(Sursa foto: AdobeStock.com)

Ameţeală (tulburarea echilibrului) este al doilea simptom cel mai frecvent (după durerile de cap) în medicina clinică că ceva este „în neregulă” cu noi.

Amețeala suferă 20 pana cand 30% populației. Sentimente de nesiguranță, palme, sărituri, planuri, greață, vărsături, dureri de cap, vedere încețoșată și uneori fluierând în urechi ...

Toate acestea - și uneori mult mai multe - sunt experimentate de oameni atunci când se simt amețiți. Într-un grup seniori indică amețeli orice alt pacient.

Pe lângă specializarea otorinolaringologică, amețeala este un grup mare de probleme în neurologie. Am vorbit despre amețeli cu prof. MUDr. Dr. Petrom Kukumbergom., preferințe II. Departamentul de Neurologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles și Spitalul Universitar din Bratislava.

Domnule profesor, putem considera amețeala o boală?

În primul rând, aș dori să subliniez că amețeala nu este o boală separată, ci doar un simptom al unei anumite boli. De aceea este important să nu subestimăm aceste condiții. Amețeala poate apărea ca urmare a unei boli a oricărei părți a aparatului vestibular al urechii interne, aparatul care este responsabil pentru menținerea echilibrului - această „parte” a amețelii aparține competențelor medicinii pentru urechi și gât, adică ORL . Dar amețeala poate avea și cauze neurologice, care este deja podeaua neurologiei.

Cu toate acestea, un grup mare de amețeli poate fi cauzat și de cauze non-vestibulare, de exemplu diverse boli cardiovasculare, ateroscleroza, diabetul zaharat și așa mai departe.

Iti recomandam

însemna

Ce este amețeala și cum apare?

Pacienții descriu amețeala ca o iluzie a mișcării propriului corp sau a mediului înconjurător, fără stimuli externi adecvați. Chiar și atunci când „lumea stă în picioare”, pacientul simte că împrejurimile din jurul său se învârt sau, dimpotrivă, se învârte. În corp, am creat un sistem ingenios pentru menținerea echilibrului și stabilității în spațiu, care se bazează pe cooperarea viziunii, a aparatului vestibular al urechii interne, a auzului și a organelor sensibile din mușchi și articulații. Semnalele acestor analizoare periferice sunt procesate în partea centrală a sistemului de echilibru, adică în creier. Pur și simplu, o senzație de amețeală apare atunci când semnalele de la periferie sunt evaluate în mod inadecvat sau slab „în centru”, sau când (din diverse motive), respectiv structurile din creier. poate fi o combinație a ambelor cauze.

Este important să distingem cauzele amețelii?

Acest lucru este foarte important - deoarece, în timp ce amețelile rezultate dintr-o încălcare sau boală la nivelul urechii interne nu reprezintă o afecțiune care pune viața în pericol, amețelile care au o cauză neurologică pot fi un semnal eveniment vascular brusc sau tumora, sau alte boli la nivelul sistemului nervos central.

Conform caracteristicilor amețelii, este posibil să se distingă foarte clar în diagnostic dacă este un dezechilibru central sau periferic. În tulburările periferice, când tulburările de echilibru apar la nivelul urechii interne sau ale nervului vestibular, apar amețeli, care sunt bruste și bruște. Acestea durează de la secunde la minute, ocazional ore și se agravează pe măsură ce poziția corpului se schimbă. Pacientul simte o atracție într-o parte, amețeala este însoțită de greață, vărsături, mișcare caracteristică a globilor oculari, pot apărea tulburări de auz, inclusiv tinitus (tinitus, fluierat în urechi).

Amețeala cauzată la nivelul unei tulburări ale centrului de echilibru din creier - la nivelul creierului, trunchiului cerebral, talamusului sau cortexului - este la rândul său tipică prin faptul că are o durată mai lungă, fără pierderi de auz, intensitatea sa este mai ușoară și nu este afectat de poziția tela. Pacientul se caracterizează prin mers nesigur, senzații de înot, tulburări vizuale și alte simptome neurologice sunt de obicei prezente.

Care parte a creierului este responsabilă pentru a sta „ferm pe propriile picioare” în viață?

Căile neuronale transportă impulsul din aparatul vestibular al urechii interne - apropo, unul dintre cele mai complicate dispozitive ale corpului nostru - de la trunchiul cerebral, prin structurile creierului, până la cortexul cerebral. Informațiile din urechea internă sunt procesate în nucleele trunchiului cerebral, care se află în așa-numitul fosa craniană posterioară (filogenetic cea mai veche structură a creierului, ascunsă inteligent sub emisferele cerebrale, căptușită pe ambele părți de creier). Există centre vitale nu numai pentru menținerea echilibrului, ci și centre pentru respirație, reglarea activității inimii, alternarea ritmului dormi și priveghere și altele asemenea. Și pentru că aceste structuri cerebrale sunt interconectate, amețeala poate fi, de asemenea, un semnal de deteriorare a oricărei părți a creierului - căile creierului., cerebel, trunchiul cerebral, cortexul cerebral.

Citește și:

Ce așteaptă pacientul în timpul examinării diagnostice?

Cooperarea experților din ambele domenii este importantă pentru a distinge dacă este o amețeală periferică, care intră în competența specialiștilor ORL sau o amețeală a unei cauze neurologice. Două lucruri sunt esențiale pentru un examen neurologic: un istoric medical amănunțit și un examen neurologic inițial. Imagistica este extrem de importantă și utilă doar atunci când știm deja că amețeala este neurologică - pentru a afla care este tulburarea (leziunea).

Pentru a da un exemplu: un neurolog poate judeca (dintr-un examen de bază) că este o leziune a creierului. Metodele de imagistică - imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată - îi vor arăta dacă este un eveniment vascular brusc, tumora, sau consecințele unui accident.

Examen tomografic

De ce amețelile sunt adesea însoțite de tinitus?

Sentimentele de amețeală și tinitus sunt printre cele mai frecvente simptome subiective și dificultăți ale pacienților, în special la bătrânețe. Deși putem detecta cauzele amețelii într-o măsură mai mare, cu tinitus este mai dificil - aici putem detecta cauza mai rar. Din păcate, bâzâitul și șuieratul din urechi rezistă mai puternic la tratament și pacientul trebuie pur și simplu să învețe să trăiască cu el.

Ce tratamente există pentru amețeli cu o bază neurologică?

Depinde de boală. Cu toate acestea, este important să se elimine cauza. În timp ce dezechilibrele periferice nu „mor” (deși sunt subiectiv foarte neplăcute pentru pacient), este posibil să nu fie cazul cauzelor neurologice ale dezechilibrelor. Dacă cauza amețelii este un accident vascular, ne ocupăm doar de consecințele de acolo; în cazul unei tumori operabile, începe neurochirurgia.

Cu toate acestea, procesele inflamatorii din trunchiul cerebral, creierul sau măduva spinării pot fi, de asemenea, cauza simptomelor.

Citește și:

Ce ar trebui să facă o persoană dacă se simte amețită?

Cu siguranță nu trebuie să le subestimeze. Ar trebui să vadă imediat un medic de familie suficient de erudit pentru a ști dacă trebuie să trimită pacientul la un specialist ORL, la un neurolog sau la ambii. Dacă amețeala vine brusc, din sănătate deplină, cu simptome vegetative masive - sub formă de vărsături, paloare - ar trebui să fie dus imediat la cel mai apropiat asistență medicală de urgență, deoarece poate fi un simptom al unei boli grave, cum ar fi necongestionarea unui trunchi cerebral, blocarea unui vas în creier și, astfel, un accident vascular cerebral brusc. Fiecare amețeală este un fel de alarmă pentru o persoană că se întâmplă ceva rău corpului.

3 răspunsuri la „Amețeala este o alarmă că se întâmplă ceva. Dar nu te gândi la cel mai rău imediat ".

Lasă un răspuns Anulează răspunsul

Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.