UN PARTENER AL SĂNĂTĂȚII DVS. Facem parte din grupul AGEL, cel mai mare furnizor privat de asistență medicală din Europa Centrală.

spitalul

Ambulatoriu de preanesteziologie

Analgezie epidurală

Analgezie epidurală obstetrică (PEDA)

Nașterea este o experiență emoțională semnificativă. Experiența intensă a durerii poate provoca stres mental și fizic excesiv la mamă, mama încetează să coopereze, respiră incorect și, prin urmare, există riscul de epuizare a rezervelor de energie și a oxigenului necesare fătului. Analgezia epidurală acționează local asupra transmiterii stimulilor dureroși și este fiabilă și extrem de sigură atât pentru mamă, cât și pentru copil atunci când este observată. Din punct de vedere al ameliorării durerii, este una dintre cele mai eficiente și eficiente, motiv pentru care este denumită și „naștere nedureroasă”. PEDA reduce sau mai degrabă elimină răspunsul corpului la durere, deci nu există efecte ale respirației rapide, cum ar fi furnicături la degete, leșin, mama este capabilă să relaxeze mușchii mai ușori, nu crește tensiunea arterială, normalizează chimia sângelui, reduce sarcina cardiacă și cerințele pentru oxigen.

Cui i se poate da PEDA?

În primul rând, este dorința ta, pe baza recomandării obstetricianului, vei fi examinat de un anestezist. PEDA poate fi apoi aplicat, dar are și un efect pozitiv asupra cursului nașterilor cu risc crescut (naștere prematură, naștere la capătul pelvian, naștere la mame cu diabet, tensiune arterială crescută). Nu recomandăm această metodă pentru alergii la anestezice locale, boli infecțioase severe, tulburări de coagulare a sângelui, supraponderalitate.

Cum se administrează analgezia?

Procedura constă în introducerea unei bobine subțiri (cateter) la nervii din regiunea lombară responsabilă de transmiterea impulsurilor dureroase. Anestezicele locale (anestezice) sunt administrate prin această bobină, singure sau în combinație cu opioide (analgezice). Activitatea uterului nu este afectată, contracțiile continuă, nu mai sunt dureroase pentru tine. Concentrația anestezicului este redusă pentru a afecta în mod predominant percepția durerii, nu capacitatea de mișcare și cooperare activă. Dacă este plasată o bobină și se dovedește că este necesară o operație cezariană, este posibil să se administreze medicamente în concentrații mai mari pentru anestezie locală (amorțeală), în același timp poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii postoperatorii.

Care sunt efectele secundare?

Incidența și severitatea depind de mărimea dozei de anestezic, sunt previzibile și se rezolvă după un timp. De obicei sunt mai enervante decât dăunătoare.

  • pierderea sensibilității - la doze mai mari, mama poate simți o slăbire a membrelor inferioare, este posibil să nu simtă contracții sau o vezică plină
  • slăbiciune musculară - o concentrație mai mare de anestezic poate provoca slăbiciune musculară a membrelor inferioare, astfel încât este dificil să le mișcați. Multe femei se simt inconfortabile cu asta. Slăbirea poate afecta, de asemenea, mușchii pelvisului, care co-acționează atunci când capul bebelușului se rotește în canalul de naștere, deci este necesar să se asiste artificial rotația. Această complicație poate fi prevenită prin utilizarea concentrațiilor scăzute
  • scăderea tensiunii arteriale - există două cauze. Primul, fiziologic, este o scădere a ameliorării durerii, adică o normalizare a presiunii crescute a durerii. Al doilea motiv este că, relaxând mușchii din vasele de sânge din zona afectată, presiunea scade pe măsură ce sângele curge printr-un flux mai deschis. Dacă presiunea nu este ajustată la schimbarea poziției corpului, putem ajusta presiunea cu medicamente care sunt sigure atât pentru mamă, cât și pentru copil. Din nou, o scădere mai semnificativă a presiunii are loc la doze mai mari.

Care sunt posibilele complicații?

Ca orice procedură medicală, PEDA poate fi asociat cu posibile complicații. Majoritatea sunt tranzitorii și nesemnificative. Complicațiile care pun viața în pericol sunt foarte rare, majoritatea răspund bine la tratament și pot fi prevenite.

Care sunt efectele asupra copilului?

Cantitatea de medicament care traversează placenta este minimă. Nu s-a găsit niciun efect negativ asupra copilului, ci se presupune că epidurala are un efect pozitiv asupra copilului. Chiar și dozele de câteva ori mai mari necesare pentru operația cezariană nu provoacă efecte negative la copil.