Oamenii sunt rezistenți în mod natural la maimuță, a doua zi nu sunt bolnavi. Cu toate acestea, alții sunt foarte predispuși la alcoolism, spune Ľubomír Okruhlica, expert în tratamentul drogurilor de la Centrul pentru Tratamentul Dependenței de Droguri din Bratislava.

Pe ce este alcoolul Slovacia bea?

Avem o compoziție relativ slabă, deoarece avem o proporție mare de spirite. Sunt urmate de bere și vin. Republica Cehă, care, la fel ca noi, consumă 13 litri de alcool pur per adult (15 ani și peste) pe an, are o pondere semnificativ mai mică de băuturi spirtoase decât noi.

spiritelor
Ľubomír Okruhlica. Foto - TASR

Cel mai agresiv alcool în ceea ce privește ficatul, afectarea tractului digestiv și riscul de cancer din cauza consumului excesiv de alcool este alcoolul concentrat. Consecințele fizice sunt apoi mai mari în țările în care băuturile spirtoase predomină asupra consumului de vin sau bere. Și suntem noi.

Cum ne descurcăm în comparație cu alte țări din Uniunea Europeană?

Suntem peste medie, semnificativ. Și ce nu este în regulă este cântecul. În UE, împreună cu ungurii, suntem pe primele două locuri în ceea ce privește numărul de ciroză hepatică și cancer, care este atribuit consumului excesiv de alcool.

Bolile la care alcoolul contribuie sau le provoacă în mod direct sunt de aproximativ 70.

Slovacii ard milioane de litri ilegal. Mituri și adevăruri despre coniac

Există unele predispoziții pentru a deveni alcoolic?

Da, dacă părinții erau alcoolici. Dacă ambele ar fi, probabilitatea este de până la 50%. Dar genele nu trebuie transferate. Persoanele cu un talent puternic se vor bucura de alcool chiar de la prima cupă.

Acest lucru nu înseamnă că se vor disipa imediat - deși știu și astfel de cazuri -, dar apoi se încheie încet ca un bulgăre de zăpadă.

Există, de asemenea, cei care, atunci când se îmbată, nu au consecințe neplăcute semnificative - nu au dureri de cap, sunt bine a doua zi, se pot concentra chiar și după o cantitate mai mare de alcool.

Cum acționează alcoolul în organism? Ce ne face el?

Alcoolul, la fel ca țigările, crește dopamina din creier, numită și hormonul fericirii. Levigarea dopaminei după o băutură abundentă, când cineva întoarce 1-2 pahare foarte repede, evocă sentimente de fericire și euforie.

Poate fi și inconfortabil, dar pentru cei care sunt protejați de dezvoltarea alcoolismului cronic.

Crește agresivitatea alcoolică?

Diverse studii, inclusiv publicații de la Observatorul European pentru Droguri și Toxicomanie, au arătat că alcoolul crește agresivitatea, printre altele, deoarece reduce barierele. Stimulanți precum cocaina sau metanfetamina cresc, de asemenea, agresivitatea.

Sub influența alcoolului, apar adesea răni violente, uneori chiar crime din gelozie alcoolică. Alcoolul potențează gelozia. Nu pentru toată lumea, dar deseori. Și apoi se întâmplă ca soțul să-și omoare soția sau chiar pe sine. În majoritatea cazurilor, băutura cronică și agresivitatea joacă un rol.

Alcool agresiv sau o campanie agresivă? Unul dintre vodkii slovaci a avut o campanie bazată pe ceea ce se întâmplă beat. Foto - vodkapremium

De asemenea, duce la alcool?

Alcoolul este periculos, deoarece poate duce și la moartea unei persoane care moare din cauza otrăvirii cu alcool. Alcoolul este de fapt o substanță toxică. În cantități mai mari, poate provoca depresia centrului respirator și a centrului responsabil pentru activitatea inimii în creier.

Feriți-vă de bătălii și răni: după care brandurile de alcool au fost tinere agresive

Unde se poate îndrepta o persoană care are o problemă cu alcoolul în Slovacia?

Mai întâi ar trebui să contacteze un psihiatru ambulator. El poate începe tratamentul imediat, fără ca pacientul să meargă la tratament internat. Așezarea unui pacient în secție depinde de starea și stadiul bolii alcoolismului.

Pentru un psihiatru general, se poate întâmpla - și se întâmplă - ca, din cauza ordinii, oamenii cu dependențe să fie retrogradați să aștepte mai mult. Acest lucru poate duce la o reapariție.

Din acest motiv, se înființează, de asemenea, ambulatorii psihiatrice specializate pentru dependențe, unde numai persoanele cu dependențe sunt tratate cu prioritate și exclusiv - de la alcool, droguri sau jocuri de noroc.

Este necesar un tratament internat pentru alcoolici?

Nu știm exact, dar se pare că 50% dintre cei care vin la noi sunt capabili să iasă din dependență și să se abțină pe termen lung fără a fi nevoie de tratament internat.

Pe baza acestui fapt, pacientul decide dacă trebuie să meargă la tratament ambulatoriu și internat?

Dacă o persoană dorește să fie tratată doar în ambulatoriu, fie pentru muncă, fie pentru familie - oamenii oferă diverse motive - atunci îi vom permite să facă acest lucru. O compar cu o femeie care a fost diagnosticată cu cancer de sân. Chirurgul sau ginecologul recomandă amputarea sânului, dar spune că nu vrea să meargă pentru amputare. Dar, în același timp, vrea să fie tratat. Medicul va folosi apoi radioterapia, un tratament conservator cu citostatice, deși efectul este mai mic acolo.

Cât durează spitalizarea în secția de spitalizare?

Tratamentul internat este programat până la 12 săptămâni. Este un standard care se află peste tot în lume. Aceasta este perioada în care pacienții prezintă un risc crescut de recidivă dacă se află într-un mediu de băut.

Nu oferim tratament persoanelor care au nevoie și nu doresc tratament, ci doar celor care au nevoie și îl doresc. Depinde de ei, trebuie să fie motivați. Există excepții, acestea sunt tratamente ordonate de instanță. Cu toate acestea, acesta este un anacronism.

Cum sunt tratați pacienții în secția de internare?

În primele zile după internare, farmacoterapia este necesară pentru a gestiona simptomele severe de sevraj care pot duce la delir sau convulsii epileptice la pacient. Din punct de vedere medical, nu este potrivit ca un pacient din secție să petreacă primele zile, 2 săptămâni sau chiar mai mult, fără medicamente.

Apoi vine psihoterapia ca factor dominant. Acestea sunt în principal psihoterapii de grup, dar și individual. Încă de la început, când farmacoterapia este încă dominantă, încercăm să întărim motivația pacientului, astfel încât o persoană să nu se răzgândească cu privire la șederea în unitate. Uneori, un pacient are o depresie care l-ar putea determina să părăsească sediul și să înceapă să bea din nou.

Compania de asigurări plătește integral șederea pacientului în unitate?

Cum ne descurcăm cu succesul tratamentului?

Două treimi, mai mult de 60% dintre oameni, se abțin mult timp după trei ani. Este relativ bun. Aceasta include cei care au finalizat întregul tratament în regim ambulatoriu, dar și cei care au mers mai întâi la secție. Mulți oameni o încearcă mai întâi în ambulatoriu, iar când văd că nu o pot face, atunci decid tratamentul internat.

În ceea ce privește eficacitatea tratamentului, este calculat și pentru cei care recidivează, în termeni de zile care s-au abținut de-a lungul unei perioade de timp. Pentru că un alcoolic puternic dependent de fapt bea într-o singură bucată. O astfel de persoană trebuie să aibă nivelul său zilnic, altfel nu ar putea funcționa.

Mulți oameni - ca și în cazul altor boli cronice, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială - sunt ajutați prin abținere timp de trei sferturi de an. Apoi au nevoie de o recurență lunară și reintră în tratament. Adesea, tratamentul ambulatoriu este suficient pentru ei. Există astfel de recurențe periodice aici, care este un curs cronic. Nu este optim, nu este un succes complet, dar este o îmbunătățire semnificativă.

Câți oameni sunt tratați pentru dependența de alcool în țara noastră? Bărbații sau femeile predomină?

În trei sferturi din cazuri, sunt bărbați. Potrivit Centrului Național pentru Informații despre Sănătate, acesta este cel mai frecvent diagnostic pentru care oamenii sunt spitalizați în psihiatrie, fie că sunt secții specializate sau generale. Dar vorbim despre cei care au intrat în tratament. Situația pe teren este destul de diferită. Majoritatea persoanelor cu dependență de alcool nu sunt tratați. Se estimează că există între 300.000 și 400.000 de persoane cu probleme de alcool.

Numărul spitalizărilor crește sau scade?

Numărul celor care au intrat în tratament în ultimii trei ani este în creștere. Nu știm motivele. Acest lucru se poate datora mai multor factori, precum șomajul sau capacitatea unităților psihiatrice. Vârsta medie a persoanei tratate este de 42 de ani.

Și ce zici de tineri?

Nu există dovezi că vârsta consumatorilor de alcool scade. Îmi amintesc un sondaj din zona Nitra în urmă cu 30 sau 40 de ani, din care am aflat că mămicile își dădeau de obicei copiilor, cursanților și cursanților ceai cu coniac de prune pentru a se încălzi iarna.

Acestea sunt amăgiri memorabile care ne fac să uităm că tinerii au băut în trecut.

Alcoolul și tinerii. Din nou din campania de vodcă. Foto - vodkapremium

În fiecare an, peste 20.000 de persoane sunt tratate pentru alcool în Slovacia. Dintre acestea, doar 60 sau 80 de ani au sub 20 de ani.

Schimbarea pe care am văzut-o în ultimii 10-15 ani este că se bea brusc când unii adolescenți se îmbată inconștienți. Acestea sunt băuturi excesive, în special la sfârșit de săptămână, unde scopul nu este să beau pentru a mă distra, dar scopul este să merg și să mă îmbăt.

Există o cale de la alcool la droguri dure precum heroina?

Știm cazurile opuse. Influențele sociale și culturale sunt de multe ori de vină. În Spania, de exemplu, un studiu a constatat că până la 25% dintre persoanele dependente de heroină au trecut la alcoolismul cronic sever în treizeci sau 40 de ani. Acest lucru se explică prin faptul că ceea ce este acceptabil social sau social la vârsta de 15 sau 20 de ani nu mai este de obicei după vârsta de 30 de ani.

Acest lucru se aplică nu numai heroinei, ci și marijuanei. Mulți oameni adaugă alcool la greblă. Când o astfel de persoană nu are iarbă, bea și bea 15 beri.

Cum este alcoolul în comparație cu alte droguri?

Fumatul este primul. Peste 90% dintre fumători sunt dependenți. Se estimează că aproximativ un milion sau 900.000 de persoane din Slovacia fumează. Dar aici vedem stagnare, grație iluminării sau chiar legii antifumat. Și ne așteptăm la un alt declin.

Când vine vorba de alcool, majoritatea consumatorilor, spre deosebire de fumători, creează dependență.

Ce este mai exact dependența?

Criteriile Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) sunt clare în acest sens. O persoană care îndeplinește cel puțin trei dintre cele șase criterii stabilite este dependentă. Una dintre cele esențiale este pierderea controlului atunci când se utilizează o substanță atunci când nu se poate spune suficient.

În SUA, conceptul de dependență a fost abolit. Au propria lor clasificare. Ei consideră că nu este necesar să se stabilească o limită, deoarece se știe că chiar și persoanele care consumă 2 dcl de vin sau bere pe zi au deja un risc crescut de consecințe psihologice și fizice negative ale băuturii.

În SUA, există un efort de a-i captura pe cei care încă nu au devenit dependenți, dar totuși nu își pot imagina viața fără să meargă să bea 2, 3 sau 4 ginuri, ferigi și niște bere cu prietenii în fiecare zi. Acest lucru este deja periculos din punct de vedere al sănătății.

Dependența nu va fi abolită în întreaga lume, OMS o va păstra.

Consumul în doze mici are un efect pozitiv asupra corpului uman?

Odată cu vârsta, oamenii ar trebui să reducă consumul de alcool sau să se abțină cu totul. După patruzeci de ani, cu siguranță ar trebui să fim foarte atenți, chiar dacă nu este dependent, deoarece organismul îmbătrânește și nu mai poate tolera ceea ce în tinerețe.

OMS afirmă că, dacă bei două unități de alcool (= 2 zeci de bere sau 2 dcl de vin) în decurs de o săptămână, riscul de deteriorare a sănătății din cauza consumului de alcool este același ca și pentru un abstinent. Doar un risc redus de infarct miocardic poate fi considerat un efect pozitiv, de exemplu, cu consumul regulat de o unitate de alcool pe zi.

În același timp, însă, un astfel de consum crește riscul altor boli, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale sau sângerări în creier, care nu ar apărea dacă o persoană nu ar bea. Cu consumul regulat de alcool, există mult mai mult decât un beneficiu negativ.