Conform statisticilor, cele mai frecvente leziuni la copiii mai mici, adică sugari, copii mici și preșcolari, sunt leziunile capului și craniului în legătură cu o cădere.
Conform mecanismului de rănire, predomină 2 tipuri de leziuni:
1. o leziune cauzată de un impact direct, care implică deseori leziuni ale țesuturilor moi ale capului și o fractură a craniului cu zdrobirea ulterioară a țesutului cerebral. Leziunea țesuturilor moi în sine nu este periculoasă, o fractură a craniului cu o posibilă împingere a unui fragment osos în creier este deja o leziune gravă care necesită neurochirurgie urgentă.
2. Vătămarea cauzată de accelerație, decelerare și rotație apare în timpul mișcărilor bruște ale capului prin deteriorarea creierului prin acoperirea acestuia. Din punct de vedere clinic, se poate manifesta ca o comotie cerebrală în care există o pierdere tranzitorie a cunoștinței. Daunele nu sunt permanente, de obicei are loc o refacere completă a tuturor funcțiilor creierului. Conștiința afectată poate dura de la câteva secunde la câteva ore, cu amnezie (pierderea memoriei) prezentă puțin înainte sau după leziune. În cazul unei tulburări de lungă durată a conștiinței (mai mult de 60 de minute), vorbim despre un grad sever de contuzie, când trebuie să luăm deja în considerare posibila zdrobire a țesutului cerebral. Simptomele însoțitoare ale contuziei pot include greață, vărsături, cefalee, amețeli.
Orice afectare a conștiinței în cazul unei leziuni a capului (chiar și pe termen scurt) ar trebui examinată cu atenție de către un medic pentru a exclude leziuni cerebrale mai grave. Acestea includ sângerări (în țesutul creierului, între tecile craniene și între craniu și dură) și umflarea creierului. Ele se manifestă prin pierderea cunoștinței în intervalul de timp de la accident sau prin diferite tulburări neurologice. Complicațiile leziunilor capului includ, de asemenea, infecții, a căror poartă este adesea fracturi ale bazei craniului, manifestate prin scurgeri de sânge sau lichid cefalorahidian din ureche sau nas. Complicațiile tardive includ dezvoltarea epilepsiei secundare datorată cicatricilor țesutului cerebral rănit și dezvoltarea hematomului subdural cronic (un cheag de sânge între tecile creierului).
Primul ajutor depinde de starea generală a persoanei vătămate.
În caz de leziuni ale structurilor de suprafață, oprim sângerarea prin aplicarea unui bandaj de acoperire, dacă este posibil în condiții aseptice. În cazul unei leziuni mai profunde, este necesară o intervenție chirurgicală.
În caz de afectare a conștiinței, asigurăm libertatea căilor respiratorii (prin extragerea și fixarea limbii, maxilarului inferior), asigurăm imobilizarea și poziția corectă a pacientului - așa-numita recuperare, pentru a evita o posibilă aspirație în timpul vărsăturilor, dacă este necesar, vom iniția resuscitare cardiopulmonară/respirație artificială și masaj cardiac/și vom aranja rapid ca pacientul să fie transportat la spital.
Din punct de vedere al prevenirii, leziunile copiilor mici apar adesea în prezența adulților, deci putem spune că acestea sunt rezultatul neatenției lor. Prin urmare, cel mai important pas este protecția pasivă a copilului, constând în crearea unei case sigure. Adesea apar căderi de pe pat, de pe scările scaunelor, cărucioarelor, ceea ce duce la asigurarea stabilității lor, balustrade defensive, atenție sporită a adulților. Furnizăm colțuri ascuțite ale mobilierului cu huse de protecție, care reduc riscul de rănire și scoatem obiectele riscante din împrejurimile copilului. Când mergem cu bicicleta, asigurăm copilul cu o cască de protecție, atunci când mergem cu o mașină, folosim centuri de siguranță și scaune auto pentru copii. Cu o prevenire corectă, putem evita una dintre cele mai grave leziuni din copilărie - o leziune a capului.