20 octombrie - Ziua mondială a osteoporozei
Osteoporoza este una dintre cele mai frecvente boli ale populației. Este diagnosticat mai ales la femeile în vârstă din cauza pierderii osoase. Datorită acestuia, oasele devin mai instabile și mai fragile.
Oasele sunt formate din două blocuri de bază. Fabricat din țesut special care le conferă formă și stabilitate și este format din diverse minerale precum calciu și fosfați. Oasele sunt în continuă creștere și se adaptează nevoilor în schimbare ale individului. La aproximativ 35 de ani, formarea osoasă încetează. Scade cu fiecare an care trece. La persoanele sănătoase, este de 0,5 la 1 la sută pe an. Cu toate acestea, acest metabolism normal al oaselor poate fi perturbat de diferite influențe. Exemple de factori intrinseci sunt deficiența de calciu, bolile legate de hormoni care pot inhiba formarea osoasă și/sau favoriza resorbția osoasă. Rezultatul este o pierdere disproporționată a masei osoase, osteoporoză. Persoanele în vârstă sunt cele mai afectate. Femeile sunt deosebit de expuse riscului.
Aproximativ una din trei femei aflate în postmenopauză și unul din cinci bărbați vârstnici suferă de pierderea osoasă. Aproape toți pacienții au așa-numita osteoporoză primară, care este cauzată fie de lipsa de estrogen după menopauză, fie de pierderea osoasă crescută la bătrânețe. Doar un procent foarte mic de pacienți au osteoporoză secundară cauzată de alte boli sau medicamente. Acest tip afectează în principal bărbații. O formă specială a acestei boli este așa-numita osteoporoză tranzitorie. Acest lucru afectează bărbații sau femeile de vârstă mijlocie din ultimul trimestru de sarcină. Osteoporoza tranzitorie este o pierdere progresivă dureroasă a osului în apropierea articulației. Afectează în principal articulația șoldului. În plus față de durere, există și o mobilitate articulară limitată. Osteoporoza tranzitorie poate fi diagnosticată clar prin imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Umflarea poate fi detectată în apropierea articulației. Prin urmare, se mai numește sindrom de umflare a măduvei osoase. Ce anume declanșează dezvoltarea osteoporozei tranzitorii nu se știe. Sunt discutate tulburările sistemului circulator, supraîncărcarea articulațiilor șoldului și traumatismele. Cea mai importantă măsură terapeutică este relaxarea completă a articulației afectate. În majoritatea cazurilor, boala este tratată spontan în câteva luni. Durerea poate fi tratată cu analgezice.
Osteoporoza se dezvoltă de obicei încet. Nu există dificultăți la început. Abia mai târziu apar dureri de spate, dureri de genunchi. La unii pacienți, începe să se manifeste până la fracturi cu leziuni minore. O cădere mică, inofensivă, poate provoca, de asemenea, o fractură osoasă. Fracturile fără un motiv aparent pot fi primele simptome. Într-un stadiu avansat, aceste fracturi fără cauză sunt mai frecvente. Ele apar adesea în apropierea șoldului (de exemplu, fracturi ale gâtului femural), fracturi ale umerilor superiori și inferiori și ale vertebrelor. De asemenea, putem observa pierderea masei osoase prin reducerea înălțimii pacientului. Una dintre cele mai grave complicații ale osteoporozei este fracturile gâtului femural. Simptomele pot include dureri severe de șold și poziția incorectă a piciorului afectat. Fiecare fractură crește riscul de fracturi ulterioare. De teama fracturilor recurente, pacienții devin adesea nesiguri în timpul mersului, ceea ce crește riscul de cădere. În plus, o persoană își pierde forța musculară la bătrânețe, vederea și auzul se deteriorează. Acest lucru le afectează echilibrul, ceea ce crește din nou doar riscul de cădere. Și riscul crescut de cădere crește riscul de fracturi. În acest fel, pacienții intră într-un cerc vicios de frică și incertitudine, un risc crescut de căderi și fracturi noi.
Practic, distingem între osteoporoza primară și cea mai puțin frecventă secundară. Apare în primul rând la femeile aflate în postmenopauză din motive hormonale. Hormonii sexuali feminini reglează producția și acțiunea calcitoninei și vitaminei D. Acești doi hormoni sunt importanți pentru formarea oaselor. În timpul menopauzei, producția de estrogen scade. Prin urmare, multe femei dezvoltă pierderea osoasă după ultima menstruație. La bărbați, este cauzat de hormoni sexuali, testosteron, care sunt importanți pentru metabolismul osos. Alți factori care cauzează osteoporoză includ nutriția (cum ar fi o dietă cu conținut scăzut de grăsimi), lipsa exercițiilor fizice, consumul excesiv, consumul excesiv de cafea, abuzul laxativ, alcoolul excesiv, consumul de nicotină, dar și factorii genetici.
Tratamentul osteoporozei constă din mai multe elemente de bază. Este adaptat individual pacientului. Cele mai importante măsuri de bază includ exerciții fizice adecvate și nutriție adecvată. Dacă este necesar, pacientul primește medicamente suplimentare pentru pierderea osoasă. De asemenea, este important să preveniți căderile, iluminarea suficientă a zonelor în care se află pacientul. În unele cazuri, aceasta este o pierdere de până la șase procente din masa osoasă pe an.
Când tratați osteoporoza, acordați atenție greutății corecte, evitați nicotina și alcoolul, acordați atenție posturii corecte, puteți căuta grupuri de sprijin pentru pacienții cu osteoporoză.