Maia Martiniak, regizorul filmului despre trauma nașterii Invizibil, 1 noiembrie 2020 la ora 4:34

Nimeni nu m-a crezut că există violență la naștere, spune regizorul Maia Martiniak, care deschide subiectul traumei la naștere în noul ei documentar Invisible. În postarea de astăzi din rubrica noastră Săptămâna aceasta, el scrie, dar descrie povestea mai fericită a unei nașteri în Danemarca, dovedind că, dacă dorește, este posibil să se concilieze siguranța și respectul față de femei. El a fost cel care l-a motivat pe Maiu să finalizeze un film despre partea întunecată a obstetricii, care va avea premiera într-o săptămână.

atât

Traumele la naștere există și nașterile trebuie pur și simplu să fie diferite, spune Maia Martiniak.

Foto: Zuzana Gavulová

Era toamna anului 2014 și m-am regăsit într-o maternitate universitară daneză. La prima vedere, s-ar părea că sunt în căutarea unui loc de naștere, dar de fapt vizitez. Am vrut să văd cum ar putea arăta nașterile din țara nordică și cum funcționează cu adevărat acolo. Știam din realitatea slovacă că situația nu era ideală. Deja în timpul filmării filmului de burlac Zuna, am întâlnit femei care au avut o experiență foarte negativă cu nașterea în Slovacia. În acel moment, căutam deja subiectul traumei de la naștere și colectam material pentru scenariul viitorului film Invisible (la acel moment îl numeam Game of Time).

În dimineața aceea, eu și Pamm Mielcke intram într-o clădire joasă de la marginea orașului Aarhus. Am salutat-o ​​pe doamnă la recepție și am urcat la etaj. Am bătut la ușă și Sanne Ravnsbaek, moașă, ne-a întâmpinat zâmbind. A lucrat ca consultant pentru alte moașe și a condus departamentul. Totul părea calm, fără clopote nicăieri, fără uși închise la maternitate. Spațiul deschis cu trei coridoare avea douăsprezece camere pentru naștere, șapte moașe și doi medici pregătiți, dar erau pregătiți în camera medicului doar pentru un posibil apel. Sanne ne-a invitat la un tur și a început spontan să vorbească despre îngrijirea nașterii:

Maia Martiniak

„O femeie însărcinată din Danemarca vizitează un ginecolog de trei ori, un medic generalist de două ori și o moașă de aproximativ cinci ori în timpul sarcinii. Primele mame pot participa la cursuri prenatale pentru a le spune despre naștere, alăptare, familie și așa mai departe. Avem douăsprezece săli de naștere, toate arătând aproape la fel. Sunt echipate cu paturi de maternitate și, dacă starea femeii permite, pot alege metoda și locul nașterii sau pot naște în apă. Camerele nu au un pătuț pentru un copil, pentru că vrem ca mama să țină copilul cu ea. "

Suntem deja într-o cameră spațioasă, unde există tot felul de furtunuri de pe perete, dar patul de livrare real este doar construit din greșeală pe perete și suporturile pentru picioare sunt așezate pe pervazul ferestrei. În acel moment, o am în fața ochilor pe Stella din viitorul meu film, care vorbește despre cum au continuat să-i ridice picioarele, doar ca să nască în poziția din spate așa cum și-au dorit. Nu mi-a plăcut și am întrebat-o pe Sanne dacă folosesc suporturi pentru picioare. „Uneori, când barajul este rupt și femeia trebuie să fie suturată, sau când trebuie să folosim un aspirator. Altfel nu. "

„Uneori” înseamnă într-adevăr doar o dată în câțiva ani. Asta m-a atras în Danemarca. La acea vreme, reducerile barajelor erau prezente în unele maternități slovace cu până la 80% din nașteri, astăzi fiind încă în medie aproximativ 47%. Aceasta înseamnă că fiecare a doua femeie va experimenta tăierea barajului cu noi.

Taie barajul? Numai dacă copilul este preocupat de viață

„Folosim o tehnică pe care am achiziționat-o din Norvegia, unde încercăm să protejăm barajul cu mâinile noastre și astfel să minimalizăm lacrimile. În plus, în timpul nașterii, aplicăm comprese calde pe barajul femeii pentru a o relaxa cât mai mult posibil. Putem face această tehnică de lucru cu mâinile noastre chiar dacă femeia naște în alte poziții - în picioare, pe partea ei, în cadă. Poate din cauza filmelor de la televizor, unde femeile văd că trebuie să se întindă pe spate la naștere. Dar nu este așa. Ei pot alege o locație pentru naștere. Depinde de noi să oferim femeii posibilitatea de a schimba poziția, ceea ce îi va permite să poziționeze mai bine copilul. Datorită posibilei rupturi a barajului, trebuie să fim mai atenți cu scaunul și să nu accelerăm nașterea. Este important ca bebelușul să se nască încet. Așa că are suficient timp să se rostogolească corespunzător, iar moașa are suficient timp pentru a proteja barajul ", explică Sanne.

Nu funcționează pentru mine, pentru că sunt extrem de interesat de acest subiect. Întreb mereu cum au reușit-o și ascult fascinat.

„A început cu mulți ani în urmă când încă lucram ca moașă. În acel moment, fiecare dintre noi avea numere personalizate. Nimeni nu ne-a urmărit lucrând și, atunci când moașa a intrat în sala de naștere, nu a avut niciun feedback despre dacă funcționează corect. Am introdus apoi statistici care au urmărit separat numerele de epiziotomie pentru fiecare moașă. Una a avut zero reduceri, altele au avut numere diferite, dar ultima a avut 80%. Toată lumea a crezut că funcționează corect, dar brusc, cu aceste numere, ne-am dat seama că ceva nu era în regulă. Am vorbit mult despre asta și am încercat să găsim o soluție. În plus, am avut moașe și medici care studiau impactul epiziotomiei asupra sănătății și psihicului unei femei la acea vreme. Femeile simțeau durere, rănile le vindecau prost. Aceste evenimente ne-au afectat foarte mult. A fost emis un ordin prin care o moașă are dreptul să taie numai dacă copilul este în pericol de moarte. Altfel nu. Știau că „nu pot tăia decât dacă copilul moare”. Deci, dacă a tăiat-o, trebuia să o poată justifica. S-a schimbat foarte mult. Trebuia să începem să ne gândim de ce și dacă vom face o tăietură. "

Am mers mai departe și m-am uitat la băile de maternitate cu o tristețe deosebită. Era diferit în fiecare cameră, doar aproximativ două camere aveau un pat dublu uriaș în loc de o cadă. Doar pentru că, dacă cuplul era departe, aveai unde să te odihnești în timp ce așteptai nașterea. M-am gândit la toate femeile pe care le-am întâlnit și mi-am povestit despre dorința lor de a naște în apă. Au simțit înăuntru că ar fi o naștere ideală pentru ei. Aici au de ales. Puteau să stea, să stea în picioare, să se întindă, să fie în apă, să suspine și să scoată orice alte sunete fără nicio reținere. Camera a oferit nu numai spațiu, ci și un sentiment de intimitate și securitate.

În fiecare cameră era o scândură pentru informații importante pentru toată lumea. Numele părinților, copilul, săptămâna în care femeia naște, informații despre dacă mama este prima, a doua sau mai multă, cât cântărește copilul și dacă femeia a avut o cezariană înainte vor fi scrise pe ea. De asemenea, simplu. Informații cu un marker pe tablă și nimeni nu trebuie să mai ceară nimic.

Pizza înainte de livrare

Așteptăm plin de bunăstare. fotografie ilustrativă.

Foto: Maia Martiniak

Deși Trine era patruped în săptămâna 41, lichidul ei amniotic era tulbure. Acest lucru i-a determinat să o privească puțin mai mult decât de obicei. Cu toate acestea, nu a existat nimic care să împiedice întreaga familie a Trinei să vină să le vadă și să ia o pizza împreună. L-am urmărit cu uimire absolută și, bineînțeles, nu au uitat să-mi ofere. Am mâncat pizza cu greu și mi-am imaginat moașele urmărind o slovacă mâncând pizza chiar înainte de a naște. Ideea mi s-a părut absurdă-ridicolă și astăzi sunt și mai tristă de asta.

Am în față o poză cu mine uitându-mă la Veronika într-o maternitate slovacă, al cărei soț i-a dat apă pe tifon, iar ea nu a mai putut să stea în picioare de la epuizare. Și aici, în Danemarca, Trine are pizza cu toată familia ei. Toată lumea era bine dispusă și o îmbrățișează treptat și plecă. Timpul se apropia.

Între timp, moașa Anne și-a luat rămas bun de la cuplu și o nouă moașă, Dorte, a bătut la ușă. Au fost schimbate schimburi. Dorte s-a prezentat cu un zâmbet și a întâlnit cuplul. Mama a plecat deja. Am simțit că se apropie nașterea. Trine s-a scufundat mai mult și totul a fost liniștit. Dorte a urmărit ecourile bebelușului mai intens pentru a evita o greșeală fatală. Totuși, a existat gudron în lichidul amniotic. Dar totul a decurs bine.

Fără intervenții de rutină

Dorte m-a chemat afară pentru ca Trine să se poată odihni, întrucât avea încă o fază dificilă în față. Ne-am așezat în bucătărie pentru moașe și am privit marele ecran. Au existat informații despre toate nașterile actuale în cameră, numele moașelor însoțitoare, informații importante despre cursul nașterilor. Deci așa a fost. Anne și Dorte au făcut schimb de informații chiar în fața unui astfel de ecran. Pe lângă bucătărie, se afla în fiecare birou.

"Imi place locul meu de munca. Sunt acolo pentru o femeie și copilul ei. Momentul nașterii este sacru și necesită atenția noastră deplină. Dar mă bucur că avem tehnologia, că putem ajuta oamenii atunci când este nevoie. Deci nu trebuie să depindem de convingerea că totul va ieși bine. Cu toate acestea, care este arta muncii moașei - să nu faci o intervenție decât dacă este cu adevărat necesar. Acest lucru este adesea dificil, deoarece în spital avem o rutină și toate dispozitivele la îndemână în timpul muncii noastre. Din fericire, medicii ne respectă viziunea asupra cursului natural al nașterii și ne lasă să lucrăm în pace. ”

Eu și Dorte ne întoarcem în cameră. Ea hrănește apă Trine prin paie și verifică poziția bebelușului. El le explică ce îi așteaptă și pleacă spre o bară caldă pe baraj. Între timp, el încă consultă nașterea cu serviciul medicului în exercițiu din spatele ușii, pe coridorul maternității. Ei iau în calcul o acțiune suplimentară, deoarece micul Jost nu vrea să se nască. Au decis să aștepte.

Timpul a trecut și chiar înainte de naștere, o asistentă a bătut la ușă și a venit să o ajute pe Dorte cu nașterea. Trine simțea deja presiunea și nașterea se apropia. Cu toate acestea, sunetele bebelușului au început să scadă. Am perceput întreaga situație foarte atent, din colț doar o sală de naștere ușor luminată. Am simțit că situația devine gravă, lucru confirmat de faptul că medicul a bătut la ușă. Abia când i s-a cerut să intre în cameră, a întâlnit-o pe Trine și a informat-o despre posibilitățile de acțiune ulterioare. Abia după ce Trine a fost de acord că medicul a luat o probă de sânge din capul bebelușului. Ea a verificat că bebelușul era încă bine, așa că au urmat planul inițial.

Doctorul nu a plecat. A rămas deoparte, aspiratorul ei gata. Dar nu era necesar. S-a născut Joste. Trine și-a născut copilul, fără să taie barajul, cu ajutorul unei moașe. În ciuda concluziei dramatice, a rupt doar două ochiuri pe care moașa le-a cusut în timp ce Trine îl ținea pe Joste pe burtă.

„De aceea am luat sânge din cap pentru a ne asigura că mai putem aștepta chiar dacă ecourile au început să scadă. După ce s-a prelevat sângele, ecourile au coborât și mai puțin și au rămas acolo. A trebuit să acționăm rapid. În mod normal, inima este între 110 - 150. Joste avea 80 - 60. Nu mi-a fost teamă că Trine nu se poate descurca. Era al patrulea copil al ei. Joste putea merge direct în corpul mamei sale, deoarece lichidul amniotic era doar puțin verde și arăta bine după naștere ", adaugă Dorte.

Și ce zici de Slovacia?

Ieșeam din camera slab luminată gândindu-mă la filmul meu. Era toamna anului 2014 și am vrut să renunț la ea. A fost atât de greu, nimeni nu credea că violența la naștere exista. Dar Josta s-a născut și eu am fost acolo. Nu am rezistat ideii în acel moment: Cum ar fi în Slovacia? Ar avea o șansă la o naștere vaginală? Câți oameni ar fi în cameră? Ar aștepta în liniște sau ar acuza cineva pe Trine că este o mamă iresponsabilă pentru că vrea să nască vaginal și, astfel, să-și pună copilul în pericol? Poate.

Dar știam un lucru sigur că nu trebuie să renunț. Filmările ulterioare în Republica Cehă, Slovacia, SUA și patru ani mai târziu în Danemarca au confirmat din nou că ceea ce am trăit nu a fost o coincidență. Toate acestea au confirmat că trauma nașterii există și că nașterile trebuie pur și simplu să aibă loc diferit.