Tirotoxicoza (hipertiroidia) este o boală cauzată de producția excesivă de hormoni tiroidieni (tiroxină și triiodotironină). Supraproducția de hormoni are ca rezultat o creștere a metabolismului în tot corpul. Boala mărește întotdeauna glanda tiroidă. Când se mărește uniform (gușă toxică difuză), ochii sunt de obicei umflați: acest tip de tirotoxicoză se numește boala Basedow. Creșterea funcției tiroidiene cauzată de gușă nodulară (gușă toxică nodulară) este adesea numită adenom toxic; nu provoacă niciodată modificările menționate în ochi.

Cauza funcției morbide a tiroidei nu este încă pe deplin clară. Știm doar câteva dintre circumstanțele originii sale. În aproximativ un sfert din cazuri, apare în familii în care mai mulți membri suferă de tulburări tiroidiene. Ipotezele ereditare sunt evidente și se referă în principal la femei, care sunt afectate de boală de patru ori mai des decât bărbații. La maturitate, se dezvoltă adesea la persoanele care au avut gușă netoxică de la o vârstă fragedă. Incidența tirotoxicozei atinge vârfurile între 20 și 40 de ani, apoi scade și este rară după 70 de ani. La o vârstă mai avansată, apare gușa nodulară toxică, dar adesea într-o formă atât de ascunsă încât prezența sa este relevată doar de teste de laborator mai moderne. Și în aceste cazuri poate fi periculos, deoarece amenință inima, deja slăbită de vârstă. Agentul cauzal direct al tirotoxicozei este stresul mental, bolile infecțioase sau dezechilibrul hormonal în timpul pubertății, alăptării, sarcinii sau menopauzei. În unele cazuri, nici un stimul extern, nici un stimul intern nu pot fi detectate.

Cantitățile excesive de hormoni din tirotoxicoză măresc neeconomic metabolismul în tot corpul, care eliberează multă energie neutilizată sub formă de căldură în detrimentul organismului. Această tulburare de bază are ca rezultat toate simptomele tipice ale bolii: senzație de căldură, transpirație, piele umedă și caldă, bătăi rapide ale inimii, cu senzație de bătăi ale inimii, scădere în greutate, în ciuda apetitului bun și slăbiciune generală a corpului. Imaginea bolii este ilustrată de tremurul mâinilor, tulburări de somn, dificultăți de respirație în timpul efortului, tendința spre diaree și căderea părului, care, totuși, nu este definitivă, deoarece este doar un înlocuitor accelerat. Bolnavii sunt anxioși, înspăimântați și neliniștiți, făcând prea multe mișcări inutile vorbind neînțeles.

Cu boala tipic Basedow, apar și modificări la nivelul ochilor. Globii oculari ies din orbită (exoftalmie) și, împreună cu lărgirea fantei ochiului, dau impresia unei fețe înspăimântate. Ochii strălucesc excesiv ca o febră. În cazuri rare, modificările oculare sunt atât de extinse încât pot provoca pierderea vederii. Rareori toate simptomele apar simultan. Imaginea bolii incomplete este mai frecventă și este adesea necesar să se bazeze doar pe teste de laborator, care s-au îmbunătățit recent considerabil datorită radioizotopilor.

cardiace care

Cea mai frecventă complicație a tirotoxicozei este tulburările cardiace, care duc la insuficiență cardiacă. Rareori poate să apară temuta criză tirotoxică, cu escaladarea extremă a tuturor simptomelor tirotoxicozei, care poate provoca și astăzi moartea.

Tirotoxicoza ușoară până la moderată este ameliorată în timpul sarcinii și nu pune în pericol mama sau copilul. De obicei nu au nevoie de medicamente. Formele severe se pot agrava la femeile însărcinate, dar chiar și aici este mai potrivit să alegeți tratamentul cu tablete sau chirurgia tiroidei decât avortul.

Pacea mentală și fizică are o mare importanță în tratamentul tirotoxicozei, precum și o dietă bogată în energie, cu multe vitamine. Se administrează medicamente care inhibă producția de hormoni tiroidieni. În cazurile mai severe, în special în cazul buzelor toxice nodulare, se începe operația tiroidiană. Persoanele vârstnice cu dovezi ale insuficienței cardiace care cresc riscul chirurgical sunt tratate pentru iod radioactiv din tirotoxicoză. Efectul final al unui astfel de tratament este similar cu chirurgia tiroidei și, prin urmare, această intervenție este denumită chirurgie fără sânge. Aplicarea radioiodului nu este solicitantă - pacientul îl bea. Dezavantajul tratamentului cu iod radio este efectul terapeutic tardiv, care nu apare decât după 2-6 luni. Tirotoxicoza este o boală vindecabilă. Cu toate acestea, pacientul necesită o cooperare strânsă cu medicul, de preferință printr-o clinică de endocrinologie. Succesul tratamentului medicamentos depinde în mare măsură de pacient. Nu este întotdeauna posibil să urmați instrucțiunile de tratament pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce este absolut necesar în acest caz.