Îți verifici sincer sânii în fiecare lună? Când este absolut necesar și cum să o faci corect? Un expert în cât de fragilă este cu adevărat sănătatea femeilor.

amenințare

Până la 2.000 de femei slovace pe an cu această boală

Sânii sunt un semn al feminității și trebuie să-i protejăm. Și, prin urmare, sănătatea noastră. Cu siguranță niciunul dintre noi nu ar trebui să uite de importanta autoexaminare a sânilor, cu care putem identifica o posibilă boală foarte curând.

Știați că cancerul de sân este al treilea cel mai frecvent cancer din lume? În Slovacia, aceasta afectează peste 2.000 de pacienți pe an. Acest lucru se aplică nu numai femeilor în vârstă, ci și mamelor, adică femeilor de vârstă productivă.

Am vorbit cu o femeie doctor MUDr. Martin Krč, care lucrează de 12 ani ca medic secundar la Spitalul Myjava din secția de ginecologie și obstetrică și, în acest moment, la Senica, în ambulatoriul specializat de ginecologie. Domeniul său este sonografia.

Ce simptome de pe sâni nu trebuie cu siguranță trecute cu vederea?

  • schimbare de aspect, dimensiunea sânilor și asimetrie
  • manifestări cutanate pe sân (roșeață, umflături, îngroșarea pielii)
  • așa-zisul inversiune, adică retragerea mamelonului
  • descărcare atipică din mamelon (poate fi spontană și chiar și atunci când împingeți mamelonul sau areola)
  • modificări ale naturii pielii de pe areolă (simptome similare eczemelor cutanate)
  • bulgări neobișnuite pe sân, chiar și în zona axilei

Se aplică tuturor, dar există un grup de femei cu risc mai mare de a dezvolta cancer de san. Fii și mai atent dacă:

  • ai 45-50 de ani
  • ești alb pentru că au o incidență mult mai mare a acestei boli
  • esti fumator activ sau pasiv mai ales inainte de menopauza
  • alcoolul se află în „regimul tău de băut”, crește riscul așa-numitelor Cancer de sân HR-pozitiv
  • nu ai născut. Femeile care au copii și alăptează au un risc relativ scăzut de a dezvolta cancer de sân
  • luați tratament hormonal pe termen lung și contracepție
  • ai avut cancer mamar în familie

Autoexaminarea sânilor

Cum să o faci bine, când și ce să nu uiți? Femei medic MUDr. Martin Krč le recomandă tuturor femeilor de la aproximativ 20 de ani, să-și facă propriile examinări ale sânilor acasă sau să-i ceară partenerului.

În ceea ce privește calendarul, nu este potrivit să se examineze sânii înainte de menstruație, perioada ideală este perioada de după menstruație, adică în prima jumătate a ciclului. Este ideal să vă examinați după o baie la duș folosind cremă de corp. Este recomandabil să stați în fața unei oglinzi, dacă este necesar.

Cum să o facă? „Fiecare femeie poate adapta cursul examenului. Este important dezbracă-te la jumătatea drumului și urmărește ambii sâni în fața oglinzii. Observăm dimensiunea sânilor, simetria lor, culoarea pielii și modificările pielii, care au fost deja menționate mai sus, observăm natura areolei, mamelonului sau nu.

Apoi ridicați ambele mâini peste cap și verificați dacă sânii corespund mișcării sânilor, dacă este simetrică, că ambele mameloane sunt la aceeași înălțime. Examenul vizual este urmat de un examen tactil. Femeia stă întinsă pe pat, cu mâna pe partea examinată, sub cap.

Cu cealaltă mână, mătură întregul sân cu abdomenul printr-o mișcare circulară. Mâna dreaptă stânga și mâna dreaptă sânul stâng. Procedura poate fi fie spirală, adică de la marginile exterioare ale sânului spre mamelon, fie radial de la mamelon până la marginile exterioare ale sânului.

Nu trebuie să uităm să atingem zona dintre sân și axilă și groapa în sine. O femeie își atinge axilele cu vârful degetelor, după un timp și un exercițiu, o femeie poate simți unul sau mai mulți ganglioni limfatici mici, moi și în mișcare.

La noduri, femeia le monitorizează dimensiunea, mobilitatea, rigiditatea, precum și posibilele dureri. Fie în picioare, fie așezată, femeia își pune apoi mâna sub sân și o ridică ușor.

Cu cealaltă mână, el atinge apoi întregul sân și testează, de asemenea, dacă se poate scoate ceva din mamelon ", explică cum ar trebui să arate o femeie de sex feminin pentru o autoexaminare adecvată a sânilor la domiciliu.

Aflați mai multe despre cancerul de sân, tratament și alte boli legate de sân într-un interviu cu MUDr. Martin Krč.

În plus față de grupul de risc menționat mai sus de femei, fiecare dintre noi se poate confrunta cu această boală. Ce altceva poate provoca această boală?

Mai multe studii au abordat influența factorilor care joacă un rol în dezvoltarea bolilor mamare precanceroase și în dezvoltarea cancerului de sân în sine.

Greutatea corporală are, de asemenea, un efect asupra dezvoltării bolii, resp. indicele de masă corporală (IMC). Cu toate acestea, având obezitatea ca factor de risc, efectul este diferit pentru așa-numitul carcinom premenapauzal și postmenopauzal.

La femeile aflate în premenopauză, femeile obeze prezintă un risc redus de cancer de sân, ceea ce se poate explica prin reducerea nivelului de hormoni feminini datorită tulburărilor menstruale frecvente.

În schimb, la femeile aflate în postmenopauză, obezitatea și creșterea în greutate cresc riscul de cancer mamar. În consecință, mai mult țesut adipos înseamnă mai mult estrogen. Acest efect este cel mai pronunțat la femeile care nu iau terapie de substituție hormonală (HRT).

Factorul înălțimii corpului este interesant, întrucât femeile mai mari au un risc mai mare de cancer de sân. Dar mecanismul nu este cunoscut. În ceea ce privește activitatea fizică, fie în adolescență, fie după menopauză, unele studii au arătat un efect protector.

Apariția așa-numitelor fitoestrogeni, cu aport ridicat de soia și incidență scăzută a cancerului de sân observat la populația asiatică. Cu toate acestea, la femeile aflate în postmenopauză, unde nivelurile de estrogen din sânge sunt mai mici, riscul poate crește.

Principalele așa-numite Factorii de reproducere care afectează dezvoltarea cancerului de sân sunt vârsta, prima menstruație, vârsta primei nașteri, vârsta menopauzei, numărul nașterilor și alăptarea. Prin urmare, vârsta mai mică a primei menstruații crește riscul, la fel ca menopauza întârziată.

Dacă o femeie are tulburări menstruale asociate cu tulburări de ovulație, expunerea mai mică la hormoni poate avea un efect protector.

Femeile care nu au copii au un risc relativ mai mare de cancer mamar în comparație cu mamele lor, este legat de maturizarea glandei mamare în sine. Vârsta mai mică a fetei întâi născute reduce riscul de cancer mamar, în timp ce vârsta mai mare îl crește. Opiniile despre influența alăptării asupra dezvoltării cancerului de sân sunt interesante.

Efectul protector al alăptării este mai pronunțat la femei înainte de menopauză și o rudă de gradul I cu cancer de sân. Cu toate acestea, opiniile diferă aici, deoarece principalul factor de protecție ar trebui să fie durata alăptării și nivelurile reduse de hormoni feminini.

Unele locuri de muncă vorbesc despre un an ca fiind durata ideală a alăptării. Femeile care iau terapie de substituție hormonală pe termen lung (HRT) au un risc mai mare de a dezvolta boala, spre deosebire de femeile care o iau pentru o perioadă mai scurtă și mai mult de 5 ani după menopauză.

Femeile care utilizează metode contraceptive prezintă un risc relativ crescut de cancer mamar, acest risc scade treptat în decurs de 10 ani. Expunerea la radiații ionizante în zona pieptului crește riscul de cancer mamar.

Un factor de risc semnificativ este istoricul familiei. Riscul de cancer mamar depinde de vârsta pacientului, de vârsta rudei de cancer și de numărul de rude de sex feminin de gradul I cu sau fără cancer. Se poate spune că cu cât o femeie este mai tânără cu această boală în familia ei și cu cât există mai multe în familie, cu atât este mai mare riscul.

Am descris în detaliu simptomele acestei boli periculoase. De asemenea, sunt mai puțin frecvente?

Din păcate, ca și în cazul altor tipuri de cancer, stadiul asimptomatic poate dura mult timp. Observăm mai multe caracteristici, cum ar fi schimbarea aspectului, dimensiunea sânilor, simetria acestora.

Pe lângă simptomele menționate mai sus, le cunoaștem și pe cele mai puțin frecvente, cum ar fi dureri în piept, în timp ce medicul află când a fost în timpul menstruației, dacă este ciclică, repetată, unde este localizată sau pe unul sau ambii sâni, când este mai puternică, ce o cauzează și ce o amortizează.

Cu toate acestea, durerea de sân localizată poate fi singurul simptom la o femeie cu cancer de sân, în 15% din cazuri. Prezența unui nod neobișnuit în sân în timpul autoexaminării ar trebui să încurajeze o femeie să-și viziteze ginecologul.

Sânii imobili și măritori în sân trebuie diagnosticați în mod clar. Pentru avansate, așa-numitele carcinoamele exulcerate ale sânului, există diferite defecte mari la nivelul sânului, scurgeri de puroi, sânii s-au deformat semnificativ cu diverse afectări ale pielii sânului.

Palparea nodulului mărit în fosa axilară necesită, de asemenea, căutarea cancerului de sân ca cauză a extinderii acestuia.

Nu există prevenire împotriva acestui tip de cancer?

Este posibil să se reducă mortalitatea prin cancer de sân controale preventive periodice la ginecologul ambulator al raionului. Pe lângă examinarea organelor genitale externe, vaginului, colului uterin, uterului și ovarelor, este necesară și examinarea sânilor.

Procedura este aceeași ca și pentru autoexaminarea sânilor. Metodele de screening sunt mamografia (MMG) și ultrasunografia (USG). Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi utilizată ca metodă suplimentară în diagnosticul leziunilor neclare, la pacienții cu implanturi mamare, după o intervenție chirurgicală a sânilor, în cicatricile mamare.

Din anii 15 - 40 de viață, ultrasonografia este utilizată (în fiecare an) după al 40-lea an de viață, mamografia se efectuează la fiecare 2 ani (dacă boala era în familie, atunci după anul 35). Acesta este cazul cu o constatare normală pe sân. Dacă în timpul screening-ului pe sân există modificări necesare pentru o monitorizare mai frecventă, examinările se efectuează cu un interval de timp mai scurt.

Putem descrie modul în care este tratat cancerul de sân? Sigur, fiecare diagnostic este diferit, dar care sunt procedurile obișnuite de tratament? Chirurgia și îndepărtarea sânului sunt întotdeauna necesare?

Tratamentul cancerului de sân este local și general. Local înseamnă tratament chirurgical și iradiere. Tratamentul total include chimioterapie, terapie hormonală și terapie biologică.

În cazul cancerului de sân, teloterapia este luată în considerare atunci când sânul este iradiat din exterior sau chiar brahiterapie, când în sân sunt implantate tuburi subțiri care conțin un radiator, care sunt îndepărtate după câteva zile.

În funcție de mărimea, tipul și întinderea tumorii, este posibil să se procedeze la una dintre cele trei operații care îndepărtează diferite părți, respectiv. volume de țesut mamar. Mastectomia parțială - este o operație de conservare a sânului în care este îndepărtată numai tumora cu o parte a țesutului înconjurător și, eventual, o parte a nodurilor cu axila.

Operația este adesea urmată de iradiere mamară. Mastectomia totală - îndepărtează întregul sân și, eventual, niște ganglioni limfatici din axilă. Mastectomia radicală - îndepărtează întregul sân și marea majoritate a nodurilor din axilă.

Chimioterapia este, de asemenea, utilizată pentru unele tipuri de cancer de sân. Modalitățile individuale de tratament - tratament chirurgical, radioterapie și chimioterapie - sunt combinate. Se efectuează și tratament hormonal și biologic.

Sănătatea femeilor este într-adevăr foarte fragilă. Ce alte probleme sau boli pot pune în pericol o femeie cu sâni?

În plus față de cancerul de sân, există o gamă largă de diagnostice bazate pe boli ale conductelor lactate, ale glandei mamare în sine și ale țesuturilor din jurul glandei mamare și al țesutului adipos.

Bolile necanceroase includ așa-numitele ductectazia, care, datorită locației sale aproape de areolă, poate provoca deformarea pielii și retragerea mamelonului. Motivul este multiplicarea țesutului conjunctiv în jurul canalelor mari de lapte (conducte).

O altă boală este așa-numita mastite și abcese periductale, cunoscute sub numele de inflamația sânilor. Boala este tipică mamelor care alăptează precum mastita puerperală. Infecție prin introducerea de microorganisme prin crăpăturile mamelonului în timpul unei tehnici slabe de alăptare. Agentul cauzal este adesea Staphylococcus Aureus.

Simptomele includ febră, durere, roșeață, umflarea sânului și descărcare purulentă din mamelon. Dacă inflamația este limitată, poate apărea un abces mamar, care necesită o soluție chirurgicală sub formă de drenaj. Sânul trebuie întărit întotdeauna cât mai mult posibil. În caz de abces, laptele trebuie pulverizat. Femeia trebuie să alăpteze până la o temperatură de aproximativ 38,5 ° C.

Necroza grăsimii este o altă boală necanceroasă, cauzată de afectarea sânilor prin diverse influențe, cum ar fi leziunea, ca urmare a intervenției chirurgicale, după radioterapie. În timpul procesului de vindecare, se formează o cicatrice cu depozite de calciu și chisturi de ulei.

Mastopatia fibrocistică (displazia) este o altă boală, a cărei esență este multiplicarea ligamentului glandei mamare cu procese de cicatrizare cu dispariția simultană a glandei mamare în sine cu formarea chisturilor. Creează o constatare semnificativă prin atingere. Cancerul topic este puțin probabil.

Cea mai frecventă tumoare benignă de sân este fibroadenomul. Incidența sa scade odată cu înaintarea în vârstă. În tumorile mici, fără manifestări clinice, este adesea monitorizată doar, de multe ori poate dispărea spontan. În caz de raiduri mai mari și dubii diagnostice, acesta este îndepărtat chirurgical.

Papilomul intraductal este o tumoare care se manifestă ca o descărcare patologică din mamelon, care poate fi apoasă până la sângeroasă. Se formează prin formarea de creșteri vasculare în interiorul conductelor de lapte. În diagnosticare, așa-numitul ductografie și examinare citologică (celulară) a secreției mamelonare. Poate degenera în carcinom papilar. Tratamentul este îndepărtarea chirurgicală.