Mecanic și dinamic izolat pe mecanism (ileus paralitic).
Obstrucția mecanică poate fi strangularea (nodularea volvulului intestinal al intestinului și a unei părți a perimetrului cu circulația sanguină locală, diferite tipuri de încălcări) și obstructivă (obstrucția lumenului intestinal corp străin, fiere sau pietre fecale, grupuri de viermi intestinali, tumori, infiltrat inflamator).
Ileusul dinamic (paralitic) cel mai frecvent indus de ischemie, intoxicație sau reflex observat în peritonită (în special în perforația ulcerului și pancreatită), tromboză mezenterică, traume abdominale, sângerări circulatorii, spațiu retroperitoneal, infarct miocardic, medicamente pentru homar, pneumonie pradă, care comprimă funcțiile motorii ale intestinului.
În funcție de locul obstrucției cu eliberare mare (enterică) și scăzută (de colon).
Tablou clinic al obstrucției intestinale
Durerea abdominală apare în stadiile incipiente ale bolii și este o caracteristică permanentă. Cea mai intensă durere a fost observată în obstrucția strangulării. Pentru o obstrucție intestinală mai obstructivă, care se caracterizează printr-o creștere lentă a durerii.
Apariția vărsăturilor depinde de localizarea obstrucțiilor din intestin. Cu cât nivelul este mai înalt, cu atât va apărea mai repede și cu atât este mai intens. În cazul obstrucției intestinului scăzut, vărsăturile pot lipsi mult timp.
Întârzierea scaunului și gazele - un simptom cheie al bolii. Cu cât nivelul de obstrucție este mai mic, cu atât acest simptom va apărea mai repede. Cu obstrucția intestinală, gazele și fecalele se pot răspândi timp de încă 4-6 ore, ceea ce face dificilă diagnosticarea. Clisma, în acest caz, nu este doar terapeutică, ci și de diagnosticare au fost stocate pe numărul de lichide din intestin care poate evalua nivelul obstrucției.
Diagnosticul obstrucției intestinale
Flatulența este foarte caracteristică ocluziilor intestinale, dar depinde de nivelul de severitate (cu cât este mai mare, cu atât mai puțin). Umflarea poate fi uniformă sau limitată. Uneori, în timpul unui atac dureros în formă de bucle intestinale umflate cu valuri de peristaltism și tunete.
În cele mai multe cazuri, abdomenul va rămâne moale sau ușor dur pentru o lungă perioadă de timp. Stropirile pot fi găsite în prezența lichidului în staza intestinală.
Ascultarea abdomenului pentru a determina anunțul zgomotului în timpul crampelor de durere. Lipsa peristaltismului sonor, un semn clasic al ileusului paralitic poate să apară în etapele ulterioare ale ocluziei intestinale.
Caracteristicile leucocitozei unor tipuri de obstrucție de strangulare.
Razele X ale abdomenului luate fără antrenament dezvăluie un bol de Kloyber - o formațiune tipică de gaz cu un nivel orizontal de lichid. În unele cazuri, în funcție de tipul acestor formațiuni se pot distinge ridicat (intestin subțire), obstrucție scăzută (cancer de colon).
Iriografia ajută în caz de îndoială și, dacă aveți dubii, trebuie să începeți cu ea și apoi puteți intra în stomacul cu sulfat de bariu.
Colonoscopia în obstrucția intestinală poate oferi nu numai un diagnostic, ci și capacitatea de a oferi beneficii.
Tratamentul obstrucției intestinale
Atunci când obstrucția severă în unele cazuri este posibilă administrarea dozelor printr-un colonoscop, efectuarea unei intervenții chirurgicale radicale sau decompresie paliativă pentru a impune o colostomie.
Cu ileus dinamic (paralitic) digerați tratamentul bolii de bază.
În caz de întrerupere a circulației mezenterice, se poate efectua chirurgie vasculară reconstructivă sau rezecție a intestinului infarctat.