anevrismul

Vine brusc și neașteptat. Moarte cauzată de ruperea anevrismului aortic abdominal. Este o boală care afectează mai mulți bărbați decât femei, cu vârsta de 60 de ani și peste. Este o boală multifactorială, ceea ce înseamnă că este afectată de mai mulți factori. Unele sunt congenitale, altele dobândite. Dacă sunteți fumător, chiar dacă ați oprit acest viciu, fiți atenți și consultați un medic ca măsură de precauție. Examinarea este nedureroasă

Anevrismul aortic abdominal este a 10-a cea mai frecventă cauză de deces la bărbații peste 60 de ani din țările dezvoltate. Populația îmbătrânește și trăiește până la o vârstă mai înaintată, ceea ce are ca efect creșterea numărului de decese cauzate de boală.

Factori congenitați și dobândiți
Un anevrism este o umflătură care se formează într-o arteră. De departe, cel mai mare factor de risc dobândit este fumatul, deși nu toți fumătorii trebuie să sufere de această boală și, pe de altă parte, un nefumător ar putea să o aibă. Dintre predispozițiile înnăscute, se face referire în special la genetică și, în acest sens, la rudele imediate ale purtătorului bolii. Adică, copiii și frații unui pacient care a murit brusc în urma unei anevrisme aortice rupte. În cazul lor, riscul este estimat la 20%. O influență externă poate fi, de asemenea, inflamația sau o reacție inflamatorie. Inflamația dăunează peretelui aortic și, dacă este cauzată de bacterii, totul se duce la peretele aortic. Se compune dintr-un ligament, care este format din două componente de bază. Elastină și colagen.

Elastină și colagen
Când inima se contractă, împinge o anumită cantitate de sânge. Secțiunea ascendentă a aortei trebuie, prin urmare, să se umfle ușor deasupra inimii, să-și mărească volumul pentru a putea simți sângele care iese din inimă și să-l mute mai departe. Pentru a face acest lucru, are nevoie de elasticitate (elastină) și rezistență (colagen). Fumatul dezorganizează raportul dintre elastină și colagen. Schimbarea în favoarea colagenului are loc în zona de sub arterele care transportă sângele către rinichi. Sub distanțele arterelor renale, care sunt ultimele artere ale organelor, raportul dintre elastină și colagen se modifică brusc în favoarea colagenului. Aorta abdominală este deci mult mai puțin flexibilă decât, de exemplu, aorta toracică. Acesta este probabil motivul pentru care bombele aortice se formează cel mai adesea în zona abdominală. Apoi, aorta acționează doar ca un mijloc de transport, care conduce sângele către pelvis și membrele inferioare.

Nu numai dimensiunea, ci și rata de creștere sunt importante
Diametrul normal al aortei este de doi centimetri. Dacă există o umflătură pe ea, anevrismul se mărește. În termen de cinci centimetri, pacientul merge la controale regulate, după ce depășește această valoare, este deja un anevrism mare cu risc de rupere și este important să intervină. Medicii observă nu numai dimensiunea anevrismului, ci și rata de creștere a acestuia. Rata de creștere sigură este de până la 5 milimetri într-o jumătate de an. De obicei, anevrismul abdominal este verificat prin ecografie sau sonografie abdominală. Dacă anevrismul atinge 5 sau mai mulți centimetri, medicii efectuează o intervenție chirurgicală - fie radicală cu deschidere și rezecție abdominală - prin îndepărtarea chirurgicală a anevrismului, fie printr-o soluție endovasculară mai blândă, mai puțin invazivă, care se efectuează sub control cu ​​raze X sub anestezie locală. „O atenție sporită ar trebui acordată pacienților care prezintă riscul să explodeze umflatura, datorită ritmului său de creștere și a dimensiunii maxime. Dacă este necesară o intervenție, sub anestezie locală introducem pacientul în așa-numitul armarea, care protejează zona afectată de presiunea suplimentară pe peretele arterei, elimină anevrismul din circulație și previne astfel ruperea acestuia ", spune MUDr. Petr Vařejka de la Institutul Național de Boli Cardiovasculare din Bratislava.

Prevenire importantă.
Dacă aveți decese inexplicabile în familia dvs., istoricul familial vă va ajuta să determinați dacă aparțineți unui grup pe cale de dispariție. Sunteți expus riscului dacă sunteți fumător sau ați fumat vreodată în trecut. În plus, dacă aveți vârsta de 60 de ani sau mai mult, este timpul să faceți o examinare țintită. Examinarea este nedureroasă, în principal sonografie abdominală - ultrasunete. Dacă se detectează un anevrism, urmează un tratament țintit.

In cutie

MUDr. Petr Vařejka

MUDr. Petr Vařejka s-a născut în 1968 la Vsetín. A absolvit Prima Facultate de Medicină a Universității Charles din Praga și are certificări în medicină internă, cardiologie, angiologie și radiologie intervențională vasculară. A realizat mai multe stagii în străinătate, dintre care trei au fost la prestigioasa Clinică Mayo din SUA. Este membru al Societății Cehe de Cardiologie, Societății Angiologice Cehe, Asociației Radiologilor Intervenționali (Republica Cehă) și Societății Angiologice Slovace. Este angajat în cercetări în domeniul angiologiei (intervenții vasculare periferice, tratament endovascular al bolilor aortice și tratament endovascular al trombozei venoase profunde). Lucrează la Institutul Național de Boli Cardiovasculare din Bratislava din decembrie 2017.