hepatică

Steatoza hepatică este o boală metabolică relativ frecventă. Termenul steatoză se referă la o stare crescută de acumulare a grăsimilor. Este foarte des asociat cu alcoolul. Cu toate acestea, aceasta nu este singura cauză a ficatului gras. Acumularea de grăsime are ca rezultat o defecțiune a acestui organ important.

Simptomele steatozei hepatice

  • Dureri de stomac
  • Senzație de dificultate
  • Greaţă
  • Durere în abdomenul drept
  • Mărirea ficatului
  • Durere în partea dreaptă
  • Supraponderal
  • Oboseală
  • Slabiciune musculara
  • Flatulență
  • Umflătură
  • Durere abdominală
  • Flatulență
  • Constipație
  • Vărsături de sânge
  • Diaree
  • Mărirea splinei
  • Sângerarea de la varicele esofagiene
  • Piele galbenă
  • Scaun cu un amestec de sânge
  • Boală
  • Tulburări ale conștiinței
  • Vărsături

Ierburi pentru steatoza friptă

Caracteristici

Steatoza hepară (ficat) este, de asemenea, denumită ficat gras. Se situează între boli metabolice. Mai general, boala hepatică este una dintre primele zece cauze de deces din Uniunea Europeană. Principalul grup de boli sunt hepatită, steatoza, bolile grave includ ciroză iar cel mai grav este cancerul hepatic.

O legătură poate fi găsită între aceste boli. Luarea steatozei ficatului este un eveniment în care supraimpus țesut adipos în zona sa. Nu doar alcoolul și, prin urmare, alcoolismul este singura cauză.

Ce este steatoza?

Termenul steatoză include un eveniment în care sunt depozitate mai multe grăsimi, și anume sub formă de picături mici. Poate fi colectat în interiorul celulelor, acesta este intracelular, dar deasemenea în vecinătatea lor, asa de extracelular. Stucul poate fi macroscopic A microscopic.

  • macroscopic, atunci când organul afectat este acoperit cu grăsime, acesta este de culoare galbenă până la portocalie, pentru un flux sanguin crescut
  • microscopice atunci când picăturile de grăsime sunt libere sau chiar acoperite cu o membrană în interiorul celulelor
    • picătură mică este mai mult de o picătură mică de grăsime într-o singură celulă
    • o picătură mare este o picătură mare de grăsime care umple o celulă și îi expulză nucleul

Creșterea stocării grăsimilor nu este doar un risc pentru ficat. Poate afecta și alte organe. De exemplu rinichi, mușchiul inimii, nave, dar si vezica biliara, splina sau piele (ca tumori ale pielii). Când metabolismul grăsimilor este afectat, grăsimea se acumulează în celula hepatică, rezultând distrofie grasă și disfuncție celulară hepatică.

Ficatul gras apare datorită implicării țesutului hepatic original. Pentru a acumula particule de grăsime în acest țesut și ulterior pentru a perturba funcția. Apare atunci când există o cantitate excesivă de grăsimi și acizi grași în ficat, o tulburare în eliberarea grăsimilor din ficat în fluxul sanguin sau direct atunci când nivelul de grăsime din ficat crește.

Steatoza este inițial reversibilă, ceea ce înseamnă că poate fi evitată A ficatul nu va fi deteriorat permanent. in orice caz, în durata acțiunii factori negativi, există schimbări ireversibile, adică la daune ireversibile. Asta duce la inflamaţie dacă fibroză hepatică. Țesutul modificat fibrotic este denumit ciroză. Și, la rândul său, acesta prezintă un risc pentru cancerul hepatic.

Problema generală a steatozei este complexă. Cu toate acestea, pentru simplitate, voi afirma că steatoza apare ca o consecință leziuni hepatice alcoolice iar al doilea grup este steatoza nealcoolică. Diferența importantă pentru profan este în principal în motivele care împart cele două grupuri.

Cauze

Astfel, ficatul gras este depunerea excesivă a țesutului adipos în ficat. Grăsimea are un efect negativ asupra țesutului înconjurător și, ulterior, îi întrerupe funcția. Ficatul este un organ important și are mai multe roluri de neînlocuit în organism. Omul nu este capabil să supraviețuiască fără ea.

Insuficiența hepatică afectează întregul organism și nu există un mecanism alternativ pentru insuficiența hepatică. Este necesar la procesarea nutrienților, are un de neînlocuit metabolic A funcția de detoxifiere. De asemenea, servește ca depozit de glicogen, proteine ​​și grăsimi. În timpul dezvoltării embrionare, servește pentru hematopoieză. O funcție foarte importantă este creare A excreție biliară, care se folosește la digestia grăsimilor.

Cele mai frecvente cauze ale steatozei sunt consumul excesiv de alimente grase și, prin urmare, acizii grași, obezitatea, dar și pierderea bruscă în greutate și foamea. Ulterior, alcoolismul, dar factorii de risc includ, de asemenea, diabetul, colesterolul ridicat, drogurile și un stil de viață în general slab.

Steatoză hepatică nealcoolică

Este o boală obișnuită și din nume reiese clar că nu este cauzată de alcool. Steatoza hepatică nealcoolică (NASP) este, de asemenea, prescurtată NAFLD, care provine din ficatul gras englezesc nealcoolic. Incidența sa este raportată în intervalul 16-23% din populația adultă. O complicație gravă a steatozei hepatice este steatohepatita nealcoolică (NASH), care în aproximativ 25% duce la ciroză hepatică.

Tabelul enumeră factorii de risc pentru steatoza hepatică

Factor de risc Descriere
Obezitatea Steatoza este prezentă la toate persoanele obeze, inclusiv la obezitatea infantilă
Diabet în diabetul II. tip, steatoza ficatului este prezentă în aproximativ o treime din cazuri
Abateri de grăsime hipertriacilglicerolemie, hipercolesterolemie
Etnie și rasă este mai frecvent la hispanici

Cele mai frecvente cauze ale steatozei heparu:

  • sindrom metabolic și, astfel, obezitate
  • medicamente (corticosteroizi)
  • nutriție parenterală completă (furnizarea de nutrienți în afara tractului digestiv)
  • dieta bogata in calorii
  • sindromul intestinului scurt
  • hipertrigliceridemie
  • colesterol HDL scăzut
  • hipertensiune
  • hiperglicemie
  • rezistenta la insulina

Dacă steatoza continuă, nu împiedică dezvoltarea acesteia, se rostogolește în steatohepatită nealcoolică (NASH), care este un proces inflamator. NASH prezintă un risc ridicat pentru ciroză, și asta în 20-30% din cazuri. O complicație a cirozei este insuficiența hepatică.

niste factori de risc, care afectează prevalența steatozei în steatohepatită:

  • Hepatita C
  • Diabet
  • unele medicamente (amiodaronă, estrogeni, corticosteroizi)
  • foame
  • scădere rapidă în greutate
  • nutriție parenterală
  • rezecția intestinului subțire
  • gastroplastie
  • lipodistrofie
  • hidrocarburi

În favoarea dezvoltării unui răspuns inflamator la steatoză, așa-numitul teoria în doi timpi. Prima lovitură provoacă ficatul gras în sine. În spatele lor se pot ascunde cele mai frecvente cauze (diabet zaharat tip II, medicamente).

Riscul este dacă un alt proces patologic are loc în paralel cu acestea, un exemplu dintre care este unul dintre factorii de risc menționați. Acest a doua grevă este declanșatorul modificărilor inflamatorii în sensul non-alcoolic steatohepatită.

Afectarea ficatului din cauza alcoolului

Alcoolul este un medicament disponibil. Afectează negativ corpul, dar și pe psihic. Afectarea alcoolică a ficatului este doar o complicație gravă a alcoolismului. Pentru mai multe informații, consultați articolul despre alcoolism.

Steatoza este în detrimentul alcoolului se dezvoltă relativ repede. Consumul de alcool dur timp de 10 zile este un risc. Se raportează că 300-600 de mililitri de alcool 86% în aceste zile reprezintă limita pentru afectarea ficatului. Dacă aceasta efectul nociv se oprește, perturbarea rezultată este reversibilă, adică reversibil.

Cu toate acestea, dacă bărbatul a continuat să bea alcool, este expus daune permanente. În aceste cazuri, poate apărea, de asemenea hepatită alcoolică acută. Consumul pe termen lung duce la ciroză. Alți factori de risc și echipamentul genetic al individului sunt, de asemenea, necesari pentru apariția acestuia.

Factori de risc, care merită leziuni hepatice alcoolice:

  • consumul de alcool pe tot parcursul vieții
  • consumul de alcool în afara consumului
  • băuturi alcoolice foarte concentrate, adică distilate
  • consumul diferitelor băuturi alcoolice, adică amestecarea
  • femeile sunt mai predispuse
  • malnutriție, foamete
  • consumul de alcool în hepatitele virale B și C
  • predispozitie genetica

În rândul oamenilor circulă informații că nici măcar consumul zilnic de cantități mici de alcool nu este dăunător. Cu toate acestea, această afirmație nu este generală. Toata lumea ar trebui ia în considerare dispozițiile individuale A orice riscuri prezente (boală primară, medicamente, echipamente genetice). Aproximativ în literatură, sunt date valori aproximative pentru ratele de băut sigur și riscant.

Tabelul arată nivelul sigur și riscant al consumului zilnic de alcool

Simptome

Steatoza nealcoolică copt de obicei în curs în etapele inițiale fără simptome vizibile și ascuns. De aceea este destul de periculos. Dacă da, apar doar simptome nespecifice.

Simptomele nespecifice ale steatozei hepatice includ:

  • slăbiciune
  • oboseală, stare de rău
  • ineficiență
  • durere la nivelul abdomenului superior, în special la nivelul abdomenului inferior drept și mai ales presiune
  • ficat mărit și sensibil
  • flatulență
  • senzație de plenitudine
  • tulburări dispeptice (stomac deranjat, senzație de rău (vărsături), dureri de spate superioare, flatulență, pierderea poftei de mâncare)

În funcție de modul în care boala se manifestă, este, de asemenea, clasificată ca:

  • steatoza nealcoolică fără manifestări, nu se caracterizează prin progresie
  • steatohepatită cronică nealcoolică, progresează lent, acoperind majoritatea cazurilor și terminând cu ciroză într-o mare măsură
  • NASH subacut, care se poate termina cu moartea, cu toate acestea, această formă este rară, apărând în principal în cazul foametei, dietelor de reducere, după intervenția chirurgicală a intestinului

Forma alcoolică are manifestări mai severe. Când oboseala, stare generală de rău, greață și flatulență sunt tipice, ea are și mișcări intestinale. Este asociat cu vărsături, icter, adică icter, tulburări de conștiință, care sunt manifestarea insuficienței hepatice.

Cea mai gravă afecțiune apare în așa-numitele. Sindromul Reye după ingerarea, de exemplu, a aspirinei la un copil, care însoțește insuficiența hepatică, afectarea conștiinței, afectarea creierului și uneori această afecțiune se poate termina cu moarte sau comă pe termen lung fără intervenție medicală.

Complicațiile hepatitei alcoolice acute includ:

  • ascită sau umflarea abdomenului
  • sângerări de la varicele esofagiene
  • tulburări de sângerare, pentru tulburări de hemocoagulare
  • hipertensiune portală pentru mărirea ficatului
  • insuficiență hepatică
  • insuficiență renală
  • sindrom hepatorenal (hepato - ficat, renal - renal)
  • encefalopatie hepatica
  • pancreatita acuta
  • tulburarea mediului intern
  • boli infecțioase frecvente

Diagnostic

Simptomele steatozei sunt adesea nespecifice și boala a fost ascunsă de mult timp. Prin urmare, se poate diagnosticul aleator al bolii. Cum ar fi o constatare secundară în investigarea altor dificultăți. Dar și ca rezultat inspecție preventivă.

Este folosit ca principală metodă de investigație ultrasunografie, adică USG, cunoscut și sub numele de SONO. Examinările precum razele X, CT și RMN sunt efectuate pentru probleme abdominale, dar este posibil să nu ofere informațiile necesare pentru a face o evaluare generală a diagnosticului.

Cu toate acestea, determinarea este importantă gradul de afectare a ficatului, și eu cauzând cauza. Cum ar fi hepatita. Când se efectuează examen serologic al sângelui și anticorpi pentru Hepatita C A B.

Alte teste de laborator includ evaluarea nivelului de fier (hemocromatoză), medi (Boala Wilson), Diabetul zaharat II. tip. Desigur, informațiile despre alcoolism sau despre istoricul familiei sunt, de asemenea, importante. Acestea sunt utilizate pentru a determina funcționalitatea ficatului teste ale funcției hepatice (AST/ALT, GMT).

Biopsie ficatul este prelevat de hepar examen histologic și morfologic. Este determinat de biopsie stuc, inflamator, fibrotic sau țesut necrotic. Biopsia servește și ca indicator de eficacitate a tratamentului. Desigur, tratarea și eliminarea cauzei de bază este un factor important în succes.

Ce cauzează boala și care sunt simptomele acesteia

Ce cauzează boala și care sunt simptomele acesteia

Cursul

Cursul steatozei hepatice nu este specific. Desigur, depinde de cauza principală. Cu toate acestea, dacă cursul este cronic, în majoritatea cazurilor apare ficatul gras asimptomatic, adică ascuns. Mai târziu pot asociate în principal cu dificultăți nespecifice.

Se poate plânge de flatulență, senzație de disconfort la nivelul abdomenului superior. Disconfortul este descris ca un sentiment vag care nu este o durere clară, adică senzație de disconfort. Slăbiciunea musculară este asociată, oboseală, stare de rău și mai rapidă epuizare în caz de sarcină.

Durere este mai ales plictisitor și apare în special în abdomenul superior în sub-creasta dreaptă. Acest lucru indică deja o mărire a ficatului, pe care medicul o poate simți în timpul examinării palparei. La pacienții obezi, este posibil să nu se simtă în caz de steatoză.

În cazul deteriorării acute în cazul alcoolului, este necesar să fie oprit aprovizionarea cu alcool. Deoarece consumul pe termen scurt nu provoacă daune permanente. Această boală este acută și rapidă la copii după ingestia de aspirină sau alt medicament care conține acid acetilsalicilic atunci când există riscul de insuficiență hepatică acută, iar această afecțiune este denumită sindrom Rey.

Riscul este trecerea de la steatoză la ciroză, care este ulterior un factor de risc pentru apariție carcinom hepatocelular. Principalul motiv este să beți în continuare doze mari de alcool dur. Pentru cauze pe termen lung, problema nu este tratarea bolii de bază, ci și, de exemplu, un stil de viață neschimbat.

Alte resurse interesante

  • solen.sk - Boală hepatică grasă nealcoolică în pdf
  • solen.cz - Steatoză nealcoolică și steatohepatită - articol în pdf
  • viapractica.sk - Afectarea ficatului cu alcool și droguri în pdf
  • psychiatriapreprax.sk - articol Alcool și ficat din punctul de vedere al unui hepatolog - articol în pdf

Ultima actualizare 14.06.2018