XVIV. lecţie
Boli ale glandei tiroide
Tractului urinar: o boală care rezultă din producția insuficientă de hormon antidiuretic în afectarea hipotalamică.
pacient cu urină pe zi 5 - 12 l. urina încearcă să bea multe lichide, întotdeauna îi este sete, există riscul de deshidratare
Tratament: administrăm Adiuretin 1-3 picături în fiecare nară dimineața și seara.
Gigantism: creșterea producției de hormon de creștere în perioada prepubertală
Discursuri: creștere excesivă
Cauză: tumoare hipofizare
Acromegalie: producție crescută de hormon de creștere, dar nu apare până la pubertate
Discursuri: abur umflat, sanie mărită, degete mărite pe membrele superioare și inferioare
slăbiciune musculară, senzație de oboseală, tulburări menstruale la femei, bărbații își pierd puterea.
Cauză: tumoare hipofizare
Gușă simplă: mărirea glandei tiroide fără a-i mări funcția
Gușă eufuncțională: Pacientul are o deformare a gâtului, poate apăsa pe trahee și poate provoca suferință respiratorie
Tratament: modificarea stilului de viață, doze mici de iod dacă nu răspund, urmate de tratament chirurgical
Gușă toxică: este o supraproducție de hormoni tiroidieni numită (Hiperteroză)
Discursuri: mărirea glandei tiroide, ochi bombați, puls rapid, pacientul are un metabolism bazal crescut, în ciuda apetitului mare pierde în greutate, mușchii slăbesc.
Tratament: se urmărește reducerea susținerii hormonilor tiroidieni, pacientului ia medicamente (tirotice) i se administrează diotizotop sau este operat.
Mixedem: apare ca urmare a întreruperii glandei tiroide sau a îndepărtării glandei tiroide după operație.
Discursuri: coborâre bazală. Metabolismul edemului, iritabilitate nervoasă redusă, piele uscată și rece, anorexie, constipație, dacă se dezvoltă în copilărie - o tulburare de creștere și dezvoltare mentală care înseamnă cretinism, statură mică.
Tratament: înlocuirea tiroxinei cu medicamente
Gușă malignă: cancer tiroidian
Tratament: chirurgical, îndepărtare completă sau radioizotop.
Boli paratiroidiene: creșterea secreției de hormon paratiroidian, adică
excreție crescută de fosfor și Ca renal
Discursuri: decalcifierea oaselor, formarea de fracturi, pietre la rinichi
Tratament: chirurgical - îndepărtarea corpului, scăderea Ca în sânge și creșterea concentrației de fosfor în sânge, în consecință scăderea excreției de Ca + fosfor în urină.
concentrație crescută de Ca în sânge
Discursuri: crampe musculare netede și striate, laringospasmul este periculos
Tratament: în timpul unei convulsii dăm calciu și hormon paratiroidian
Latra: Boala Addison - scăderea producției de hormon cortizol
Discursuri: slăbiciune, creșterea pigmentării pielii, scădere în greutate, anorexie
Tratament: se administrează cortizol
Sindromul Kushing: creșterea producției de cortizol
Discursuri: pacientul este obez, are tensiune arterială crescută, are fața lunară, acnee, umflarea membrelor inferioare, bărbații suferă de o tulburare de potență, femeile nu au menstruație.
Măduvă: Feocromociton - o tumoare a măduvei, producerea de cantități crescute de adrenalină și vizuini de adrenalină
Discursuri: hipertensiune paroxistică, pacientul este palid, transpirat, are pupile dilatate, pierderea în greutate
Diabet: Diabet - cea mai frecventă boală endocrină
Cauze: factori genetici, boli pancreatice, obezitate, vârstă, stres.
Este o boală metabolică care rezultă din lipsa de insulină. Pe durata lungă a bolii absolute/relative, apar modificări la nivelul vaselor, nervilor
Ceea ce are ca rezultat o susceptibilitate la diabet. Picioarele, susceptibilitatea crescută la infecție, dificil de vindecat, se termină adesea prin amputare.
Discursuri: urinare frecventă (chiar și noaptea) urină excesivă, scădere bruscă în greutate cu aport normal de alimente, mâncărime în zonă organele genitale, rectul, vindecarea lentă a rănilor.
Diagnostic: găsirea zahărului în sânge, urină, test de stres (glucoză)
1. Dependentă de insulină și diabetul adolescent
Tratament: insulină numai pentru copii
2. nedependent de insulină, diabet adult
Tratament: constă în respectarea strictă a diabetului. dietă. (excluderea zaharurilor concentrate), dieta diabeticului este bogată în proteine, se prescrie utilizarea antidiabeticelor (medicamente pentru zahăr) dacă insulina nu este suficientă.