La sfârșitul anului trecut, un studiu japonez major a fost publicat în cea mai prestigioasă revistă din lume, Gastroenterology, cu privire la efectele benefice ale indigo naturalis în tratamentul colitei ulcerative. Ce este această plantă și ce a arătat studiul face obiectul unui alt articol dintr-o serie de tratamente complementare pentru inflamația intestinală.

Indigo natural

Indigo nautralis este un amestec uscat preparat din cinci plante, Baphicacanthus cusia, Polygonum tinctorium, Indigofera tinctoria, Isatis indigotica și Isatis tinctoria. Numit Qing dai, a fost folosit în medicina tradițională chineză de secole, în special pentru tratamentul psoriazisului și tulburărilor de sângerare din membranele mucoase.

indigo
O poză. Indigo naturalis este un amestec de ierburi.

Are o culoare purpurie tipică și în trecut a fost folosită și ca vopsea și cerneală. Compușii indolici precum alcaloidul indigo și indirubina sunt considerați a fi principalele ingrediente active.

Cum funcționează indigo?

Studii recente au descoperit că compușii indol pot fi biosintezați din metaboliții triptofanului produși de diferite enzime derivate din microflora intestinală. În plus, unii compuși indolici, cum ar fi indigo și indirubin, acționează asupra receptorilor speciali (receptorul hidrocarburilor arii) din mucoasa intestinală. Această cale de semnalizare stimulează celulele albe din sânge în mucoasă (celule limfoide congenitale de tip 3) pentru a produce interleukina-22, care induce producția de proteine ​​antibacteriene naturale și întărește bariera mucoasei (așa-numitele joncțiuni strânse). Cercetările științifice au confirmat, de asemenea, efectele pozitive asupra sistemului imunitar, cum ar fi suprimarea așa-numitelor kinaze dependente de ciclină, cum ar fi CDK1/ciclina B și CDK5/p25. Astfel, compușii indol pot reprezenta o nouă strategie terapeutică la pacienții cu colită ulcerativă.

O poză. Pudra Indigo naturalis este utilizată în medicina tradițională chineză pentru tratarea inflamației.

Studii la animale cu indigo

Datorită experienței medicinei tradiționale, în ultimii ani, în special medicii chinezi și japonezi au efectuat mai multe studii interesante cu indigo.

Dr. Xiao a arătat că pudra Qing Dai (indigo) a suprimat semnificativ intensitatea inflamației într-un model experimental de șoarece de colită (1). În experimente ample, autorii au observat suprimarea activității celulelor albe din sânge (macrofage), precum și producerea de agenți inflamatori cheie, cum ar fi TNF alfa, inteleukina 6, COX-2 și NF-kB.

Experiență clinică cu indigo în tratamentul colitei ulcerative

În urma experienței pozitive, rezultatele a două studii clinice japoneze au fost publicate în reviste medicale renumite în ultimii doi ani. Primul studiu a fost publicat de dr. Sugimoto de la spitalul Keio în 2016 în revista Digestion (2). Acest studiu a analizat evaluarea siguranței și eficacității Qing-Dai la 20 de pacienți cu colită ulcerativă. Quing-Dai a fost administrat sub formă de capsule în doză de 1 gram de două ori pe zi timp de 8 săptămâni. În săptămâna 8, 33% dintre pacienți au obținut rezolvarea completă a remisiunii (remisiunea clinică), o îmbunătățire semnificativă (încă 47%). Autorii au observat inflamația inflamației pe membranele mucoase la 61% dintre pacienți. Doi pacienți au avut teste funcționale hepatice crescute, un pacient a avut greață severă și a întrerupt studiul, iar un pacient a avut o afecțiune complicată de diaree infecțioasă.

O poză. Pulbere indigo naturalis

Prin urmare, indigo nu este potrivit pentru pacienții cu afecțiuni hepatice sau cardiace. Poate fi, de asemenea, riscant la fumători și la alți pacienți cu presiune arterială pulmonară crescută

Concluzie

Indigo la o doză de 0,5-2 grame pe zi pare a fi o substanță activă care suprimă inflamația la o proporție mare de pacienți cu colită ulcerativă. În viitor, ar putea fi un medicament eficient în tratamentul adjuvant al colitei ulcerative, în special la pacienții la care alte forme de tratament nu funcționează sau au efecte secundare. Indigo este, în general, bine tolerat. Cu toate acestea, este important să fiți conștienți de posibilele efecte secundare, cum ar fi teste hepatice crescute la aproximativ 10-15% dintre pacienți și alergii. Cu toate acestea, cazul insuficienței cardiace pe partea dreaptă cu utilizarea pe termen lung a 2 grame de indigo la un pacient cu colită ulcerativă în Japonia, care a persistat chiar și după întreruperea tratamentului, este descris ca un avertisment. Sunt necesare studii clinice suplimentare. Indigo rămâne, în continuare, un medicament experimental, a cărui utilizare ar trebui discutată temeinic cu medicul.