Vaccinarea antigripală este una dintre vaccinările voluntare care însoțește o mulțime de controverse. Vaccinurile și eficacitatea acestora variază de la an la an. Copiii aparțin grupului de risc, dar numărul tot mai mare de părinți nu este echivalat cu vaccinarea obligatorie, împotriva bolilor pe care le-au ucis, dar nu le-am văzut de mult timp. Și de aceea nici nu vor să le ofere copiilor vaccinări voluntare împotriva inutilului împotriva gripei, care pot fi sau nu eficiente. Ce spun datele reale despre această vaccinare la copii?

La început, ar trebui să clarificăm ce este gripa, deoarece majoritatea oamenilor o confundă cu răceala, dar și cu așa-numitul. boli asemănătoare gripei, care pot fi cauzate, de exemplu, de virusul gripei parachine, care este foarte frecvent la copii. O răceală are simptome similare cu toate acestea, este cauzat de diferiți viruși, cum ar fi rinovirusurile, coronavirusurile umane, adenovirusurile și altele. Răceala are simptome ușoare. Puteți vedea diferența dintre simptomele gripei și răceala în imaginea următoare.

chiar

Gripa este o boală infecțioasă cauzată de un virus (deci antibioticele nu ne vor ajuta să luptăm împotriva acestuia). Se execută ca. boală inflamatorie acută a căilor respiratorii superioare. Simptomele clinice apar de obicei în decurs de 1 până la 3 zile de la infecție. Există mai multe complicații asociate cu acesta, care vor fi menționate mai târziu.

Diferențierea clinică cu asemănarea cu gripa este foarte problematică, în multe cazuri posibilă numai, datorită testelor de laborator pentru prezența virușilor gripali.

Acestea cauzează gripa virusurile gripale, știm împărțirea în gripa A, B și C., în funcție de tipul virusului gripal care îl provoacă. Fiecare dintre ele are încă subtipurile sale și, de asemenea, tulpini individuale, dar cel mai important este concentrarea asupra gripa A și B., întrucât virușii lor produc epidemii anuale în timpul iernii. În Statele Unite, de exemplu, aproximativ 9,3 până la 49 de milioane de persoane sunt infectate cu virusuri gripale în fiecare an, dintre care 12.000 până la 79.000 mor.) Majoritatea copiilor care mor din cauza gripei sunt nevaccinați.

Viruși gripali aparțin virușilor cu așa-numitele deriva antigenului ceea ce înseamnă că sunt capabili să mute foarte repede, adică schimbă-ți informațiile genetice. Numele virusurilor gripale așa cum le cunoaștem, de exemplu gripa aviară H5N1, constau în faptul că virusul gripal are diferite proteine ​​pe suprafața sa - hemaglutinină (H) și neuraminidază (N), iar pe baza variațiilor lor, virusurile gripale sunt desemnat. Cu toate acestea, denumirea tulpinilor specifice este mult mai complicată.

Deoarece sistemul imunitar „învață de obicei să recunoască lucrurile ostile din corp” după suprafața lor, este foarte presiune ridicată asupra virusului gripal pentru a modifica aceste proteine ​​de suprafață, astfel încât sistemul imunitar devine mai dificil să recunoască și să se poată reproduce ulterior. Din acest motiv, este important ca vaccinul să se poată adapta la acest lucru în fiecare an. După cum am menționat, simptomele gripei pot fi mult mai severe decât la răceală și între ele în special grupurile cu risc includ copiii sub 4 ani și vârstnicii peste 65 de ani. Cu toate acestea, în acest articol ne vom ocupa în primul rând de copii.

Cum funcționează vaccinurile trivalente și trivalente?

Diferite vaccinuri împotriva virusului gripal sunt disponibile pe piața din întreaga lume. Unii dintre ei sunt trivalent, conțin 3 tulpini de virusuri gripale - 2 tulpini de virus gripal A și 1 tulpină de virus gripal B. Vaccinurile cu patru valențe conțin, de asemenea, a doua tulpină majoră a virusului gripal B.. Acest vaccin s-a dovedit a fi deosebit de important la copii deoarece la populația pediatrică, există riscuri mai mari de infecție cu virusul gripal de tip B. ca la adulți. În ciuda preocupărilor inițiale cu privire la eficacitatea vaccinurilor în vârstă de patru ani, va fi suficientă și nu în detrimentul eficacității împotriva tulpinilor A, acest lucru nu a fost confirmat și vaccinurile cu patru valenți cresc semnificativ eficacitatea împotriva virusurilor gripale B comparativ cu vaccinuri valente.

Anul acesta vom avea două vaccinuri diferite cu patru valenți disponibile în Slovacia.

Influvac Tetra

  • este potrivit pentru copii de la 3 ani și pentru adulți. Acest vaccin deja este disponibil în farmacii.

  • Vaxigrip Tetra

    • este deja potrivit pentru copii de la 6 luni și pentru adulți. Datorită circumstanțelor actuale, acest vaccin are o întârziere a sosirii în farmacii, va fi disponibil cel târziu în a doua săptămână a lunii octombrie. Conform informațiilor publicate, acest vaccin se va datora unei erori administrative plătit în exces de la asigurarea publică de sănătate până la 16 octombrie.

    • Ambele vaccinuri conțin tulpini similare pe baza recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății la începutul anului. Tulpinile pentru aceste două vaccinuri au fost propagate pe ouă, deci la persoanele care au făcut-o alergia la ouă nu este adecvată pentru utilizarea lor.

    Este foarte important ca copiii cu vârsta sub 9 ani care nu au fost vaccinați anterior cu vaccinul împotriva virusului gripal sezonier să primească oa doua doză la cel puțin 4 săptămâni distanță. Acest lucru este valabil pentru ambele vaccinuri, iar la copii joacă un rol crucial în eficacitatea vaccinurilor, despre care puteți citi mai târziu.

    Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 5 ani prezintă un risc crescut de spitalizare din cauza infecției gripale, chiar dacă sunt complet sănătoși, motivul este doar vârsta lor. Copiii cu vârsta sub 6 luni sunt prea mici pentru a fi vaccinați și, prin urmare, cea mai bună opțiune de protecție pentru ei este să o facă mama vaccinată în timpul sarcinii.

    Copiii pot avea diferite simptome după gripă complicații precum pneumonie, vărsături și deshidratare, agravarea problemelor de sănătate preexistente, cum ar fi probleme cardiace, astm și altele. De asemenea, pot apărea probleme cerebrale (de exemplu encefalopatie), poate apărea ulterior infecții urinare frecvente și sinuzite (sinuzită) dar în cazuri excepționale și moartea.

    Cel mai bun mod de a preveni gripa este prin vaccinare. Sezonul gripal durează de obicei din octombrie până la sfârșitul lunii aprilie/începutul lunii mai. Prin urmare, este potrivit să fie vaccinat la sfârșitul lunii octombrie, întrucât durează aproximativ două săptămâni dacă corpul tău este capabil să aibă toate mecanismele de apărare „activate” și, în același timp, anticorpii ar trebui să te reziste pe tot parcursul sezonului. Cu toate acestea, dacă vă amintiți să fiți vaccinați în decembrie sau chiar în ianuarie, încă nu este prea târziu pentru a fi vaccinat dacă mai există gripă în zona dvs. (desigur, depinde și de disponibilitatea vaccinurilor).

    După cum am menționat, este foarte important să copii sub 9 ani care nu au fost încă vaccinați și vor primi primul vaccin antigripal au primit la momentul inițial (în primul sezon de vaccinare) două doze de vaccin la intervale de timp. Acest lucru afectează fundamental eficacitatea vaccinului. Copiii care au fost vaccinați cu o singură doză de vaccin în timpul primului sezon de vaccinare au avut o eficacitate semnificativ mai mică a vaccinului decât cei care au fost vaccinați complet cu două doze (53% eficacitate la copiii complet vaccinați, comparativ cu 23% parțial vaccinați).. Dacă un copil primește o singură doză în primul sezon, trebuie să primească 2 doze în sezonul următor, pentru o eficiență maximă posibilă a vaccinului. Acest lucru este deosebit de important pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 8 ani, întrucât, dacă primesc prima vaccinare împotriva virusurilor gripale sezoniere la vârsta respectivă, acest lucru nu este la fel de respectat ca la copiii cu vârsta sub 5 ani;.

    În cazul unui copil vaccinat în primul sezon, trebuie avut în vedere faptul că eficacitatea maximă a vaccinului este prelungită cu 4 săptămâni (datorită necesității a două administrări de vaccin) și ar trebui luată în considerare la timp . Dozajul este același pentru toată lumea. În trecut, la copii cu vârsta sub 3 ani au fost utilizate doze mai mici (0,25 ml vs 0,5 ml), dar în ultimii ani s-a dovedit că un vaccin de 0,5 ml este eficient și sigur la copiii mici. Apropo, în unele țări (cum ar fi Finlanda) doar 0,5 ml de vaccin au fost întotdeauna vaccinați.

    Virusul gripal poate fi transmis de la copil la copil datorită strănutului și/sau tusei (infecție cu picături ca și în cazul COVID-19). De asemenea poate supraviețui o perioadă scurtă de timp pe diferite suprafețe precum mânere, telefoane, tablete, tastaturi, ochelari și altele asemenea. Oamenii sunt cei mai infecțioși cu 24 de ore înainte de apariția simptomelor și acest lucru continuă atâta timp cât simptomele sunt prezente, dar se termină de obicei în ziua 7 a bolii. Datorită faptului că copiii prind adesea un cadet și apoi își prind ochii, gura sau nasul, riscul de infecție este mare. Copiii care merg la grup (creșă, grădiniță) prezintă un risc mai mare de infecție și, prin urmare, o susceptibilitate crescută la inflamația căilor respiratorii. În comparație cu adulții, copiii elimină cantități mai mari de virus și pentru o perioadă mai lungă de timp. Prin urmare, este important să nu-i repezi la echipă.

    De ce să vaccinați copiii chiar dacă vaccinul nu este 100% eficient?

    Pentru prevenirea gripei este, de asemenea, foarte important așa-numitul. imunitatea turmei, adică pentru a-i proteja pe cei mai expuși riscului, noi înșine putem fi vaccinați. Vaccinarea împotriva virusurilor gripale, și, de asemenea, la copii în mod specific, scade de la an la an, care poate fi asociat cu o creștere a mișcării anti-vax. De ce să nu profitați de faptul că vaccinul are cea mai mare eficacitate la copiii cu vârsta sub 8 ani? În consecință, eficacitatea sa depinde de vârsta vaccinatului, precum și de modul în care tulpinile din vaccin sunt de acord cu cele care circulă în comunitate.

    Să ne uităm la câteva numere asociate cu vaccinarea împotriva virusurilor gripale la copii.

    Se spune că vaccinul nu este 100% eficient împotriva gripei, dar este foarte bun în prevenirea spitalizărilor și a deceselor asociate gripei.. La copiii care erau sănătoși, vaccinările erau eficace împotriva deceselor legate de gripă în 65% a u copiii care au avut deja unele probleme de sănătate, a fost de 51% (Acest studiu a fost realizat la copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 17 ani).

    O mare meta-analiză a 28 de studii privind eficacitatea vaccinurilor antigripale la copii a arătat că vaccinarea a precedat spitalizarea din cauza simptomelor asemănătoare gripei (57%), cea mai mare eficacitate a fost împotriva virusului gripal A subtipul H1N1 (74%), urmat de virusul gripal tip B (51%). S-a confirmat că copiii au cea mai mare eficacitate a vaccinului după ce au primit o vaccinare completă (așa cum am menționat, 2 doze de vaccin în primul sezon, 61%) spre deosebire de vaccinarea parțială (când copiii sub 8 ani primesc doar 1 doză în primul sezon, 33%).

    Mortalitatea la copiii cu gripa B este mai mult decât dublă față de copiii cu gripa A.

    Copiii cu vârsta sub 5 ani prezintă un risc crescut de complicații și, prin urmare, spitalizare și deces potențial. Conform unei meta-analize, vaccinarea împotriva virusurilor gripale a asigurat o protecție de 61,7% în această grupă de vârstă.

    Următoarea imagine din Regatul Unit confirmă, de asemenea, acest lucru copiii cu vârsta sub 4 ani prezintă un risc crescut de spitalizare în unitățile de terapie intensivă ca urmare a gripei. Violetul reprezintă gripa de tip B. Alte culori reprezintă gripa de tip A.

    Imaginea arată admiterea pacienților la unitatea de terapie intensivă pe parcursul întregului sezon gripal 2017-2018 în Marea Britanie. Defalcarea pe vârste a pacienților și subtipurile de gripă. Sursa: Public Health England.

    Un alt studiu s-a concentrat asupra o comparație a stării de sănătate a copiilor care au fost vaccinați și a copiilor care nu au fost vaccinați. În timpul a 5 sezoane gripale, au urmat 657 copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 14 ani, dintre care aproximativ 350 au fost vaccinați și peste 300 au supraviețuit gripei. În acest studiu, copiii vaccinați au fost semnificativ mai puțin probabil să fie bolnavi din punct de vedere statistic (pentru alte boli, nu doar gripa) a au avut, de asemenea, o rată semnificativ mai mică de nevoie de antibiotice decât copiii nevaccinați. Acest lucru s-a aplicat și copiilor sănătoși, fără probleme deja identificate de sănătate, cum ar fi fibroza chistică.

    Am întâlnit în repetate rânduri abordarea pediatrilor conform căreia copiii sub 3 ani nu sunt vaccinați. Aceasta informatie, nu este adevărat. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) are ca prioritate de vaccinare (imediat după persoanele în vârstă și personalul medical) copii sub 5 ani. De asemenea, puteți găsi informații despre vaccinările recomandate pe site-ul web al Oficiului de Sănătate Publică. În unele țări, cum ar fi Finlanda, chiar și vaccinarea copiilor cu vârsta sub 3 ani este foarte recomandată și nu mai târziu. Dacă doriți să vă vaccinați copilul, nu vă lăsați distrași de lipsa actuală de vaccinuri, deoarece încă un vaccin (din două) nu a ajuns încă în Slovacia.

    Chiar dacă pandemia în curs COVID-19 este o vaccinare recomandată la nivel mondial împotriva virusurilor gripale la copii sub 5 ani (de la 6 luni). Datorită faptului că sezonul gripal ne bate deja la ușă în timpul pandemiei în curs, acest lucru poate fi extrem de alarmant. Deși COVID-19 și gripa nu pot fi comparate, este clar că ambele boli joacă un rol important în numărul de persoane spitalizate în spitale. Deja în timpul sezonului de gripă proastă, spitalele pot avea o problemă cu lipsa paturilor, iar atunci când sunt combinate cu al doilea val de pandemie coronavirus SARS-CoV-2, sistemul de sănătate se poate prăbuși. După cum sa observat în țările cu o dezvoltare slabă a primului val de pandemie SARS-CoV-2, a existat o creștere a mortalității la persoanele care nu s-au infectat cu virusul, dar nu a existat loc pentru ei în spital/du-te acolo de teama de a nu fi infectat. De ce să nu contribui puțin astăzi?