mai mare în tratamentul diabetului. Orice modificare sau abatere de la glicemia normală trebuie evaluată. Unii părinți tind să abordeze glicemia ridicată imediat cu un bolus corector și unul scăzut prin adăugarea de unități de carbohidrați sau scăderea bolusului. Desigur, ne confruntăm cu hipoglicemia imediat, dar este o idee bună să ne gândim de ce a apărut această afecțiune și cum să o prevenim. Încercați întotdeauna să aflați de ce a apărut schimbarea. Este foarte miop să acționezi fără să știi „de ce”.

urgență

Glicemie ridicată - hiperglicemie/glicemie scăzută - hipoglicemie

Hiperglicemie o singură dată

S-a dat un bolus pentru mâncare ?

Verificați IP în istoria bolusurilor înălțimea bolusului - copiii uită uneori să dea un bolus înainte de mese.
Soluție - dați un bolus corectiv

A fost dat un bolus corespunzător SJ-urilor primite?

Verificați istoricul bolusului IP al înălțimii bolusului pentru a vedea dacă a fost livrată greșit o valoare mai mică a bolusului.
Soluție - Dați un bolus corector pentru a se potrivi diferenței

Copilul dumneavoastră nu a mâncat nimic în afara mesei programate ?

Întrebați-l pe copilul dvs. dacă a mâncat ceva greșit. În majoritate sunt lucruri dulci. Acest lucru se întâmplă în principal atunci când copilul este mai mare și a început să meargă la școala primară. Nu păcătuiești un copil, nu-l învinovăți. Explicați-i că aceasta nu este calea corectă. Respectă-i gusturile.
Soluție - Dacă glicemia este peste 15 mmol/l, dați un bolus de corecție. Dacă glicemia este de până la 15 mmol/l, nu trebuie să o dați, de obicei glicemia scade de la sine - acest lucru este de obicei cazul copiilor mici.

Nu există bule de aer în canulă?

Verificați canula, uneori vor începe să se formeze bule de aer în canulă, mai ales în lunile de vară.
Soluție - scoateți bulele din canulă, nu livrați un bolus de corecție. În majoritatea cazurilor, după îndepărtarea bulelor, glicemia scade singură. Dacă dați, de asemenea, un bolus corector în acest caz, copilul poate avea hipo.

Nu există un cheag de sânge sub inserția canulei?

Verificați canula și locul de injectare - dacă există o vânătăi, insulina este greu de absorbit în organism.
Soluție - înlocuiți canula, alegeți un site complet nou, chiar și în acest caz, de obicei glicemia în sine scade. Pentru o mai bună absorbție a insulinei, locurile de injectare trebuie rotite în mod regulat.

Locul injectării a fost rănit recent? (lovitură fără vânătăi, aderență puternică, îndepărtarea de îmbrăcăminte.)

Verificați locul injecției cu presiunea degetului pentru a observa durere sau disconfort la copilul dumneavoastră - dacă da, insulina este greu de absorbit în organism.
Soluție - înlocuiți canula, alegeți un site complet nou, chiar și în acest caz, de obicei glicemia în sine scade. Nu injectați canula timp de câteva zile.

Canula nu este introdusă în corp mai mult de trei zile?

Hipoglicemie o singură dată

A fost dat un bolus corespunzător SJ-urilor primite?

Verificați IP-ul istoricului bolusului în istoricul bolusului pentru a vedea dacă a fost livrată greșit o valoare mai mare a bolusului.
Soluție - dați copilului suc de fructe aproximativ 1-2SJ, banană, zahăr din struguri.

Nu a existat activitate sportivă semnificativă înainte de masă?

Dacă un copil are o activitate neobișnuit de semnificativă pentru hrană (joacă cu copii, patinaj, ciclism, fotbal etc.), această activitate poate avea o reverberație timp de câteva ore. Hipoglicemia poate apărea în principal în primăvara sau în zilele mai calde. Dacă știți că copilul dumneavoastră va avea o activitate repetată, reduceți cantitatea de insulină.
Soluție - dați copilului suc de fructe aproximativ 1-2SJ, banană, zahăr din struguri.

S-a dat un bolus extraordinar, adică Insulina „injectată”?

Verificați IP în istoricul bolusurilor când a fost livrat ultimul bolus și înălțimea acestuia. Copiii mai mari uneori își „lipesc” insulina atunci când mănâncă ceva în plus și nu estimează doza în bolus.
Soluție - dați copilului suc de fructe aproximativ 1-2SJ, banană, zahăr din struguri. Nu uita să vorbești cu copilul tău fără emoție. De obicei, consumul de alimente crește la băieții adolescenți.
Reevaluați numărul de SJ pe zi sau consultați asistenta medicală pentru rații crescute. Învățați-i copilul cât de multă insulină trebuie să dea unei unități de carbohidrați.

A fost dat involuntar un bolus?

Verificați IP în istoricul bolusurilor când a fost livrat ultimul bolus și înălțimea acestuia. În cazuri excepționale, pompa de insulină poate furniza bolusul "singur". Acestea sunt situații unice, de ex. rucsacul comprimă pompa de insulină și oferă un bolus.
Soluție - dați copilului suc de fructe aproximativ 1-2SJ, banană, zahăr din struguri. Învățați-l pe copil să blocheze și să deblocheze butoanele de pe pompa de insulină.

În caz de hipoglicemie, nu administrați ciocolată - nu mărește glicemia în cea mai mare parte, deoarece conține mai multe grăsimi, ceea ce încetinește absorbția carbohidraților.

Hipoglicemie prelungită
Vara poate apărea hipoglicemie persistentă. Soarele, apa, aerul fac minuni pentru corpul nostru. Copiii au mai multă mișcare, shantie, familiile petrec mai mult timp în natură. Într-o astfel de perioadă, se recomandă fie reducerea dozelor de bolus înainte de mese, fie, ceea ce iubesc copiii, creșterea aportului de SJ. Depinde de tine în ce mod alegi. Este important ca copilul dumneavoastră să aibă un nivel echilibrat al glicemiei și să fie mulțumit.

Fiecare hiperglicemie sau hiperglicemie are o cauză în majoritatea cazurilor. Încearcă să o găsești. Aceste cunoștințe vă vor ajuta și în viitor să le preveniți.

Glicemie crescută

Trebuie evaluată orice modificare semnificativă a glicemiei. Încercați întotdeauna să aflați ce s-a întâmplat în ultimele 24 de ore. O scădere marcată a glicemiei sau a hipoglicemiei se poate manifesta prin controreglare în decurs de 12 până la 24 de ore.

De exemplu, un copil are o glicemie crescută la prânz comparativ cu micul dejun cu mai mult de 5 mmol/l .
În a doua zi, măsurați-vă glicemia înainte de ora zece. Glicemia ar trebui să fie de aproximativ valoarea glicemiei de dimineață.

Dacă glicemia este marcată inferior, contrareglementarea poate avea loc deja la prânz. Soluția este de a reduce doza de bolus la micul dejun.

Dacă glicemia este de aproximativ zece aceeași în ceea ce privește micul dejun, este necesar să se dea un bolus mai mare la zece.

Dacă este deja la a zecea glicemie în mod semnificativ superior, este necesar să se mărească doza de bolus la micul dejun.

Dacă glicemia la zece este aceeași ca la micul dejun, cauza este probabil o scădere semnificativă a glicemiei pe timp de noapte. A existat o controreglementare pentru prânz. În acest caz, este necesar să reduceți doza de bolus înainte de a doua cină.

Un principiu similar se aplică plumbului și în timpul primei cine și a doua cină.

O specificitate separată este glicemia timpurie. Scopul este de a se asigura că glicemia de dimineață are aproximativ o valoare glicemică înainte de somn. Dacă da, este, de asemenea, un semn al unei rate bazale bine stabilite. Dar, desigur, nu este întotdeauna așa.
De exemplu, un copil are o glicemie dimineața mai mare de 5 mmol/l comparativ cu glicemia înainte de culcare, faceți un profil nocturn.

Dacă valoarea glicemiei la ora 23:00 este marcată inferior la fel ca înainte de bolus și după stupa de la miezul nopții, poate fi o contrareglare. Încercați să coborâți bolusul înainte de a doua cină.

Dacă valoarea glicemiei la ora 23:00 este superior aproximativ 1-3 mmol/l sau aceeași ca și înainte de bolus și stupa după miezul nopții și peste dimineață este cea mai mare, cauza poate fi hormonul de creștere. Utilizați funcția bazală temporară. Creșteți rata bazală cu 1% de la 1:00 la 6:00. (este individual), consultați un medic.