fără gluten

Grâu, orz, secară și ovăz - cereale care conțin gluten. Acest amestec de proteine ​​este conținut în aproape toate produsele alimentare. Totuși, tot mai mulți oameni suferă de boală celiacă, adică de intoleranță la gluten. Boala celiacă poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă sau sex. Cele mai frecvente semnale sunt balonarea, diareea sau pierderea semnificativă în greutate.

Aceste simptome se manifestă de obicei numai într-un stadiu avansat al bolii, când intestinul subțire este deja inflamat cronic. Cu toate acestea, simptomele bolii la adulți nu pot fi întotdeauna legate de digestie și, prin urmare, sunt adesea nerecunoscute. Nouă din zece suferinzi habar nu au că suferă de această boală autoimună.

„În Slovacia, pe baza recensământului pacienților cu boală celiacă din ambulatoriile gastroenterologice, aproape 20.000 de persoane suferă de boală celiacă. Cu toate acestea, se presupune că există încă atât de mulți pacienți nediagnosticați printre noi cel puțin încă o dată. Prin urmare, este important ca oamenii să nu se teamă de diagnostic și să viziteze un specialist în caz de dificultăți. Diagnosticul precoce va preveni astfel posibile complicații ulterioare, care pot fi legate de boala celiacă nedetectată sau detectată târziu ", spune gastroenterologul pediatric Jarmila Kabátová din Piešťany și membru al Grupului de lucru pentru boala celiacă din Slovacia.

Boala cameleonică, așa cum este supranumită boala celiacă, scapă adesea prin degete, de asemenea, deoarece se manifestă diferit la toată lumea și, în unele cazuri, are loc chiar și fără manifestări externe. Nu subestimați nici cele mai mici simptome, care pot fi de până la două sute, și nu vă ascultați corpul. De asemenea, puteți afla ce poate provoca glutenul, cum ne afectează viața, care pot fi simptomele și care este calea către o viață plină și fericită fără gluten, pe site-ul www.dobrebezlepku.sk.

Ce sunt mai exact boala celiacă și intoleranța la gluten? Glutenul dăunează intestinului subțire al persoanei afectate și este apoi incapabil să absoarbă în mod corespunzător toți nutrienții necesari. Prin urmare, corpului îi lipsește o serie de substanțe importante și nu poate funcționa în măsura în care corpul unei persoane sănătoase. La aceasta se pot adăuga și alte complicații grave de sănătate. La copii, boala celiacă se manifestă prin creșterea întârziată și, în general, o dezvoltare mai slabă.

„Diagnosticul constă în patru etape. Prima etapă este manifestările clinice, care, totuși, pot indica o serie de alte dificultăți, care la prima impresie nu pot fi nici măcar legate de gluten sau tractul digestiv. A doua etapă este un test serologic care confirmă sau infirmă suspiciunea de boală celiacă. Dacă vorbim despre diagnosticul bolii celiace, atunci pe baza anticorpilor pozitivi la gluten, este necesar să se efectueze o biopsie. Fără o histologie pozitivă, nu este posibil să se facă un diagnostic definitiv al bolii celiace, iar pacientul din Slovacia nu are nici măcar dreptul la o rețetă de produse fără gluten. Studii recente sugerează posibilitatea omiterii unei biopsii a intestinului subțire în diagnosticul bolii celiace la copii. Un gastroenterolog pediatric aflat în starea clinică a unui pacient, cu anticorpi extrem de pozitivi la gluten și genetică pozitivă pentru boala celiacă, va decide procedura de diagnosticare a unui anumit pacient. Ultima etapă a diagnosticului este un răspuns pozitiv al pacientului la tratament - o dietă fără gluten ", spune dr. Kabátová.

Boala celiacă și toate formele de intoleranță la gluten pot fi tratate într-un fel - o dietă strictă fără gluten. Doar garantează că suprafața intestinului subțire se poate vindeca și că toate simptomele neplăcute ale bolii dispar. Cu toate acestea, dieta trebuie respectată pe viață.

Tratamentul este o dietă fără gluten

Dacă medicul dumneavoastră vă spune că aveți boală celiacă sau o altă formă de intoleranță la gluten, un lucru este sigur - va trebui să urmați o dietă strictă fără gluten pentru tot restul vieții. Acesta este singurul care poate elimina complet toate problemele de sănătate care complică viața celiachilor. Dar ce înseamnă mai exact o astfel de dietă fără gluten?

„Când medicul dumneavoastră vă diagnostichează boala celiacă, cu siguranță nu este nevoie să intrați în panică. În zilele noastre, este posibil să trăim pe deplin cu acest diagnostic și, atâta timp cât pacientul urmează o dietă fără gluten, starea sa de sănătate este corectată imediat după stabilirea tratamentului - dieta - și nu are dificultăți. Cu toate acestea, este necesar să urmați dieta strict și pe viață. Pacientul trebuie să omită din meniul său tot ce conține gluten, resp. cereale precum grâul, orzul, secara, ovăzul contaminat și, desigur, toate produsele acestuia. Celiacii se bazează pe citirea constantă a compoziției produselor, deoarece glutenul poate fi găsit într-adevăr peste tot, deseori chiar și acolo unde nu te-ai aștepta niciodată. Conform legislației valabile, producătorul este însă obligat să informeze nu numai despre prezența glutenului, ci și a altor alergeni pe ambalajul produsului ", a declarat terapeutul nutrițional Jarmila Kabátová.

O astfel de schimbare fundamentală a vieții poate determina inițial o persoană să-și facă griji cu privire la modul de mâncare. Astăzi, însă, nu este nimic de temut. „Astăzi, există pe piață o gamă largă de produse fără gluten, care sunt disponibile pacientului aproape peste tot. În Slovacia, chiar și într-o farmacie, ca și în țara noastră, ca una dintre puținele țări din Uniunea Europeană, pacienții au dreptul la o rețetă pentru o anumită gamă de produse fără gluten, ceea ce reprezintă un ajutor financiar semnificativ pentru ei. În magazinele speciale, dar și în supermarketuri și hipermarketuri sau în fiecare farmacie, puteți cumpăra astăzi aproape fără gluten, de la făină, paste, pâine gătită sau biscuiți dulci și gustări sărate până la mese gata preparate refrigerate și congelate produse terminate. Îndrăznesc să spun că celiacul este foarte bine îngrijit în țara noastră ", a adăugat Kabátová.

Alimente adecvate:

  • Fructe si legume: conțin fibre, vitamine, minerale, oligoelemente și antioxidanți. În fiecare zi ar trebui să mâncăm 3 porții de legume și 2 porții de fructe, de preferință în culori diferite (1 porție = cel puțin 120 g = pe mână).
  • Cereale, cartofi și leguminoase: produse din cereale precum pâine fără gluten și paste fără gluten, cartofi și orez, hrișcă, amarant și quinoa, dar și leguminoase precum fasole, mazăre, linte, naut, conțin mulți carbohidrați și fibre complexe, pe lângă proteine, vitamine în special grupul B și mineralele. Ele furnizează energie pe care corpul o poate converti cu ușurință. Ar trebui să mâncați unul dintre alimentele din acest grup cu fiecare masă principală, adică 3 porții pe zi. O porție = aproximativ 80 până la 100 g de pâine fără gluten, aproximativ 200 g de cartofi, aproximativ 100 g de paste fără gluten, 60 - 100 g de leguminoase.
  • Lapte și produse lactate: Iaurtul, brânza de vaci și brânza sunt o sursă de proteine, grăsimi, calciu și vitamine, în special vitamina D. liposolubilă. Ar trebui să consumați 2-3 porții pe zi, de preferință cu un conținut redus de grăsimi. O porție = aproximativ 200 ml de lapte, 150 - 180 g de iaurt sau brânză de vaci, 30 g de brânză.
  • Carne, pește, ouă: conțin proteine, grăsimi, minerale și vitamina B. Surse vegetale de proteine, precum tofu, dar și parțial leguminoase, pot fi adăugate la acest grup. În fiecare zi, ar trebui să mâncăm alternativ 1 porție de carne sau pește (aproximativ 100-120 g), sau ca alternativă de două ori pe săptămână legume (aproximativ 60 g) sau alte surse alternative de proteine. Cele mai sănătoase sunt carnea de vită slabă, păsările de curte și peștele. Datorită conținutului ridicat de colesterol, ar trebui să consumăm ouă de maximum 2 ori pe săptămână.
  • Grăsimi, uleiuri și dulciuri: grăsimile și uleiurile conțin acizi grași esențiali și vitamine lipofile (A, D, E, K). Cele mai sănătoase sunt grăsimile vegetale, precum uleiul de măsline presat la rece sau uleiurile de bază. Cantitatea maximă zilnică trebuie să fie de 3 porții de 10 g. Grăsimi animale, de ex. untul trebuie folosit cu moderatie. Consumați doar ocazional dulciuri, gustări sărate și băuturi cu zahăr și economisiți cu zahăr.

Ce alimente sunt inadecvate

  • cereale care conțin gluten: grâu, secară, orz, triticale, bulgur, kamut
  • produse: germeni de grâu, grâu sau alte tărâțe, făină graham, seitan, înlocuitori de proteine ​​vegetale pentru carne, sos de soia preparat cu grâu, anumite sosuri de salată, sosuri praf, supe și produse semifabricate care conțin făină de grâu
  • bauturi: bere, lager, limonadă îndulcită cu malț
  • în plus, riscul contactului cu gluten este suportat și de consumul următoarelor ingrediente alimentare în funcție de compoziția produsului de pe ambalaj: proteine ​​vegetale hidrolizate, amidon, amidon modificat, arome, arome, dextrină, malț, orz sau sirop de grâu, melasă
  • glutenul poate conține, de asemenea: lipici pe plicuri și ștampile (cumpărați tipuri autoadezive), ruj, unele medicamente (verificați compoziția exactă a acestora)

Care sunt cele mai frecvente greșeli în modificarea dietei

  • presupunerea că puțin gluten (gluten) nu va cauza nicio problemă
  • ignorând întreaga dietă fără gluten
  • neglijând compensarea alimentelor care conțin gluten cu alimente adecvate fără gluten
  • lipsa de fibre în dietă (cerealele nu sunt înlocuite suficient de fructe, legume și leguminoase)
  • excluderea grâului, dar consumul altor cereale și produse care conțin gluten (secară, orz, spelta, bulgur, triticale, gri etc.)

Ar trebui să știi că…

  • pe o dietă fără gluten Alimentele care conțin grâu, secară, orz și ovăz sub orice formă (făină, fulgi, crupe ...) nu trebuie consumate deoarece conțin gluten.
  • baza unei diete fără gluten sunt cartofi, orez, porumb, amarant din hrișcă, leguminoase inclusiv soia
  • ar trebui să citești întotdeauna compoziția alimentelor și dacă conține amidon sau amidon modificat, nu trebuie să vă faceți griji, deoarece dacă este o sursă de gluten, trebuie etichetat, de ex. conține amidon de grâu. Amidonul de porumb sau de cartof este în regulă. Cu toate acestea, germenii de grâu nu sunt permise
  • se înlocuiește făina de grâu porumb, orez, soia sau amestecuri speciale fără gluten
  • griş se înlocuiește cu crupe de porumb sau de hrișcă
  • firimituri de pâine puteți cumpăra fulgi de porumb sau fulgi de porumb făcuți fără gluten sau răzuiti
  • pâine, produse de patiserie, produse de patiserie le puteți cumpăra într-un magazin specializat sau le puteți coace din ingrediente fără gluten
  • paste fără gluten cumpărați în magazinele de specialitate
  • în timpul îngroșării înlocuiți făina cu făină fără gluten, porumb sau solamil
  • conținutul de gluten trebuie verificat chiar și cu alimente în care nu ne-am aștepta: iaurturi, tartine, smântână, maioneză ...
  • Puteți lua micul dejun: Knuspi - legume sau hrișcă, Racio - doar orez sau orez cu soia și altele asemenea, felii de porumb crocante, fulgi de porumb - dar ar trebui să verificați compoziția lor, niște terci pentru hrană pentru copii, terci de hrișcă ...
  • Pranz si cina: cele mai potrivite sunt carnea, peștele, legumele la grătar sau preparate natural, ca garnitură sunt cartofii sau orezul potrivit. Sunt disponibile și găluște de cartofi fără gluten, de asemenea, este posibil să serviți mămăligă, paste din orez chinezesc sau paste fără gluten, leguminoase. Pentru cartofii prăjiți, verificați dacă nu sunt prăfuite cu făină. Atenție la piureul de cartofi instant, nu sunt recomandate crochetele.
  • Pustii: de exemplu budinca - majoritatea sunt fără gluten, înghețată, pahare de fructe din ingrediente fără gluten, amestecuri de nuci, fructe uscate

Simptome și riscuri

Este o boală pe tot parcursul vieții cauzată de intoleranță la gluten. La persoanele cu această intoleranță, acțiunea glutenului modifică suprafața mucoasei intestinului subțire

  • simptome tipice sunt: ​​diaree, scădere în greutate, balonare, paloare, erupție cutanată, piele galbenă, scăderea numărului de celule roșii din sânge, căderea părului, păr fragil, unghii fragile, sângerări, dificultăți de respirație, senzație de furnicături, dureri osoase, hematom, umflături, slăbiciune musculară, sângerări articulare, crampe musculare, subțierea oaselor
  • uneori apare împreună cu alte boli care o pot preceda sau, dimpotrivă, o urmează. Aceste așa-numite bolile asociate sunt uneori importante în diagnostic, atunci când conduc la boala celiacă. Acestea sunt: ​​diabetul de tip 1, boala tiroidiană, infertilitatea și altele asemenea
  • este de obicei o boală genetică. Incidența este mai mare la rudele de gradul I, adică la părinți. Moștenirea nu poate fi determinată exact ca în cazul altor boli
  • Simptomele bolii celiace variază în funcție de vârstă

  • Copii preșcolari poate suferi de scaune grase voluminoase, diaree, dureri abdominale și mărire, mușchi slabi.
  • Pentru copiii de la școală nu pot apărea simptome intestinale vizibile. Starea nutrițională slabă, anemia, statura scurtă și dezvoltarea generală întârziată sunt tipice. Pubertatea poate duce la ameliorarea spontană a bolii celiace nerecunoscute, adică netratate.
  • Boala reapare apoi la vârsta adultă, de obicei între 25 și 40 de ani. Declanșatorul poate fi o boală infecțioasă mai gravă anterioară, stres fizic sau mental, leziuni sau intervenții chirurgicale. Poate să apară la femei în legătură cu sarcina, nașterea, alăptarea.
  • La vârsta adultă, poate apărea intoleranță la gluten manifestată prin indigestie nespecifică, sentimente de plenitudine, flatulență și pierderea poftei de mâncare. Manifestările acestei boli insidioase la adulți sunt complet individuale și foarte variate. Simptomele intestinale în sine nu sunt frecvente și pot fi complet absente, sau diareea este doar ușoară și bruscă.
  • Simptomele extrem de intestinale apar foarte des la vârsta adultă: oboseală, anemie care nu răspunde, inflamație a mucoaselor cavității bucale sau a conjunctivei, dermatita Duhring (un tip de boală celiacă cu manifestări cutanate ale bolii), osteoporoză prematură, slăbiciune musculară și pierderea sensibilității. Manifestările însoțitoare includ depresie, tulburări de comportament, oligospermie (producție redusă de spermă), tulburări ginecologice (menstruație neregulată și întârziată), avorturi spontane sau infertilitate. Este adesea însoțit de alte boli autoimune - cel mai adesea este inflamația autoimună a glandei tiroide (10 până la 20% din celiaci), diabetul de tip 1 (3 până la 8% din celiaci), ficatul, plămânul și alte boli autoimune.

Despre prescrierea produselor fără gluten în Slovacia

Produsele sunt acoperite parțial de compania de asigurări de sănătate. Boala celiacă poate fi întotdeauna diagnosticată numai de un gastroenterolog. Fără o biopsie pozitivă (conform fișei metodologice pentru diagnosticarea bolii celiace din Slovacia), pacienților cu boală celiacă nu li se pot prescrie produse.

După punerea diagnosticului, pacientul primește o recomandare (valabilă o jumătate de an) pentru prescrierea alimentelor fără gluten, care poate fi prescrisă și de un medic de district, timp de două luni. Valorile limită în funcție de vârsta pacientului sunt foarte importante la prescriere. Apoi, după depunerea rețetei, pacientul poate cumpăra sau comanda alimentele prescrise direct la farmacie.

sursa: www.dobrebezlepku.sk

Suferiți de diaree și balonare frecvente? Testează-te

Un test de diagnosticare a intoleranței la gluten, pe care îl puteți face în confortul casei dvs., vă poate face mai ușor să vă găsiți drumul în jurul sănătății. Durează doar o clipă și vei afla cum este legat intestinul tău de gluten, dar îți vei economisi și lunga așteptare din cabinetul medicului. Acest test poate determina cu o precizie de 98% în 10 minute de la o picătură de sânge dacă suferiți sau nu de intoleranță la gluten. Pachetul conține două lancete mici pentru inserarea degetelor și un capilar de sticlă pentru colectarea sângelui. Acesta este apoi amestecat cu o soluție specială și amestecul rezultat este adăugat prin picurare la cartușul de testare.

„Dacă testul este pozitiv, vă recomand să consultați un medic cât mai curând posibil, care ar trebui să facă un test de sânge. Dacă este prezentă și cea pozitivă, se efectuează de obicei o biopsie a mucoasei intestinului subțire, care se efectuează în timpul gastroscopiei ", subliniază dr. Jana Bendová, medic generalist pentru adulți.

Datorită bazei genetice a acestei boli, tratamentul bolii celiace este încă nereușit. Singura modalitate de a reduce consecințele neplăcute ale acestei boli este eliminarea consumului de produse care conțin gluten. Celiacul trebuie să renunțe nu doar la pâine, cornuri sau chifle. În cantități mici, glutenul se găsește și peste tot unde este îngroșat cu amidon din cereale, este conținut în unele tipuri de drojdie, produse lactate, zahăr pudră, dar și alcool tare, bere, ciocolată, produse din carne. Din fericire, în ultimii ani, piața produselor fără gluten a crescut semnificativ, iar pacienții cu boală celiacă au opțiunea de a prescrie alimente fără gluten, care sunt parțial acoperite de asigurări de sănătate. Urmând o dietă adecvată, este posibilă recuperarea completă a funcției intestinale originale.

„Există mai multe asociații și organizații în Slovacia care unesc și susțin pacienții celiaci. De exemplu, Societatea Slovacă a Celiacilor, Liga Slovacă a Celiacilor, Centrul de Informare a Celiacilor și o serie de diverse asociații civice de celiaci. Dacă testul la domiciliu este pozitiv și un examen medical ulterior confirmă intoleranța la gluten, nu aveți unde să vă întoarceți cu întrebări ", adaugă dr. Bendová.

© DREPTUL DE AUTOR REZERVAT

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.