Riscul de complicații cu această operație este relativ mic - în jur de două procente. Complicațiile pot fi precoce (sângerări, inflamații, leziuni uterine, pierderea menstruației) sau tardive (infertilitate, disfuncție sexuală, complicații în sarcinile ulterioare - insuficiență a gâtului, probleme placentare).

câteva zile

Una dintre cele mai ușoare complicații este sângerarea mai puternică în perioada postoperatorie. Acest lucru poate fi tratat de obicei cu injecții uterine (uterotonice), medicamente pentru reducerea sângerărilor (hemostipice) sau, în unele cazuri, pastile hormonale timp de câteva zile sau luni. În unele cazuri, sângerarea poate fi cauzată și de o infecție care a ajuns din vagin în uter în timpul operației. Apoi, femeia are și dureri abdominale și febră. În acest caz, sunt necesare tratamente cu antibiotice, repaus la pat și uneori spitalizare.

După câteva zile, pot să apară sângerări, dureri vagi la nivelul abdomenului inferior ducând la crampe cu o creștere ulterioară a temperaturii corpului. Aceasta este o inflamație a mucoasei uterului, endometrita, care, dacă femeia nu se prezintă la un medic la timp, se poate transforma în inflamație a întregului uter și a împrejurimilor sale. Antibioticele sunt administrate pentru a preveni inflamația (sau tratamentul deja început).

O altă complicație, care se poate manifesta prin sângerare, durere sau chiar temperatură, sunt reziduurile după un avort spontan (părți mici ale oului fetal rămân în uter) sau dacă sarcina este foarte tânără și plasată atât de nefericită încât nu este întreruptă și continuă . Apoi, este necesar să curățați din nou uterul sub anestezie (re-calcificați).

Avortul poate „zgâria prea mult” mucoasa uterului. Uterul dezvoltă apoi aderențe, iar femeia nu menstruează, sau doar foarte slab, deoarece mucoasa este foarte scăzută sau aproape inexistentă („sindromul Asherman”). Soluția la această problemă este îndepărtarea chirurgicală a aderențelor din uter (chirurgie histeroscopică), introducerea unui corp contraceptiv non-hormonal în cavitatea uterină (pentru a preveni aderențe noi între pereții uterului) și administrarea hormonilor pentru a stimula creșterea mucoasa uterului.

Leziunile uterului pot apărea și în timpul intervenției chirurgicale. Cea mai puțin amenințătoare este o leziune parțială a peretelui uterin (perforație acoperită), care de obicei se vindecă spontan în câteva zile. O leziune (perforație) care pătrunde pe întregul perete uterin necesită în unele cazuri tratament laparoscopic (leziunea uterină sângerată este tratată sub control optic sub anestezie generală prin incizii de două până la trei centimetri în abdomen). Rar leziunile uterine sunt atât de grave și amenințătoare încât este necesară îndepărtarea întregului uter. Rareori, leziunile intestinale pot apărea cu perforația uterină, care apoi necesită tratament chirurgical.

În marea majoritate a cazurilor, toate complicațiile descrise mai sus sunt gestionate fără consecințe durabile. Dar trebuie avut în vedere faptul că inflamația poate progresa într-o etapă cronică și poate duce la modificări ale trompelor uterine care pot duce la sterilitatea unei femei. Aceste femei ajung apoi în programe de reproducere asistată (inseminare artificială). Deși succesul acestor programe este încă în creștere, acestea sunt încă departe de 50% de succes.

Unele femei au anumite probleme de sănătate mintală (stări depresive) după avort, iar unele femei au probleme cu viața sexuală (disfuncții sexuale). Infertilitatea este una dintre complicațiile tardive ale procedurii. Cel mai adesea este cauzat de obstrucția trompelor uterine (inflamație, aderențe), care sunt apoi impermeabile la spermă și ovule. În unele cazuri problema poate fi rezolvată prin intervenție chirurgicală, în altele singura șansă pentru o femeie de a avea un copil este inseminarea artificială. Consecințele avortului se pot manifesta și în sarcinile ulterioare. Închiderea cervicală a colului uterin poate slăbi după avort și nu poate menține întreaga „povară” a sarcinii. Femeile după avort prezintă un risc mai mare de avort spontan sau de naștere prematură. O altă complicație în sarcina ulterioară poate fi plasarea nefavorabilă a placentei (placenta incidentală = placenta praevia) sau o problemă cu separarea placentei după naștere (placenta nu se separă deoarece aderă ferm la peretele uterin sau este chiar diferită încorporat în el). Aceste condiții pot pune în pericol viața unei femei (sângerări abundente).