Forme și manifestări
Glaucomul apare sub două forme de bază - primară și secundară. Glaucomul primar se dezvoltă fără legătură cu alte boli oculare sau sistemice, apare bilateral și apare probabil pe bază genetică. Glaucomul primar este împărțit în continuare în glaucom congenital, infantil, cu unghi deschis și glaucom cu unghi închis. Glaucomul secundar apare în legătură cu alte boli oculare sau generale, după leziuni oculare, intervenții chirurgicale intraoculare, cu utilizarea anumitor medicamente. Apare unilateral sau bilateral și este împărțit în glaucom cu unghi deschis și glaucom cu unghi închis.

blog

Cursul glaucomului
Procedura de pierdere a vederii este caracteristică în cazul glaucomului. În primul rând, există mici întreruperi în câmpul vizual. În timp, lunges devin de neratat. Se pierde așa-numita viziune periferică și se văd doar umbre și pete negre. În cele din urmă, pacientul are un câmp vizual concentrat îngustat, urmat doar de întuneric. Cea mai frecventă formă de glaucom - cronică, începe încet, foarte discret, fără simptome acute. Acesta este motivul pentru care mulți pacienți vin târziu la oftalmolog. De aceea, medicii recomandă ca persoanele cu vârsta peste 40 de ani să viziteze regulat un oftalmolog o dată pe an și să fie supuse unei examinări oculare preventive.

Diagnostic
Examinările oftalmologice de bază pentru suspectarea glaucomului includ:
- examenul acuității vizuale
- măsurarea presiunii intraoculare prin tonometru (metodă de contact sau fără contact)
- măsurarea grosimii corneei (pahimetrie)
- farbocit
- examinarea segmentului anterior al ochiului cu o lampă cu fantă
- examinarea unghiului ventricular
- examinarea fondului ocular cu accent pe nervul optic
- examinarea câmpului vizual, folosind un perimetru

La decizia și la discreția medicului oftalmolog, se face referire la pacienți
examinări foarte specializate (diverse tehnici imagistice) care specifică stadiul și amploarea daunelor. Aceasta include examinarea:
· GDX - care este polarimetrie laser care analizează și măsoară grosimea fibrelor nervoase din retină în jurul țintei nervului optic
· HRT II - este un oftalmoscop cu laser cu scanare care evaluează ținta nervului optic
· Examen OCT - tomografie cu coerență optică, care examinează, de asemenea, grosimea fibrelor nervoase și evaluează ținta nervului optic
· Examinarea contrastului
· Ecografie Doppler color - evaluează perfuzia nervului optic

Tratament
Nu există autotratament pentru glaucom. Scopul tratamentului este protejarea nervului optic în moduri care reduc presiunea intraoculară și îmbunătățesc fluxul sanguin optic. În glaucomul primar cu unghi deschis, tratamentul vizează reducerea presiunii intraoculare cu picături de antiglaucom. Sunt disponibile diferite grupuri de substanțe active. Dacă acest tratament nu este suficient de eficient, oftalmologul alege alte tipuri de medicamente antiglaucom sau abordează combinațiile acestora. În cazul unei eficiențe insuficiente a acestor picături, este posibil să abordați alte opțiuni terapeutice, cum ar fi tratamentul cu laser sau intervenția chirurgicală. Au fost elaborate proceduri standard europene pentru tratamentul glaucomului, care se aplică și în Slovacia.

În cazul unui atac acut de glaucom, este necesar să solicitați imediat asistență medicală profesională. Pacientul este internat în astfel de cazuri. Cu ajutorul picăturilor, medicamentelor și perfuziei, presiunea intraoculară este redusă și apoi se efectuează o operație pentru a preveni o criză în viitor.

În caz de probleme oculare nedeterminate, este necesar să vizitați un oftalmolog pentru a exclude glaucomul.

Reglarea stilului de viață
În plus față de terapia clasică și necesară, care reduce presiunea intraoculară cu ajutorul picăturilor speciale de antiglaucom, este de asemenea potrivit să reglați stilul de viață. Ajustarea stilului de viață include ajustarea obiceiurilor alimentare, restricție la excluderea fumatului, activitate fizică suficientă, somn suficient. În plus față de compensarea presiunii intraoculare, este important să se îmbunătățească alimentarea cu sânge a nervului optic. Acest lucru poate fi realizat prin ajustarea tensiunii arteriale, exerciții fizice regulate (câteva genuflexiuni pe zi, mers rapid, exerciții simple cu mâinile - închiderea și deschiderea degetelor și degetelor de la picioare, masarea ocazională a ochilor închiși prin gene și altele asemenea). Aportul regulat de vitamine, antioxidanți și alte substanțe care pot afecta factorii de risc menționați mai sus poate fi, de asemenea, benefic pentru ochi. De exemplu. Ginkgo biloba (reduce semnificativ stresul oxidativ al celulelor), afinele, ceaiul, ciocolata neagră (care conține și substanțe vasoprotectoare) și, într-o măsură rezonabilă, cafeaua, care au capacitatea de a reduce stresul oxidativ al celulelor.
Pacienții cu glaucom trebuie să evite exercițiile fizice intense și stresul. De asemenea, nu este recomandabil să luați mai multe lichide simultan. Cu un tratament adecvat, pot folosi și ochelari de soare.

Prevenirea
Glaucomul este o boală al cărei tratament aparține oftalmologului. Deoarece are loc adesea fără simptome și pacientul nici măcar nu știe despre boală, este foarte importantă o examinare preventivă de către un oftalmolog. Pentru glaucomul primar cu unghi deschis, se recomandă examinarea preventivă de către un oftalmolog pentru toate persoanele cu vârsta peste 40 de ani cel puțin o dată pe an, inclusiv măsurarea presiunii intraoculare. Alte tipuri de glaucom pot fi, de asemenea, detectate sau cel puțin prezise în timpul prevenirii, iar apoi medicul este de acord cu pacientul cu privire la controalele și monitorizarea ulterioară.

Prognoza
Tratamentul cu glaucom este pe tot parcursul vieții și necesită o bună cooperare a pacientului cu un oftalmolog. Este deosebit de important să știm că glaucomul este o boală incurabilă. Dar, în majoritatea cazurilor, poate fi compensat foarte bine și cu diagnostic precoce și tratament adecvat, nu există deficiențe vizuale grave. Dacă nu este tratat, glaucomul poate provoca leziuni oculare severe la orbire. Glaucomul acut netratat duce de obicei la orbire rapidă în câteva zile sau chiar câteva ore. De asemenea, este important să știm că leziunile glaucomului deja stabilite nu pot fi eliminate prin tratament. Și în glaucomul avansat, chiar și ochelarii nu îmbunătățesc vederea.

De aceea, amintiți-vă că cea mai bună protecție împotriva oricărei boli este prevenirea.