Anevrismul aortic este una dintre cele mai grave boli vasculare care amenință în mod direct viața pacienților. Dacă anevrismul se rupe, pacientul moare în câteva minute.

timp

Prin diagnosticarea în timp util și corectă a bolii, precum și prin utilizarea unor metode chirurgicale inovatoare, putem crește calitatea vieții pacienților cu acest diagnostic și putem preveni decesele premature nedorite.

Este un tratament modern și miniinvaziv cu cateter, care constă în introducerea de întăriri în arterele inghinale, scurtează șederea spitalului pacientului, reduce durerea postoperatorie și durata totală a convalescenței și, în același timp, economisește fonduri de asigurări publice de sănătate.

Deși un anevrism (bombat) poate apărea în orice arteră a corpului, cel mai adesea se manifestă în aortă, cea mai mare arteră a corpului. Diametrul său normal este de aproximativ 2 cm.

Cu toate acestea, anevrismul aortic abdominal poate crește până la 10 cm. Doar aproximativ jumătate dintre pacienții cu anevrisme abdominale care ajung la spital supraviețuiesc. Acesta este motivul pentru care este important să diagnosticați un anevrism înainte ca acesta să se rupă și să apară complicații grave care pun viața în pericol.

Grupul de risc în care apare anevrismul aortic abdominal sunt în principal bărbații cu vârsta peste 60 de ani, fumătorii, persoanele cu hipertensiune arterială sau bolile vasculare. Cu toate acestea, rudele imediate ale persoanelor cu anevrisme au, de asemenea, un risc mai mare de anevrism, în care influențele genetice și ereditare joacă un rol important. Sexul masculin este afectat de 3 ori mai des decât femela.

Majoritatea pacienților nu prezintă niciun simptom de anevrism abdominal, alți pacienți pot prezenta o senzație ritmică, pulsantă în abdomen, similară cu bătăile inimii.

Alte simptome includ dureri severe la nivelul abdomenului sau abdomenului inferior, cu dureri bruște severe la nivelul abdomenului și spatelui, care pot indica o ruptură iminentă. Pacienții cu anevrism rupt prezintă slăbiciune, amețeli și pot deveni inconștienți.

Anevrismul aortic este adesea descoperit de un medic în timpul unei examinări de rutină

„Medicul poate observa o pulsație în buric sau un anevrism se găsește la întâmplare în timpul examinărilor precum radiografie toracică sau ecografie abdominală, la care pacienții sunt adesea trimiși pentru boli complet diferite”, explică MUDr. Matej Vozár, MPH, șeful Departamentului de Radiologie Intervențională Institutul Central Slovac de Boli Cardiovasculare Banská Bystrica. În plus față de examinarea sonografică, alte metode de imagistică, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică, sunt utilizate pentru diagnosticare.

Dacă diametrul anevrismului este în termen de cinci centimetri, pacientul merge la controale la intervale regulate și monitorizează eventualele dureri abdominale și de spate. Dacă anevrismul se mărește, după ce a atins cinci sau mai mulți centimetri, medicii continuă cu intervenția chirurgicală. În plus față de operația clasică deschisă, care implică îndepărtarea părții deteriorate a aortei și înlocuirea acesteia cu un tub de material sintetic, există și o procedură mai puțin invazivă și, prin urmare, inserarea unui stent endovascular.

Un stent endovascular este o armare a arterei metalice cu o structură elastică reticulată care stabilizează peretele vasului. Chirurgii îl introduc printr-un cateter, un tub subțire, prin artera femurală până la aortă până la locul anevrismului.

Stentul endovascular (grefa de stent) previne astfel ruperea anevrismului. Spre deosebire de chirurgia convențională, grefa stent este inserată într-o manieră minim invazivă printr-o mică incizie. Pacientul este eliberat ulterior din spital în câteva zile.

„Inovațiile medico-tehnologice sunt atât de avansate încât chiar și într-un diagnostic altfel serios, cum ar fi un anevrism aortic, este posibil să se supună unei proceduri minim invazive, datorită căreia recuperarea sa este mai rapidă”, explică primarul Vozár.

Abordarea terapeutică modernă a plasării stentului reduce complicațiile iminente, adesea fatale, scurtează timpul de spitalizare, reduce pierderile de sânge, pacientul evită anestezia generală și procedura în sine durează.

În Slovacia, astfel de proceduri chirurgicale sunt efectuate în doar aproximativ zece spitale

În ciuda faptului că tratamentul cu cateter asigură pacientului o convalescență mai rapidă, în Slovacia astfel de proceduri chirurgicale sunt efectuate numai în aproximativ zece spitale. În plus, tratamentul endovascular trebuie să fie prima alegere la pacienții cu boli cardiovasculare severe sau alte boli asociate a căror stare medicală nu permite reconstrucția chirurgicală a anevrismului.

„Procedura pentru introducerea unui stent endovascular este acoperită de asigurarea publică de sănătate și, în comparație cu intervenția chirurgicală, reprezintă o povară financiară mai mică, datorită șederii mai scurte în spital a pacientului”, explică Ing. Katarína Danková, director executiv SK + MED

Asociația slovacă a furnizorilor de dispozitive medicale. În timpul intervenției chirurgicale, este important să se ia în considerare șederile în spital mai lungi și costurile suplimentare asociate cu complicații postoperatorii, cum ar fi infecțiile plăgii. Cu toate acestea, cea mai mare problemă de astăzi rămâne detectarea în timp util și precisă a bolilor aortice.