articole

Știți că pacienții slovaci consumă aproximativ 8 mil. ambalaje cu antibiotice, care costă mai mult de 66 de milioane EUR?

Utilizarea excesivă și adesea chiar utilizarea abuzivă a antibioticelor, precum și lipsa dezvoltării de noi medicamente în industria farmaceutică, toate acestea au dus la o criză = apariția rezistenței la antibiotice. Dar aceasta nu a fost singura cauză, iar agenții infecțioși înșiși au început să le reziste.

Oferirea de medicamente copiilor: Vă vom sfătui cum să faceți acest lucru

Cum funcționează antibioticele?

Medic pediatru MUDr. Marta Špániková Ne va spune cum funcționează antibioticele și ce este important să știm despre utilizarea lor.

„Trebuie să ne dăm seama că macro-lumea și micro-lumea coexistă și uneori luptă chiar de la începutul vieții pe Pământ. Chiar și în epidemiile majore din trecut, nu toți oamenii au murit, deoarece nici microbii nu ar avea cum să supraviețuiască. Și tocmai în lupta împotriva bacteriilor și a oamenilor (dar și a animalelor și plantelor) au afectat fundamental antibioticele. Rezultatul acțiunii antibioticelor este fie distrugerea bacteriilor (efect bactericid al antibioticelor), fie restricționarea creșterii acestora (efect bacteriostatic al antibioticelor). Infecția bacteriană este întotdeauna suprimată și, în mod ideal, pacientul este vindecat.

Introducerea antibioticelor în practica medicală în timpul celui de-al doilea război mondial a avut o mare importanță în lupta împotriva infecțiilor bacteriene. Dar lumea bacteriană nu a renunțat și, pentru a se salva, a dezvoltat mecanisme pentru dezvoltarea rezistenței anumitor bacterii la anumite antibiotice. Acest lucru a condus la dezvoltarea de antibiotice noi, moderne, mai eficiente.

Cu toate acestea, în timp ce amenințarea gravă a tratamentului cu antibiotice la rezistență, precum și numeroasele efecte secundare ale antibioticelor, a fost recunoscută, a existat o utilizare excesivă enormă și adesea inutilă în lume. Acest lucru s-a întâmplat în principal în practica ambulatorie obișnuită pediatrică pentru infecții cu temperaturi ridicate în anii 1960 și 1970.

Cu toate acestea, trebuie spus obiectiv că de ex. Introducerea penicilinei în tratamentul anginei la copii și utilizarea sa frecventă au jucat un rol important în reducerea febrei reumatice. Ca urmare a anginei streptococice (care penicilina tratează încă 100%) și a complicațiilor sale de febră reumatică, defecte cardiace au fost dobândite la copii și apoi la adulți, ceea ce a limitat speranța de viață. Astăzi, cu greu vedem aceste boli la copiii din țara noastră."

Excesul de antibiotice

Multe studii epidemiologice au arătat o relație directă între consumul de antibiotice și apariția și răspândirea tulpinilor de bacterii rezistente. În Europa și Statele Unite, utilizarea excesivă a antibioticelor a atins proporții enorme.

Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate din SUA, „în unele state din SUA, numărul de tratamente antibiotice prescrise pe an depășește populația, reprezentând mai mult de un tratament pe persoană pe an.” În unele țări din întreaga lume, antibioticele sunt nereglementate și disponibile fără prescripție medicală. Această lipsă de reglementare duce la antibiotice ușor disponibile, ieftine, care promovează utilizarea excesivă. În același timp, posibilitatea de a cumpăra astfel de medicamente online le-a făcut disponibile și în țările în care cheltuielile lor sunt reglementate.

Nu funcționează, tu îmi prescrii altele?

Starea de sănătate nu necesită încă antibiotice, dar părintele insistă că le vrea pentru copil. Medicul îl va rupe și va prescrie medicamentul. Într-o săptămână, părintele este din nou în ambulatoriu, spunând că medicamentul a fost slab/nu a fost luat. O altă nevoie.

Această versiune a realității slovace poate fi văzută în multe ambulatorii noastre. MUDr. Pe margine, Špániková comentează: „Din păcate, această opinie persistă până în prezent și unii cer tratament cu antibiotice cu orice preț, astfel încât copilul să se poată întoarce în echipă cât mai curând posibil și mama să lucreze. Acest lucru are ca rezultat vătămarea copiilor: boli recurente, administrarea ulterioară repetată de antibiotice, deteriorarea dinților etc. Una dintre consecințele administrării premature a antibioticelor în primul an de viață a fost dezvoltarea sistemului imunitar față de alergii precum și prezumții false de alergie la medicamente - copilul a avut o boală virală, dar antibioticele au fost folosite pentru febră, apoi copilul s-a vărsat și acest lucru a fost confundat cu o alergie și nu cu ceea ce era: o parte a bolii virale! "

Antibioticele utilizate necorespunzător ajută, de asemenea, la susținerea bacteriilor rezistente și expun pacienții la posibile complicații ale tratamentului.

Dinți galbeni: antibioticele sunt de vină?

Panică nejustificată față de antibiotice

Pe de altă parte, apare și extrema opusă. Unii părinți sunt panicați de tratamentul cu antibiotice - de asemenea, acest lucru nu este corect. Cu toate acestea, după cum subliniază medicul pediatru - dacă este nevoie de tratament cu antibiotice, acesta trebuie început, medicamentele trebuie administrate în doza potrivită, la intervale stabilite și suficient de lungi. Cu toate acestea, decizia ar trebui lăsată la latitudinea medicului, care va decide după examinarea copilului.

„Antibioticele nu trebuie folosite niciodată de părinți, doar pentru că copilul are febră și a găsit câteva antibiotice rămase acasă în dulap de la ultima boală! Medicul ia decizii pe baza stării clinice, cunoștințelor și experienței pacientului. Astăzi, el are opțiunea de a utiliza examinări auxiliare rapide direct în ambulatoriu (CRP, examen de urină, test rapid streptococic), uneori în conformitate cu rezultatele de laborator. Nu este potrivit să cazi la presiunea părinților, ci și la propria ta insecuritate și alibis (antibiotice sigur!).

Cu toate acestea, uneori decizia de a da sau nu administrarea de antibiotice este cu adevărat dificilă. Examinarea repetată a pacientului (în termen de 24 până la 48 de ore) ajută foarte mult în această decizie, dar și faptul că medicii noștri își monitorizează de obicei pacienții mult timp, de la naștere, ei cunosc și mediul familial (știu să se bazeze) despre mama și împrejurimile copilului) și cunosc și situația epidemiologică din zonă. De exemplu, cunoștințele noastre că unii copii sunt vaccinați împotriva unor infecții grave cauzate de bacterii care pun în pericol viața unui copil ajută la stabilirea necesității tratamentului cu antibiotice.

Un exemplu în acest sens este binecunoscuta boală a laringitei pentru mame. Este cauzat de viruși și tratamentul constă în regimul și administrarea de medicamente pentru eliminarea simptomelor. Înainte de era vaccinării împotriva infecției cu Haemophilus influenzae de tip B, am folosit antibiotice pentru fiecare laringită, chiar și cu spectru larg, deoarece ne temeam de o evoluție gravă, care pune viața în pericol. Nu mai este cazul. "

Să începem unul cu celălalt.

Fiecare dintre noi vă poate ajuta să atenuați impactul întregii situații. La urma urmei, dacă doar fiecare a doua familie din Slovacia ar decide să abordeze utilizarea antibioticelor mai responsabil, rezultatul ar fi vizibil. În cele din urmă, medicul notează:

„De foarte multe ori, prescrierea inutilă a antibioticelor apare chiar și în cazurile în care părinții sunt nerăbdători, incapabili să facă față febrei copilului lor și imediat după descoperirea ei, aleargă la camera de urgență. Medicul nu recunoaște copilul și folosește antibiotice înaintea medicului care este în grija copilului și îl cunoaște bine. Ar fi suficient: pentru a face față febrei și așteptați ca medicul să înceapă să prescrie!

Putem parafraza și binecunoscutul fapt despre foc despre antibiotice - este un servitor bun, dar un stăpân rău. Antibioticele utilizate în mod corespunzător și în timp util pot salva sănătatea și chiar viața, dar antibioticele utilizate inutil pot dăuna unei persoane. „Și asta se aplică atât copiilor, cât și adulților. Cu toate acestea, decizia este în mâinile noastre.