Te lupți cu stresul, oboseala, lipsa de energie și te îngrași? Suferi de depresie, păr și unghii fragile și aveți o imunitate slabită? Se spune că cauza este o acidificare a organismului. Dar care este adevărul?

Michal Piják

12 iulie 2014 la 09:32 Miriam Vojteková, Miriam Vojteková

Acidificarea organismului este utilizată de mulți speculatori ca o mișcare de marketing de succes. A devenit o mantră a epocii moderne și un vinovat general: se spune că este rezultatul unei diete necorespunzătoare și a unui stil de viață slab, precum și cauza multor boli grave, de la viroză ușoară la cancer. Cu toate acestea, acestea sunt teorii fără sens și MUDr. Michal Piják, internist, hepatolog, reumatolog, imunolog clinic și alergolog, profesor asistent al I. clinicii interne a SZU și UNB Dionýz Diešek, care, printre altele, se ocupă și de așa-numitele nutriție personalizată, explică faptul că termenul „acidificare” nu este deloc folosit în medicina oficială. „Există doar termenul de acidoză, i. j. o creștere a concentrației de ioni de hidrogen H + în fluidul extracelular al organismului sub valoarea pH-ului de 7,36. O astfel de deviere a pH-ului apare doar în unele stări de boală, dar niciodată sub influența dietei ", spune medicul.

Teoria „prafului acid”

Potrivit medicului, zvonul acidificării își are originea în teoria așa-numitelor „Ipoteza acid-cenușă”, care a fost sugerată ca o modalitate de a explica efectul dietei asupra osteoporozei. Teoria s-a bazat pe observații clasice la pacienții cu insuficiență renală cronică (CKD) în 1960.

La pacienții cu BCR, mobilizarea mineralelor osoase servește ca un sistem tampon împotriva acumulării de acid, care a fost ulterior extrapolat persoanelor sănătoase. Deși această ipoteză nu a fost confirmată ulterior la pacienții cu BCR sau la persoanele sănătoase, s-a postulat că la persoanele sănătoase, alimentele, în special proteinele de origine animală, provoacă așa-numitele Acidoza „latentă”, care pe termen lung poate duce la osteoporoză, care s-a tradus chiar în recomandări nutriționale pentru prevenirea și tratamentul osteoporozei.

Diverse informații generale

Potrivit MUDr. Michal Piják până acum câteva autorități științifice, care se referă la rezultatele unor analize și meta-analize ale studiilor epidemiologice, care au găsit o relație între consumul crescut de proteine ​​de origine animală și incidența osteoporozei.

El spune că „deși asocierea găsită prin studii epidemiologice nu este o dovadă a unei relații cauzale, a existat un interes viu în alcalinizarea organismului de către unii antropologi care promovează așa-numitele dietă Paleo. Potrivit savantului american Loren Cordain, dieta pe care strămoșii noștri au hrănit-o în perioada paleolitică, t. j. timp de aproximativ 2,6 milioane de ani, conținea alimente semnificativ mai alcaline în comparație cu dieta pe care omul a început să o consume odată cu debutul neoliticului, i. j. acum aproximativ 5 - 10 mii de ani. Natura formării de acid a alimentelor noi, cum ar fi cerealele și produsele lactate, ar putea fi, potrivit lui Cordain, unul dintre mai mulți factori adversi asociați cu consumul acestor alimente, responsabil pentru incidența crescută a așa-numitelor (Neolitic) boli. "

Medicul explică în continuare că, ca răspuns la ipotezele de mai sus care au apărut în literatura științifică, interesul diverșilor consilieri nutriționali pentru efectele miraculoase ale așa-numitelor Dietele „alcalogenate” sau suplimentele alimentare alcalinizante. Potrivit acestora, consumul unei diete alcaline ar trebui să aibă, pe lângă efectele benefice asupra oaselor, și alte beneficii pentru sănătate, începând cu prevenirea și tratamentul căderii părului, cancerului, alergiilor, obezității, a tuturor tipurilor de reumatism etc.

„Mass-media, care a răspândit credința grupurilor mici, dar foarte active, care sunt împotriva consumului oricăror produse de origine animală, au contribuit, de asemenea, la reapariția interesului pentru problema acidificării. Din acest punct de vedere, este interesant de remarcat faptul că principalul protagonist al dietei vegane din Slovacia, MUDr. Igor Bukovský a luat o poziție critică împotriva teoriei acidificării, în ciuda faptului că această teorie este unul dintre principalele argumente ale fanaticilor care apără beneficiile pentru sănătate ale dietei vegane. Poate că și-a dat seama că cerealele sale preferate se numără și printre alimentele cu un potențial ridicat de formare a acidului ", spune MUDr. Michal Piják.

Cunoștințe de bază despre reglarea echilibrului acido-bazic

Pentru o mai bună înțelegere a prostiei teoriei acidificării, conform MUDr. Michal Piják, este adecvat să prezentați cunoștințe de bază despre reglarea echilibrului acido-bazic (ABR). Acesta explică faptul că abrevierea pH derivă din termenul englezesc, hidrogen potențial, t. j. hidrogen (hidrogen potențial). Termenul exprimă faptul că pH-ul oricărei soluții este o măsură a concentrației ionilor săi de hidrogen, care determină aciditatea sau alcalinitatea soluției, care variază de la 0 la 14. Valoarea neutră este 7,0, iar pH-ul este mai mic valoare, cu cât soluția este mai acidă și cu cât este mai mare decât această valoare, cu atât soluția este mai bazică.

„La mamifere, pH-ul normal al sângelui arterial este cuprins între 7,35 și 7,45, în funcție de specia respectivă (de exemplu, la om, este de 7,36 până la 7,44). Valorile pH-ului sanguin încă compatibile cu viața la mamifere variază de la 6,8 la 7,8. Corpul uman este echipat cu mecanisme eficiente care mențin echilibrul aciodobazic (ABR) în intervalul optim. Principala importanță este atribuită sistemului tampon bicarbonat, care este capabil să neutralizeze sau să genereze protoni. În exces de ioni de hidrogen, bicarbonatul (HCO3) se leagă de hidrogen (H +) pentru a forma acid carbonic (H2CO3), care se disociază în apă (H2O) și dioxid de carbon (CO2). Dioxidul de carbon eliberat elimină eficient căile respiratorii. Când concentrația ionilor de hidrogen scade, procesul se desfășoară în direcția opusă ", explică medicul.

Ce rol pentru rinichi

„Al doilea sistem important de reglare al ABR este aparatul tubular renal, care controlează excreția ionilor de hidrogen și reabsorbția bicarbonatului în plasma sanguină. Dacă sângele este prea acid, în urină se excretă mai mult hidrogen, iar dacă este mai alcalin, se excretă mai puțin hidrogen. Valorile pH-ului urinei sunt influențate de tamponul fosfat, care permite eliminarea unei cantități mari de ioni de hidrogen, care se formează în timpul metabolismului celular, fără o scădere extremă a pH-ului urinei ", explică MUDr. Michal Piják.

El adaugă că există patru tipuri de bază ale ABR afectate: acidoză și alcaloză, care pot fi de origine metabolică sau respiratorie. Anomaliile patologice ale pH-ului sanguin apar în tulburări ale tractului digestiv (vărsături sau diaree), metabolism intermediar (diabet, acidoză lactică), disfuncție a sistemului respirator și a rinichilor.

Influența alimentelor asupra ABR

În timpul metabolismului nutrienților, anumite produse trebuie eliminate din organism. MUDr. Michal Piják explică faptul că aceste produse sunt uneori folosite în literatura profesională pentru a se referi la termenul „frasin” (frasin). Tipul de "cenușă" este determinat de proporția relativă a componentelor care formează acid, cum ar fi fosfații și sulful, și de conținutul de substanțe alcaline, cum ar fi calciu, magneziu, potasiu.

„În acest context, trebuie concepute două concepte: pH-ul alimentelor și capacitatea lor potențială de formare a acidului, care este exprimată în termeni de valori PRAL (Potential Renal Acid Load). Paradoxal, multe alimente care au un pH acid au o valoare PRAL scăzută și invers. Alimentele cu PRAL scăzut (alcalin) cresc pH-ul urinei, iar alimentele cu PRAL ridicat (care formează acid) scad pH-ul urinei. Recent, a fost adăugat un al treilea termen, așa-numitul capacitatea de tamponare a produselor alimentare, i. j. capacitatea alimentelor de a diminua mediile acide ”, explică medicul.

Formarea acidului și a bazelor

În general, potrivit MUDr. Michal Piják, este adevărat că alimentele de origine animală și cerealele formează acid, iar fructele și legumele sunt alcaline. Grăsimile pure, zaharurile și amidonul sunt neutre, deoarece nu conțin proteine, sulf și minerale. „Principala sursă de ioni„ acizi ”din alimente sunt fosfații, conținuți în principal în produsele de origine animală, i. j. în carne, pește, produse lactate și, de asemenea, în cereale. A doua sursă majoră de ioni acizi din dietă sunt sulfații, care sunt derivați din proteine ​​bogate în aminoacizi care conțin sulf. Fosfații și sulfații sunt, prin urmare, principala sursă de acizi excretați în urină ”, explică medicul.

Intensitatea metabolismului celular și pH-ul fluidelor corporale interacționează. Deoarece sângele circulă constant prin toate organele, mecanismele de reglare pot compensa relativ rapid orice modificare a pH-ului în orice organ, de ex. în mușchi în timpul activității fizice intense. Aplicarea băuturilor care conțin agenți de tamponare (de exemplu piruvat de sodiu, citrat de sodiu) poate contribui la accelerarea unor astfel de modificări, după cum a confirmat cercetările în medicina sportivă care au arătat o creștere a performanței fizice în timpul activității fizice anaerobe intense.

Care semnalizează pH-ul urinei

„Rezultă din cele de mai sus că niciun aliment, indiferent dacă este acid sau alcalin, nu are un efect semnificativ asupra pH-ului fluidelor corporale. Alimentele pot modifica doar pH-ul urinei sau al salivei, dar nu și sângele și alte fluide corporale. PH-ul urinei variază între 4,6 și 8,0. Valori mai mari apar cu insuficiență renală avansată, tulburări congenitale sau dobândite ale tubului renal, cum ar fi acidoză renală tubulară, hiperventilație asociată cu tulburări ale sistemului nervos central sau anxietate, infecții ale tractului urinar, vărsături și unele medicamente (acetazolamidă, citrat de potasiu, sodiu bicarbonat) ", explică medicul.

Potrivit acestuia, pH-ul scăzut apare în acidoză metabolică (de exemplu, acidoză diabetică și lactică), în post sau, respectiv, cu conținut scăzut de carbohidrați. dietă ketogenică, diaree, reducerea avansată a funcției pulmonare etc., cu utilizarea unor medicamente (clorură de amoniu, diuretice clorotiazidice, doze mari de vitamina C, metionină).

Când este important să se măsoare pH-ul urinei

Potrivit medicului, măsurarea pH-ului urinei este importantă numai în unele boli, de ex. la persoanele cu pietre urinare sau când iau anumite medicamente, a căror excreție depinde de pH-ul urinei. Deoarece solubilitatea calculilor urinari depinde, printre altele, de pH-ul urinei, este justificat un efort de a influența pH-ul urinei pe baza analizei compoziției chimice a pietrei și a tipului de tulburare metabolică.

„Urina este alcalinizată în cistinurie, uricosurie, urat de sodiu și litiază oxalat. În aceste cazuri, este adecvată o dietă alcalinizantă sau pot fi utilizați agenți alcalinizatori precum citrați, bicarbonat de sodiu, ape minerale alcaline. În schimb, acidificarea urinei este importantă la persoanele cu pietre fosfat, mai ales dacă sunt asociate cu infecția. Prin menținerea urinei acide, de ex. Restricționarea alimentelor alcalinizante, a carbohidraților sau a unei diete ketogene reduce nu numai apariția calculilor fosfatici, ci și riscul de infecții ale tractului urinar, care este util la pacienții care suferă de infecții frecvente ale tractului urinar. Cloratul de amoniu, acidul ascorbic, L-metionina se folosesc și pentru acidificarea urinei ", explică expertul.

O sperietoare pe nume cancer

În ultimii ani, s-a emis ipoteza că un tip de acidoză indusă de dietă ar putea favoriza carcinogeneza. Potrivit MUDr. Michal Piják nu a fost încă confirmat. Cu toate acestea, s-a demonstrat clar că celulele canceroase scad pH-ul mediului.

El spune că „acest fenomen se explică prin faptul că tumorile solide se caracterizează printr-un grad ridicat de absorbție a glucozei și un metabolism ridicat în comparație cu țesuturile din jur, ceea ce este un factor de prognostic nefavorabil. Celulele canceroase păstrează un grad ridicat de metabolism, chiar și în absența oxigenului, după cum a subliniat pentru prima dată câștigătorul Premiului Nobel Otto Heinrich Warburg. Această proprietate, denumită fenomenul Warburg, este tipică diferitelor tipuri de cancer. "

Potrivit expertului, una dintre consecințele creșterii metabolismului glucozei de către celulele tumorale este producerea de acizi, cum ar fi acidul lactic, care este considerat a fi un factor de prognostic negativ independent pentru cancer. El explică faptul că modelele matematice și studiile empirice au arătat că tumorile solide exportă acid în parenchimul din jur. Acest lucru este în acord cu studiile efectuate pe modele de șoareci de cancer care au arătat că mediul extracelular din jurul tumorilor solide are un pH acid. Pe baza acestor constatări, s-a dezvoltat o ipoteză numită „invazie tumorală mediată de acid”, conform căreia tumorile cu creștere rapidă exportă acid în țesutul de susținere înconjurător și pH-ul redus este implicat în remodelarea țesuturilor, ceea ce facilitează invazia tumorală.

MUDr. Michal Piják afirmă în continuare că s-a constatat, de asemenea, că celulele canceroase care prezintă glicoliză crescută și produc acid sunt caracterizate de o rezistență crescută la mediile acide, în timp ce celulele normale sunt relativ mai sensibile la moartea celulelor induse de acid. Aceste observații indică faptul că interferența cu acidificarea intra-tumorală ar putea menține o populație de celule de țesut conjunctiv în jurul tumorii și, astfel, să întârzie invazia acesteia.

Potrivit medicului, această ipoteză este susținută de observația că aplicarea agenților de alcalinizare (bicarbonat, imidazoli și lizină) a redus semnificativ metastazele spontane și experimentale la modelele animale, deși creșterea tumorilor primare nu a fost afectată. În aceste experimente, pH-ul sângelui a rămas neschimbat datorită mecanismelor compensatorii, dar capacitatea de tampon a crescut datorită creșterii concentrației de ioni bicarbonat.

Deci, ce ar trebui să mâncăm?

Mulți dintre voi parcă vă puneți această întrebare. Am răsturnat modelul de a mânca în funcție de aciditatea și alcalinitatea alimentelor individuale de pe tron, dar ce se poate oferi ca substitut? Medicul explică faptul că esența tuturor sistemelor tradiționale de medicină, cum ar fi Ayurveda sau medicina tradițională chineză a fost o abordare holistică și individuală a omului. Medicina modernă revine treptat la aceste rădăcini, iar principiul unei diete „personalizate” începe să fie aplicat și în domeniul nutriției.

„Ideea medicinii moderne personalizate se bazează pe posibilitatea îngrijirilor medicale„ personalizate ”pentru fiecare persoană, pe baza profilului genetic specific al acestora. Este datoria fiecărui medic să respecte diferențele individuale ale fiecărui individ, începând cu vârsta, constituția, starea funcțională a organelor etc. ", spune medicul și adaugă:

„Promovez o alimentație personalizată. Aceasta este o problemă largă și solicitantă care poate fi tratată numai de un expert cu cunoștințe teoretice și practice largi în medicina internă și cunoștințele necesare în domeniul nutrigeneticii, nutrigenomicii, epigeneticii. Spre deosebire de diferitele metode dubioase și nedovedite concepute de diverși vindecători alternativi, mă concentrez pe metodele moderne de medicină personalizată, precum identificarea factorilor predictivi pe baza examenului clinic detaliat, evaluarea descoperirilor biochimice și genetice, a factorilor epigenetici și altele asemenea. "

MUDr. Michal Piják adaugă că nu există un tip de dietă universală care să fie potrivit pentru toată lumea și că trebuie făcută o distincție între dietele terapeutice și dieta care vizează prevenirea bolilor. Unora le place o dietă vegetariană, alții o dietă mai cărnoasă, una o dietă bogată și alta o dietă săracă în carbohidrați. Cu alte cuvinte, după cum se spune bine cunoscutul zical: „Ce este medicament pentru unul, este - sau poate fi - otravă pentru altul".