Patricia Poprocká, 5 noiembrie 2018 la 13:08

Ľuba Lapšanská conduce în mod corespunzător asociația civică Slovenské. Doulas însoțește femeile la naștere, în special ca suport psihologic. El consideră că obstetricia noastră este învechită, ceea ce deranjează femeile în procesul natural de naștere, deși mici schimbări în bine pot fi deja observate undeva.

medici

Potrivit lui Ľuba Lapšanská, intimitatea este necesară pentru o naștere ușoară și rapidă, care lipsește în multe dintre maternitățile noastre.

Foto: arhiva Ľuba Lapšanská

Ceva în maternitățile noastre s-a schimbat în bine în ultimii cinci ani?
Da, schimbările încă vin. Micuță, lentă, dar viitoare. În maternități, unde conducerea este luminată, ei înțeleg că nevoia de a face lucrurile diferit este deja foarte acută. Văd cea mai mare schimbare în faptul că și-au schimbat abordarea de la paternalist la partener. Acesta este modul în care femeile se simt diferit și nasc în mod corespunzător. Cu toate acestea, acele practici profesionale se schimbă doar încet. Personal, văd din ce în ce mai mulți medici și asistenți medicali care ar accepta schimbările, dar sistemul îi împinge înapoi. Din punctul de vedere al lui Dula, directorul asociației civice, văd o mare schimbare în faptul că nu numai că vrem să cooperăm cu ei, ci și unele maternități lucrează pentru a coopera cu noi.

Și ce zici de celălalt grup de obstetricieni? Mai presus de toate, i-ai învinui?
Nu trebuie să dau vina pe nimeni. Este un fapt faptul că medicii și asistentele muncesc într-un ritm nebunesc pentru o recompensă nemotivantă. Singurul lucru pentru care pot învinui unii indivizi este un comportament inadecvat. Este ca și cum unii au uitat că o femeie aflată în travaliu este o ființă umană. Cu toate acestea, marele dezavantaj este că maternitățile încă nu au suficientă intimitate, cum ar fi nevoia de naștere ușoară și rapidă.

Sunteți de acord că maternitățile noastre sunt învechite?
Da. Dacă ne uităm la sălile de naștere, este evident la prima vedere. Nu sunt bani. Dacă sunt, deseori nu sunt utilizate în mod eficient. Comparativ cu străinătatea, trebuie să mă întorc la acea intimitate. La sosirea la spital, mamele noastre se mută, adesea cu genți, dintr-o cameră în alta. Chiar și din vremurile anterioare, în aproape toate maternitățile, o femeie are mai întâi o sală de recepție, în unele chiar și o recepție centrală! Apoi se face un monitor în prima cameră, prima examinare, datele sunt înregistrate. Și aici puteți vedea sistemul de întărire: timp de nouă luni, avem ocazia să notăm dacă o femeie are sau nu alergie, chiar și atunci când a avut ultima menstruație. Din păcate, acest lucru se face adesea în țara noastră într-un moment în care se confruntă deja cu contracții. Și astfel, în loc să se relaxeze, s-a gândit la naștere, așa că se gândește la ceea ce a numit liberă. Deși poate nu pare o mare problemă la prima vedere, aici nașterea bună începe să fie blocată. Iar când femeia care naște răspunde în cele din urmă la toate întrebările, se supune unui „interviu” și la examinări, trebuie să se mute din nou în altă parte.

Da, există un așa-zis dirigibil, unde trebuie să aștepte până se naște copilul.
Este învechit, în primul rând, că există astfel de camere în maternități și, în al doilea rând, că există și alte mame în ele. Și când oftăm și concluzionăm că este timpul să „naștem”, femeia trece din nou la faza următoare! În sala de naștere. Mutare nouă, mediu nou, stres nou. Și bineînțeles că nu se termină aici, după naștere, trăgem bebelușul prin coridoare către lăzile nou-născutului și la două ore după naștere femeia merge în cameră, din nou în altă parte.

Deci, cum ar trebui să arate?
Dacă maternitățile noastre ar lua un exemplu din străinătate, am avea o cameră pentru fiecare femeie, unde ar avea propriul ei duș, toaletă și mai ales o cameră. Ea venea acolo, stătea tot timpul nașterii și avea să fie un copil în timpul primelor examinări. Cu mama. Și moașa ar ști că nu trebuie să o caute pe holuri și toalete. Încă o va găsi acolo. Nu trebuie să existe un lux extrem pentru ca o femeie să se simtă bine și să se poată relaxa. Femeile slovace au nevoie de un cuvânt și de un spațiu frumos.

Potrivit lui Ľuba Lapšanská, mulți medici au înțeles că cooperarea cu doulas este benefică.

Foto: arhiva Ľuba Lapšanská

Practici precum tăierea barajului sau împingerea pe abdomen - sunt încă de rutină sau sunt folosite mai puțin?
Tăierea barajului a scăzut puțin în procente. Dar, din nou, depinde de priceperea obstetricianului. Procentele sintetizate pentru maternitate într-un singur tabel nu spun nimic despre cum va fi cu adevărat la naștere. Ceea ce contează este cine va fi acolo. Profesioniștii mai calificați pot avea un procent de epiziotomii de până la 10, iar aceștia din urmă sunt capabili să le taie pe fiecare. În ceea ce privește presiunea abdominală, nu există cifre oficiale. Este o practică interzisă și periculoasă! Dar încă se împinge pe burtă. În același timp, ar fi suficient să punem femeile într-o altă poziție, nu în grabă, să avem încredere în naștere. Dar la noi este dificil să nu tragi, să nu împingi, să aștepți.

Cea mai frecventă remușcare pentru femei este lipsa de empatie a personalului, lipsa de intimitate - ceea ce știți în acest domeniu?
Acestea sunt exact lucrurile la care trebuie lucrat. Profesioniștilor din domeniul sănătății le lipsește posibilitatea propriei lor psihoigiene, supraveghere, un sentiment de apreciere. Deci, ce ne-am dori de la ei?

Și ce zici de legătură? În practică, întâlnești abordarea prietenoasă a medicilor și a asistenților medicali, sau încă prevalează că copilul trebuie mai întâi măsurat, cântărit, picurat în ochi.
Dacă îl compar cu momentele în care bebelușul s-a prezentat mamei sale și l-a dus la patul termic, s-a îmbunătățit puțin. Putin. Este vorba despre oameni din nou. După ce a născut, femeia este pregătită să aibă grijă de bebeluș, toți hormonii țipând direct în lume. Dar sunt adesea obosiți și epuizați după naștere. Dar asta, la rândul său, este legat de început. Dacă nașterea este bună, o femeie și copilul ei sunt capabili să facă minuni. Am fost la naștere când legătura a avut succes, copilul a stat două sau mai multe ore cu mama mea și mulți nu au avut nevoie să doarmă deloc. Bebelușii s-au strâns până la sâni, uitându-se în ochii mamei. Crezi că acele femei aveau nevoie de somn în acel moment? Cu toate acestea, s-au bucurat de cele mai frumoase momente. Iar corpul și mintea au început imediat să se regenereze.

Dar câte astfel de cazuri?
Cred că legătura este încă insuficientă în multe maternități. La o conferință, am observat expresia „Vom înregistra 5 minute”. Nu e asta. Copilul aparține mamei. Toate cercetările arată că contactul corp-corp după naștere este cel mai bun. În multe privințe, ar fi nevoie de mai multe pagini pentru a fi listate aici. Cu toate acestea, lipsa de personal și cantitatea de birocrație din țara noastră împinge această parte importantă a începutului vieții pe a treia cale.

Cum sunt doulas în poziția lor? În sală, nu aveți autoritatea de a trata personalul?
Poziția minelor s-a îmbunătățit semnificativ. Atribuiesc acest lucru în primul rând faptului că au încetat să se mai teamă de noi (zâmbește), că au învățat ce fel de muncă facem și că ajută femeile să nască mai bine. Desigur, nu este întotdeauna atât de roz. Dar o doula bună este cel mai bun PR. Avem deja mulți medici și moașe colaboratoare. Pentru mine, cea mai bună carte de vizită a fost când medicul meu mi-a dat pentru prima dată numărul meu de telefon mamei mele cu ani în urmă. Bebelușul a fost plasat în abdomen la capătul pelvian și îi era foarte frică de nașterea vaginală. Ea mi-a luat numărul meu cu cuvintele: „sunați la mine și o putem face frumos împreună”. A născut o fată frumoasă în două ore fără tăieturi și intervenții. Important este cooperarea, nu lupta. De atunci, există mai multe astfel de cazuri și medici. Sunt fericit de asta.

Deci medicii nu te mai iau ca pe o competiție?
Dula are competențe complet diferite. Dacă cineva ne ia ca o competiție, pur și simplu nu vede problema.

Serviciile dvs. sunt din ce în ce mai solicitate sau este interesul pentru ele?
Interesul crește de la an la an. De multe ori nici nu avem loc pentru toate mamele. Dar facem și alte activități în care femeile ne pot întâlni. Acestea sunt pe site-ul www.duly.sk și pe Facebook.

Există unele maternități pe care le recomandați în mod explicit femeilor dacă doresc pace și înțelegere în timpul nașterii?
Nu are rost să numim cinci obstetricieni, nu ne putem întâlni cu toții acolo (zâmbiți). Este logic, dacă o femeie merge la mai mult de unul în timpul sarcinii, să caute, să ceară și să aleagă singură, eventual cu ajutorul unei doula, în funcție de propriile cerințe. Unora le pasă de nașterea naturală, alții de a avea un burete neonatal. Există undeva o secție neonatală excelentă, dar obstetricieni non-empatici, sau invers. Depinde de femeia care pune cel mai mult accent pe ea. În timpul vizitei, femeia percepe și atmosfera și comportamentul personalului. Acolo unde femeile se simt tensionate, nu vor să nască.